非小细胞肺癌患者淋巴结、外周血、骨髓微转移的MUC1基因诊断及临床意义

目的 :探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)患者淋巴结、外周血、骨髓微转移的MUC1基因诊断的临床意义 ,以及三者微转移之间的相关性。方法 :应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,联合检测 31例肺癌患者和 10例肺良性病变患者的淋巴结、外周血和骨髓中MUC1基因mRNA表达。结果 :本实验建立的巢式RT PCR技术的敏感性达 10 -6。术前 10例患者外周血、7例患者骨髓检测到肺癌微转移。手术取 119枚淋巴结中 6 5枚检测到肺癌微转移。肺癌患者淋巴结、外周血、骨髓微转移阳性检出率分别为 5 4 .6 %、32 .3%、2 2 .6 % ,三者之间存在正相关(P <0 .0 5 )。结论 :RT PCR法是一种特异性、敏感性均较高的肿瘤微转移检测方法 ;MUC1基因mRNA可能是检测肺癌微转移的一个有价值的指标 ,为制定治疗方案和评估预后提供重要参考依据。     

全胃切除连续间置空肠代胃消化道重建术

[目的]探讨连续间置空肠代胃消化道重建术在全胃切除后的应用价值.[方法]对2000年1月至2002年3月间26例全胃切除连续间置空肠代胃术的临床资料进行分析.[结果]全组病人无手术死亡和吻合口瘘发生.随访12个月至25个月,平均17.4个月.其中钡餐检查11例,代胃容量均在300ml以上,排空时间为30min～120 mm.术后6个月、12个月出现反流性食管炎分别为6例和2例.与术前相比,术后生活质量有所提高.[结论]连续间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建的理想术式,手术操作简便省时,可取得较好的生活质量.     

羟基喜树碱联合化疗消化道肿瘤患者的护理体会

羟基喜树碱是从我国特有的植物喜树中提取的纯天然微量生物碱,是一种有效的抗癌药物.羟基喜树碱可选择性抑制拓扑异构酶Ⅰ,为细胞周期特异性药物,作用于细胞周期的S期,干扰DNA的复制,导致肿瘤细胞坏死,与常用的抗肿瘤药物无交叉耐药性.我科自2002年8月～2003年4月应用深圳万乐药业有限公司生产的羟基喜树碱冻干粉针拓僖为主联合方案治疗消化道肿瘤患者39例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.     

编者的话

本期内容主要以消化道肿瘤为主，讨论消化道肿瘤的病理、早期诊断、以手术为主的综合治疗及有关基础研究。     

小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的 观察小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应。方法 51例晚期消化道肿瘤患者，分为A、B两组，A组：采用5-Fu350mg／m^2，慢速滴注共28天，DDP3．5-7．5mg／m^2、每周4次，连续4周。B组：化疗药物同A组，力尔凡20mg静脉滴注，28天。结果 A组27例中，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)8例，总有效率(CR PR)29．63％。B组24例中，完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)10例，总有效率58．33％。不良反应低。结论 以小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗恶性肿瘤有高效低毒的特点，颇适宜于年老体弱的晚期肿瘤患者。     

NFP方案对晚期食管癌39例近期疗效观察

食管癌是消化道常见肿瘤。我科自2000年9月至2003年4月共对39例晚期食管癌患者行NFP方案化疗，取得了较好的疗效。现将结果报告如下。     

调理饮食可预防白内障

医学家们研究发现，白内障的发生与饮食习惯有关。调理饮食不仅可降低白内障的发病率，同时还可减轻其病变程度。那么，吃什么样的食物才能预防白内障呢？1、多吃含类叶红素的食物据研究，血液中类叶红素很少的人，患白内障的可能性较一般的人增加5-6倍。因为类叶红素具有抗氧化作用，能使晶体保持透明状态。人体缺乏类叶红素时，易引起晶体混浊而导致白内障。深绿色、红色、橙色、黄色的蔬菜瓜果和菠菜、红萝卜、辣椒等富含类叶红素，可适当多吃。2、摄入足够的维生素维生素c具有防止白内障形成的作用，它能减少光线和氧对晶体的损害。富含…     

消化道一层吻合608例临床分析

目的：探索消化道吻合的新途径，防止吻合口不良愈合。方法：用1号丝线对消化道行全层单纯间断一层吻合，不作浆肌层加固。结果全组病例均按期愈合，未发生吻合口瘘及吻合口狭窄。结论消化道一层吻合，在理论和实践上都是可行的，应该大力推广和应用。     

恩丹西酮联合地塞米松等防治化疗中胃肠道反应的临床疗效观察

目的：了解恩丹西酮联合地塞米松、胃复安、苯海拉明对化疗中出现的恶心、呕吐的防治作用。方法：97例病人全部为住院化疗病人，排除消化道梗阻、KPS评分≥70分，化疗第一天即开始使用恩丹西酮4mg。胃复安20mg，地塞米松10mg．化疗前后静冲，苯海拉明20mg化疗前后肌注。结果：97例病人中，有11人出现次晨的轻度恶心，有1人出现Ⅱ度呕吐。结论：恩丹西酮的联合地塞米松，胃复安、苯海拉明可有效地控制化疗中的恶心呕吐。