急性硬膜下血肿混杂密度CT表现及临床意义

急性硬膜下血肿占严重头外伤病人的10％—30％，约占颅脑损伤总数的2％—6％，占各类血肿的三分之一左右，所为急性为3天之内者，其伤后病情变化急剧，混杂密度的急性硬膜下血肿属不稳定血肿，应提醒临床密切观察或尽早处理。     

肥胖对CRP与稳定性心绞痛病人冠脉狭窄关系的影响

CRP与稳定性心绞痛病人冠脉病程度之间的关系仍存在着争议。肥胖与CRP水平升高存在强正性关联。可能成为CRP与CAD严重程度的混杂因子。     

肝恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,65岁,因"上腹部胀痛、伴发热半月余"就诊。患者于半月前出现上腹部胀痛不适、纳差、消瘦、发热。无畏寒、无腹泻、无尿频、尿急、尿痛及血尿。近半年体重下降约8kg。外院CT诊断:肝右叶团块状混杂密度影,占位性病变待查。本院门诊以"肝占位性病变待查;肝癌可能"收入院。查体:T:38.5℃,P:92次/min,R:20次/min,BP:130/80mm Hg。     

知识图谱:一种系统性构建因果图的方法

因果推断(相对于相关性分析)是基于大数据的观察性研究的主要目标。因果图通过有向无环图(directed acyclic graph, DAG)整合大量先验知识将变量之间复杂的因果关系可视化,已成为合理制定因果推断策略的重要工具。然而目前因果图的构建主要依赖专家知识和经验,亟需从整个医学知识体系的角度进行系统化构建,从现有出版物中进行医学知识提取是系统构建DAG的基础,本文将系统介绍基于美国国立卫生研究院SemMedDB数据库研发的结构化医学知识体系平台。本文尝试从跨学科角度,将因果图定义为研究问题涉及概念(头概念和尾概念)及其所有第三方变量之间的复杂网络,提出系统化构建DAG提供新策略:一是将知识图谱修剪为因果图;二是将基于人群-干预/暴露-对照-结果(population-interventions/exposure-comparisons-outcomes,PI/ECO)框架的证据结论合成为因果图。     

直肠癌与痔疮怎样区分

江苏泰州晓芸我经常有大便出血,有人说可能是痔疮,也有人说直肠癌也会有大便出血,我有点担心,请问两者有什么不一样。直肠癌早期很容易与痔疮混杂,如何区分至关重要。首先,痔疮本身不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出嵌     

血管回声跟踪技术评价不同血压水平对颈动脉内皮功能的影响

目的:应用血管回声跟踪(ET)技术定量评价不同血压水平对颈动脉内皮功能的影响。方法:选择高血压组(HP组)50例、正常高值血压组(HN组)30例和正常血压组(NP组)30例,常规二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和ET技术检测颈动脉弹性参数(Eρ、β、AC、AI、PWVβ),并进行统计学分析。结果:3组研究对象均合并较多的心血管危险因素,HN组较NP组排除混杂因素前IMT、Eρ、PWVβ差异值有显著性而排除混杂因素后仅PWVβ值差异显著(P=0.04),HP组较NP、HN组于排除混杂因素前后各硬化参数差异均显著。结论:血压升高与血管内皮功能损伤密切相关,但正常高值血压本身对颈动脉弹性无明显影响,其所合并的危险因素在动脉硬化及血压升高过程中起到重要作用;在高血压早期,即使颈动脉未发生明显病理形态学改变,血压已成为血管内皮功能损伤的独立危险因素。     

多黏菌素B与其他抗菌药物相比较治疗铜绿假单胞菌所致血流感染

通过一项回顾性列队研究,比较静脉使用多黏菌素B与其他抗菌药物在治疗医院获得铜绿假单胞菌所致血流感染的疗效。评估多种潜在混杂因素。本研究分析2004年1月至2009年12月,18岁以上并接受48 h以上抗菌治疗铜绿假单胞菌血流感染患者,使用多黏菌素B或其他抗菌药物的疗效及肾毒性。     

前上纵隔巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

患者男,16岁,查体偶尔发现左前上纵隔占位1月余。患者无呼吸困难、胸闷气短、颈及颜面部水肿等。CT平扫示前上纵隔偏左侧可见一巨大团块状混杂密度影,约10cm×8．5cm×10．4cm,内可见钙化及少许脂肪密度影,大部分突人左肺,部分突向左上纵隔及左侧颈根部血管,增强扫描病灶局部明显强化,肿块周围可见多发轻度肿大淋巴结,明显强化（图1～3）。     

分层分析在药品不良反应信号检测中的应用

药品上市后不良反应监测无法实现用药人群的随机化,因此无法控制数据中的混杂偏倚。如何在分析数据时控制可疑混杂因素的影响,准确有效地检测出信号,一直是国内外关注的焦点。通过采用分层分析的思想控制混杂因素,将上海市2009年药品不良反应监测中心的数据用三种方法进行分析,比较分层前后混杂因素对信号检测的影响,以期为药品上市后不良反应的准确监测提供帮助。     

用SPSS宏程序实现观察对象的倾向评分配比

倾向评分配比(propensity score matching,PSM)是平衡观察性研究中混杂因素的有效方法,越来越多的研究者将其应用于流行病学的设计和分析阶段〔1,2〕。但在统计软件中没有现成的模块进行PSM过程,需要编制宏程序来实现。本文结合实例介绍用SPSS宏程序实现PSM的过程。