心包内处理血管的全肺切除手术治疗肺癌32例

1989年2月至2004年10月，我们采用全肺切除手术治疗肺癌96例，其中32例经心包内处理肺血管后行全肺切除术，术后疗效满意，现结合病案分析报告如下。     

1353例失眠病证诊治分析

本文采用跨年度大样本病证病机分析法,对失眠病证52个病机共1353例进行回顾性调研分析,得出失眠病的病机辨证分型与《中医内科常见病诊疗指南》和《中医诊断学》的失眠病共9个病机(两书共10个病机,其中一个重合)辨证分型比较,符合5个占56%,有病例574例占总病例42%。其余病例集中在脏腑气血失调病机。笔者认为诊治失眠病证,既要遵循规范化,又要以"神由心生,分属五脏"的经典理论指导,才具有广泛的临床诊治意义。     

初探医院评审对病案管理工作的促进作用

目的：分析医院等级评审对病案管理工作的促进作用。方法：选择2019年12月-2020年12月滨州市中心医院3 000份病历资料展开分析,将其分为对照组和观察组,对照组1 500份行常规管理,观察组1 500份进行医院评审,对比不良管理事件发生率、病案管理方式满意度、病案管理人员考核成绩。结果：观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组专业知识技能、科室管理、职业行为、职业素质考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：医院等级评审对病案管理工作能起到有效的促进作用,能够降低不良事件发生率,提高病案管理人员理论知识和技能操作水平,很大程度上提高了病案管理方式满意度,值得应用和推广。     

病案质量检查中存在问题及整改措施

病案的质量是医院质量管理的重点,是医院的医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,它也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.随着病案质量要求不断的提高,病案质量有所提高,但也有不少问题存在.     

70份归档病历缺陷评价分析及整改措施

在初步运行电子病历和新版首页过程中,病历书写中存在许多缺陷,本文通过对70份归档病历缺陷进行统计、分析,发现病案首页缺陷比较严重.针对不同缺陷,本文从人员培训、环节质控、奖惩制度三方面提出相应的整改措施.     

分级诊疗制度的实施对三级医院病案质量管理影响与对策

病案文书是患者在住院期间医疗活动的原始记录,是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的重要依据.随着分级诊疗制度的逐步落实,三级综合性医院定位发生转变,着重对危重、疑难及复杂病例的诊治,对病案质量及其管理提出了严峻考验.本研究以上海交通大学医学院附属第九人民医院为例,收集其分级诊疗制度推行前后疑难危重患者占比等数据,结合...     

信息化技术在提升病案管理水平中的应用

介绍了国内医院病案管理的现状,阐述了信息化技术在病案的存储、书写、整理、质控、查询、复印等方面的应用.通过某院的实际案例对比了使用信息化技术前后病案管理日常工作的变化,指出了病案管理信息化建设的必要性和紧迫性,以及信息化技术在病案管理中的重要作用.最后对病案管理的发展进行了展望,提出人工智能技术将成为病案管理的新助力.     

四妙勇安汤新用举隅

四妙勇安汤方出自《验方新编》，由银花、玄参、当归、甘草组成，用于治疗脱疽。现行高等中医院校课本《方剂学》(第五版教材)载其功效为清热解毒，活血止痛。并认为用量少，时间短均难见效。笔者据《黄帝内经》营卫学说及温病卫气营血辨证思路，认为该方可以清气凉营，活血解毒，用之治疗部分病症，竟取效迅捷，举例如下。……     

维吾尔族脑出血住院病案的病因分析

本文对维吾尔族脑出血住院病案的病因分析,探讨脑出血病人的性别,年龄,生活嗜好、工作类型等进行探讨。     

名老中医电子病案数据的挖掘

运用统计软件分析挖掘名老中医的临床病案,能更好地学习和传承名老中医的临床经验.按照电子病案数据分析挖掘的过程顺序,从名老中医病案的特点入手,介绍了电子病案的数据导出与清洗、电子病案的数据筛选、信息表的构建、数据分析挖掘方法及临床判读的具体内容及注意事项,其中数据分析挖掘部分,具体介绍了描述性统计量的分析、回归分析、聚类...