老年患者应用改良式清洁灌肠法疗效观察

目的探讨老年患者清洁灌肠的有效方法,改善灌肠效果。方法将60例需清洁灌肠的老年患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统清洁灌肠法,观察组采用改良式清洁灌肠法,比较2组患者的灌肠效果。结果观察组在减轻患者不适反应、灌肠有效率方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用改良式清洁灌肠法,具有省时省力、减少不适反应、灌肠液无外流,灌肠无强烈排便感等优点,值得临床推广使用。     

改进手术室地面清洁洁具清洗方法的效果评价

目的通过改进手术室地面洁具清洗方法,规范地面清洁工作,预防和控制手术室医院感染的发生,提高管理质量。方法将手术室一体式拖把更换为可拆卸式,并应用全自动洗衣机实施地巾机械清洗与消毒（机械清洗组）,比较机械清洗组与手工清洗组（手工清洗地巾）的消毒效果及用时。结果机械清洗组在地面及地巾的消毒效果监测中合格率均达96.67%（29/30）,而手工清洗组地面及地巾的消毒效果监测合格率分别为83.33%（25/30）、66.67%（20/30）;机械清洗组完成手术间清洁消毒及批量清洁地巾的时间分别为（1.91±0.37） min和（35.00±2.47）min,手工清洗组完成手术间清洁消毒及批量清洁地巾的时间分别为（4.53±1.56 ）min和（41.00±5.33） min;上述指标两两比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01)。结论机械清洗地巾能有效提高地面清洁质量,缩短清洁时间。     

冲牙器不能代替牙刷

冲牙器是一种新的口腔清洁器具,一些中老年人在试用之后觉得口腔非常舒服,一般都会买回家使用。在此提醒广大中老年人,冲牙器对口腔的清洁只能起到辅助作用,不能完全代替牙刷。     

某高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染现状调查

目的了解某高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染情况,并观察不同方法的清洁消毒效果,提出最适宜的消毒时间间隔。方法分别用自来水、1:100的84消毒液、市售电脑清洁剂对某高校计算机教室60台公用电脑鼠标表面进行清洁消毒前后细菌污染和大肠菌群检测,随机分三组,每组20台。结果 60台电脑鼠标清洁消毒前细菌污染率为100%,平均菌落数为(70.35±8.07)cfu/cm2,大肠菌群检出率为33.3%,检出菌种有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、霉菌等;1:100的84消毒液消毒后平均菌落数(3.50±1.88)cfu/cm2较消毒前(71.72±8.35)cfu/cm2显著减少(P=0.000),消毒后大肠菌群检出率(0.0%)较消毒前(30.0%)明显下降(P=0.020),1:100的84消毒液消毒效果最佳,优于其它两种方法。结论高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染严重,应建立电脑日常保洁制度,建议采用1:100的84消毒液每天擦拭鼠标等电脑部件。     

义齿的日常清洁

<正>很多人都需要佩戴义齿(假牙),然而假牙的清洁状况却令人担忧。相关调查显示,88%的佩戴者不能有效清洁假牙,其中有76%的佩戴者使用牙膏刷洗假牙,这都是错误的清洁方法。中华口腔医学会科学普及部部长、北京大学口腔医学院预防科荣文笙博士指出,假牙的特殊构造更容易引起细菌的聚集,假牙清洁不当易导致食物残渣滞留,造成龋病、牙周病、口臭、口腔溃疡等,将会影响全身健康。用牙膏清洁假牙不正确卫生部制定的《中国居民口腔健康指南》指出,假牙佩戴者每天睡觉前应摘下假牙进行浸泡,最好使用专业的假牙清洁片,以减少致病菌蓄积,减少口腔局部和全身疾病患病风险。在美国、加拿大等发达国家,70%以上的假牙佩戴者都使用假牙清洁片清洁假牙,但在中国,绝大部分人群都还在使用牙膏清洁自己的假牙。事实上,每天只用牙膏刷,是远远达不到清洁标准的。普通牙膏中有摩擦剂,这种材料     

清洁手术预防使用抗菌药物对术后感染的影响研究

目的探讨清洁手术预防使用抗菌药物对术后感染的影响,以期规范抗菌药物应用。方法回顾性分析2011年1月-2013年9月医院的Ⅰ类切口手术、经血管途径介入诊断手术、白内障、腹股沟疝修补术、甲状腺、乳腺手术患者,自2012年起开展了规范性管理,观察以上手术术后感染情况,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 2011、2012、2013年Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率分别为91.0%、35.6%、28.1%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);2011、2012、2013年Ⅰ类切口手术感染率均为0.6%,差异无统计学意义。结论预防使用抗菌药物要严格掌握适应证,避免滥用,更好地发挥抗菌药物的临床效果。     

ICU物体表面清洁消毒质量干预在多药耐药菌预防控制中的效果分析

目的 探讨环境物体表面清洁消毒循证综合干预在重症监护病房(ICU)预防和控制多药耐药菌(MDROs)中的作用。方法 2013年1-3月ICU执行传统的物体表面清洁制度,医院感染管理科按常规监测,不作反馈;2013年4月-2014年3月制定有循证依据的干预措施指导临床进行日常环境清洁消毒工作,使用荧光标记、拭子培养监测物体表面的清洁消毒质量,运用PDCA循环管理模式持续提高病区的环境卫生清洁质量。结果 通过持续干预,物体表面荧光标记清除率改善明显(P<0.05),由干预前的39.17%上升至72.03%,其中医疗设备物体表面、高频接触卫生表面荧光标记清除率分别上升36.13%、33.81%;MDROs感染患者床单位终末消毒后MDROs阳性率从干预前的4.12%下降至1.08%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05);MDROs每千住院日分离率呈下降趋势。结论 ICU建立以循证医学为基础的医院环境清洁策略和制度,并应用到实践中,可有效预防和控制MDROs感染的发生。     

住院患者抗菌药物使用动态监测与评价

目的通过抗菌药物动态监测,了解医院抗菌药物使用的变化趋势,进一步规范抗菌药物的临床使用。方法采用回顾性方法对2012年1月-12月住院患者抗菌药物使用率、使用强度、清洁手术抗菌药物使用率、预防用药给药时机、预防用药品种选择、预防用药疗程合理率以及用药时间等指标进行统计分析。结果 2012年1-12月住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度呈持续降低趋势,抗菌药物使用率由1月份的54.53%降至12月份的48.40%;抗菌药物使用强度由1月份的60.63降至12月份的37.79;清洁手术抗菌药物使用率、用药疗程合理率和平均用药时间也呈明显下降趋势,清洁手术抗菌药物使用率由1月份的46.59%降至12月份的35.02%;用药疗程合理率由1月份的30.49%升至12月份的55.86%;平均用药时间由1月份的4.78d降至12月份的2.52d;10、11、12月连续3个月清洁手术品种选择合理率均为100.00%,给药时机合理率均>90.00%。结论抗菌药物使用趋向更加合理,但住院患者抗菌药物使用强度和清洁手术抗菌药物使用率依然偏高,清洁手术预防用药时间还需要进一步缩短。     

调查骨科内固定取出术预防使用抗菌药物与否的差异

目的 考察骨科内固定取出术预防使用抗菌药物与否的效果差异。方法 回顾性分析上海市儿童医院骨科2016—2017年间,择期内固定取出术患儿的性别、年龄、血常规检查数据、是否预防使用抗菌药物、是否继发切口感染和术后住院时间等数据。结果 预防使用抗菌药物组（71例）与未用药组（350例）患儿的术后平均住院时间分别为（1.80±1.24）d和（1.27±0.61）d,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 是否预防使用抗菌药物与切口感染无关,建议逐步纠正临床医生的预防用药行为,降低骨科择期内固定取出术预防使用抗菌药物的比例。     

脊髓损伤后排尿障碍患者早期实施清洁间歇性导尿的临床效果观察及护理体会

<正>排尿功能障碍是康复医学中最常见的合并症之一。脊髓损伤后受损的平面以下感知功能、反射功能、运动功能、排尿功能以及性功能均发生一系列的障碍[1]。尤其是在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起膀胱内尿液潴留,后期可能由于大量残余尿而产生尿流不止,所以一般在脊髓损伤后两周内要给与患者留置导尿。脊髓损伤的主要症状表现为排尿障碍,患者大多数都需要留置导尿管。但是长期的留置尿管不仅增加了患者尿路感染的风险,还会导致患者产生自卑消极心理及失去战胜疾病的信心。因此脊髓损伤康复阶段的主要护