导致基层外科护患纠纷的因素和防范措施

护理行业是一个高风险的职业，尤其是基层外科均为大外科，病种和病人较多。在护理工作中，每一个环节都存在不安全因素，只有不断提高护理技术水平改善服务态度，才能有效地防范护忠纠纷的发生。     

胎盘血肿误诊为血管瘤1例的超声表现

患者女，34岁。因妊娠24周，不规律持续腹痛20h急诊入院。产科检查：宫高20cm，腹围94cm，胎心152次/min，节律规整，宫缩（＋），不规律胎动（＋），胎膜未破。超声所见：胎儿双顶径6.0cm，胎心率155次/min，腹围：18cm，股骨长径3.8cm,各脏器发育正常，胎动频繁；     

浅谈护士与病人的交流方式和技巧

护士在护理工作中如能做到随机应变，巧妙运用沟通技巧，不仅能在护患交往中服务于病人，还可以提高自己的专业理论水平与交往技能，满足病人的心理和治疗需要，促进病人早日康复。     

低甲状腺激素水平与慢性心功能不全的相关性研究

目的观察各级心功能期甲状腺激素水平的变化,并探讨小剂量甲状腺素对慢性心功能不全伴低甲状腺激素水平患者心功能的影响。方法89例心脏病患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级方法分成4组,测定空腹血清甲状腺激素,观察统计各级心功能组T3、T4、TSH值的变化规律,并对38例符合正常甲状腺功能病态综合征(NTIS)的患者,随机分为甲、乙两组。甲组(20例):常规抗心力衰竭 小剂量甲状腺素治疗;乙组(18例):常规抗心力衰竭治疗。比较两组入院时及6个月后左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVDd),E峰与A峰比(E/A),6m in步行距离,因心力衰竭再次住院次数,T3、T4水平,平均心率变化。结果血清T3、T4水平随心功能减退而逐渐降低,各级心功能组间差异有统计学意义(P<0.05),而TSH水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。I级、II级组与III级、IV级组NITS发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙两组治疗后LVEF、E/A及6m in步行距离均有提高,LVDd缩小,T3、T4纠正接近正常(P<0.01),尤以甲组显著;两组治疗后LVEF、E/A、6m in步行试验、LVDd和T3、T4比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后心率均显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义,甲组住院率及病死率均低于乙组(P<0.01)。结论血清甲状腺激素中T3、T4水平随心功能减退而降低,甲状腺激素水平能反映心功能状况,小剂量甲状腺激素辅助治疗慢性心功能不全伴低甲状腺素水平患者安全有效,可改善其心功能,并降低再次住院率及病死率,且对心率无增快的副作用。     

护患沟通的方法及临床意义

1．1．1 有礼貌地称呼 这可使患感觉双方是平等的和相互尊重的。许多患对医护人员用床号称呼他们较反感，有不被尊重的感觉，因此，要人性化尊称，体现人关怀。     

临床药学英语实践(19)

Case 11.Patient’s conditionsA62-Year-Old male retired worker stated that hehad chronic bronchitis characterized by an early morningcough productive of whitish yellow sputum for about 10years.He experienced a syndrome consistingof abrupt devel-opment of fatigue,chest tightness,worsening cough,accom-panied by an increased volume and purulence of sputum aweek ago,an exacerbation occured resulting from heavysmoking and catching cold.2.Drug therapeutic choice for acute exacerbation of chronicbron…     

不同本底ROI勾画法对肾小球滤过率测定的影响

目的探讨不同本底RO I勾画法对肾小球滤过率(GFR)测定的影响。方法对41例患者行肾动态显像,按不同本底RO I勾画法计算GFR,与标准Gates法比较,观察结果偏离程度及导致结果偏离因素。结果logistic多因素分析表明,本底RO I位置、大小、本底RO I与肾脏RO I间的距离均是影响GFR的因素(左肾χ2=307.2,56.5,44.7,右肾χ2=288.6,48.1,21.2,P=0.000);本底位于肾脏RO I正下方较大范围内,其GFR与标准Gates法GFR十分接近。结论Gates法勾画本底RO I时,将本底RO I设置于肾脏正下方,以减少本底大小、本底与肾脏间距离对GFR的影响。     

消化道异物107例治疗体会

消化道异物分为误吞和有意吞入两类,前者多见于日常生活中,后者可在企图自杀和精神病患者中见到。我院自1979年以来共收治此类病人107例,现将治疗情况报道如下。临床资料在107例消化道异物中,计男性100例,女性7例,男女比例为14∶1,平均年龄为26.1岁(20—58岁)。     

结核清与Dipasic对复治菌阳肺结核的疗效比较

本文报告65例复治菌阳肺结核。目的在比较国产结核清与Dipasie的疗效。治疗方案：结核清组33例。结核清加氧氟沙星；DPC组32例，DPC加泰利必妥。两组病人的年龄、性别、患病年数及病变范围大致相同。治前全部病例均痰菌阳性，药敏试验提示大多对1NH、RFP、SM、1NH加RFP、1321Th等有耐药性。经过上述方案治疗12个月，痰苗阴转率：结核清组为72．5％，DPC组为71．8%；病灶吸收率分别为82．7％及85．4%；显吸率分别为42．5％及43．8％。随访8个月无1例复发，远期疗效肯定。治程中两组病人均无明显毒副反应。本组资料说明国产结核清可以取得与DPC同样的疗效。