25例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)特异性染色体变化的研究

通过对25例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)骨髓中特异染色体的分析,除发现ANLL中常见的染色体异常t(9;22)4例,t(8;21)5例,t(15;17)2例del(16)(q22)2例外,还发现了ANLL—Ms中新的t(10;12)易位核型,另外,对3例慢粒急变染色体核型进行了分析,提出了ABL—BCR融合基因以外的原癌基因活化可能是慢粒急变的重要原因之一。通过对特异染色体患者愈后的分析,发现不同的染色体异常与患者的愈后密切相关,且染色体的改变与疾病的变化是一致的,其结果对于研究白血病的发现机理,临床诊断,判断愈后,都具有重要意义。     

加味金黄膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

目的:观察加味金黄膏硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法:选取符合标准的80例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予肢体锻炼联合空气波压力循环治疗,治疗组给予中药硬膏贴敷天泉、曲池、太渊穴,并联合使用温经活络方中药喷雾,对照组给予安慰剂贴敷上述穴位,并联合安慰剂喷雾。通过对比两组患者治疗前后总有效率、中医症候积分(水肿、肢体麻木、疼痛、心烦易怒、乏力、纳呆)、显效时间、KPS评分情况及不良反应等,对其疗效及安全性进行评价。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);两组在中医症候评分、显效时间及KPS评分等方面较治疗前均有下降,且治疗组下降幅度明显优于对照组(P0.05),治疗组患者在疼痛评分及纳呆两方面比治疗前亦有所改善,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者上述两方面治疗前后差异无统计学意义(P 0.05)。不良反应率治疗组12.5%,对照组7.5%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:运用加味金黄膏硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床疗效良好,操作简便,安全性高,不良反应少。     

改良口腔护理对ALL患者大剂量MTX化疗后口腔黏膜炎的预防效果

目的:探析改良式口腔护理在大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗中的应用价值.方法:选择60例应用大剂量MTX化疗的ALL患者,按入院顺序编号并分组,单数者归入对照组,给予常规性口腔护理;双数者纳入观察组,实施改良式口腔护理,对比两组护理效果.结果:观察组口腔黏膜炎几率26.67%、重度口腔黏膜炎率6.67%均较对照组显著降低(p<0.05);观察组的患者满意度90.0%,显著高于对照组73.33%.结论:ALL患者在接受大剂量MTX化疗的同时配合予以改良式口腔护理,能够显著减少口腔黏膜炎几率,从整体上提升护理质量.     

中医药对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎作用的相关研究进展

HP感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发生具有确切的关系.而且HP还涉及消化系统以外多种疾病,如：特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、动脉粥样硬化相关心脑血管疾病等.HP的感染率极高,中国自然人群幽门螺杆菌血清学阳性范围：40％～90％,平均为59％;现症感染率范围为42％～64％,平均为55％[1].     

乳腺癌术后臂肿有何妙方？

乳腺癌患者术后上肢水肿是常见的并发症。由于手术造成局部淋巴系统损伤而导致淋巴水肿．使患肢活动度受限,生活质量下降。     

食管癌淋巴结微转移规律探讨

目的 通过食管癌淋巴结微转移的检测,探讨食管癌淋巴结转移规律.方法 采用RT-PCR法检测52例食管癌患者术后病理诊断阴性的212枚区域淋巴结(pNO)中CEA-mRNA基因的表达.比较不同部位淋巴结微转移的差异.结果 微转移阳性检测率达32.69%,微转移与肿瘤分化程度及浸润深度有关.颈部淋巴结微转移多见于胸上段食管癌,微转移率为16.67%.纵隔淋巴结微转移多见于胸中段食管癌,微转移率为35.29%;腹腔淋巴结微转移多见于胸下段食管癌,占16.67%."跳跃性微转移"率为17.65%.结论 胸段食管癌易发生颈部、纵隔、腹腔淋巴结微转移,纵向微转移率远大于横向微转移.微转移与肿瘤分化程度及浸润深度有关.食管癌手术中应注意上述部位淋巴结的清扫.     

乳腺癌术中明胶海绵填塞腋窝预防淋巴漏

目的 探讨乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝预防术后淋巴漏与皮下积液的价值.方法 将31例乳腺癌患者随机分为两组,均行改良根治术,试验组15例术中用明胶海绵填塞于腋顶区、腋静脉周围及胸背血管周围.记录两组患者术后引流量、拔管时间、有无拔管后皮下积液等情况.结果 试验组术后3 d的引流量小于对照组(P<0.05),拔管时间明显较对照组缩短(P<0.05),试验组发生术后皮下积液1例,对照组为3例,差异有统计学意义.结论 乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝可以减少术后淋巴漏及皮下积液的发生.     

肝动脉化疗栓塞联合三维适形放疗治疗肝癌伴腹腔淋巴结转移的疗效观察

目的 观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3-DCRT)对伴腹腔淋巴结转移的原发性肝癌的治疗效果.方法 2005年1月至2007年3月,对17例伴腹腔淋巴结转移的原发性肝癌患者进行了TACE联合3-DCRT治疗.17例患者的肝癌原发灶均进行了3～4次TACE,间隔时间为1个月,化疗栓塞剂的组成为阿霉素50 mg、顺铂60 mg、丝裂霉素8 mg和超液化碘油5～20 ml.在首次TACE后第3天开始对腹腔淋巴结转移灶进行3-DcRT,总剂量为56 Gy.结果 TACE联合3-DCRT治疗伴腹腔淋巴结转移的原发性肝癌的有效率为64.7%(11/17),中位生存时间为15个月.除1例患者出现3级骨髓抑制外,余未出现其他严重不良反应.结论 对于伴腹腔淋巴结转移的原发性肝癌患者,TACE联合3-DCRT是一种有效的姑息性治疗措施.     

双下肢淋巴水肿案(英文)

治疗双下肢淋巴水肿患者1例。采用针刺中脘、水分、水道、足三里、阴陵泉、三阴交、阳陵泉、太冲、太溪穴,配以TDP局部照射,改善局部血液循环,促进淋巴液的回流,从而有效减轻双下肢水肿。疗程短,效果显著,无痛苦,无副作用。     

右下肢淋巴水肿案

张×,女,70岁,干部.初诊日期,2003年10月5日.主诉:右下肢自腹股沟至脚趾弥漫性浮肿半年余.患者30年前行子宫切除术,术中因静脉滴注青霉素而造成过敏性休克,经抢救转危为安,从此后发现对许多抗生素如先锋霉素、链霉素、卡那霉素等过敏.