联合药物治疗方法在高血压治疗中的应用

目前所有的高血压治疗指南所推荐的降压目标均为18．7／12．0kPa，尽管该建议已被普遍应用，但很多国家的调查发现，这一目标血压只有不足20％的高血压患者能够达到。在美国，近几年也仅有27％的高血压患者的血压降到了专家推荐的18．7／12．0kPa以下。在法国，一项多中心调查也得到同样的结果。最近Coca回顾了在西班牙实施的几项流行病学调查后提出只有12％～27％的患者血压降到了18．7／12．0kPa以下。英国1994年的健康调查显示，     

Reiter综合征--附2例报告及文献复习

目的探讨Reiter综合征的病因、临床特点、治疗方法. 方法报告2例并检索收集国内文献171例,共计173例Reiter综合征,对其临床资料进行分析讨论. 结果 173例Reiter综合征的男女之比为5.41,平均发病年龄为27±10岁.完全型126例,不完全型67例.继发干感染106例,HLA-B27阳性59/72例.控制感染后经消炎痛、泼昆松、甲氨蝶呤等治疗后,均能达到临床完全缓解. 结论 Reiter综合征是病原体感染诱发的自身免疫性疾病,预后良好.     

腰椎小关节囊的解剖学研究

目的 观察膜椎小关节囊的解剖及组织学特点。探讨腰椎活动对关节囊的影响。方法 对5具正常人体腰椎标本进行小关节囊的大体解剖观察；对2例人体新鲜L5小关节囊进行间苯二酚品红-VG染色，观察小关节囊的组织学构成。结果 关节囊外层为均一致密的胶原纤维组织，上下部纤维走行方向不同，中层在关节囊纤维两端有大量弹性纤维分布。。结论 复杂的解剖和组织结构使关节囊适于随来自各个方向的载荷，并可影响小关节力学特性，过度的腰椎旋转易导致小关节囊损伤，这可能是一些临床疗法后腰痛加重的原因。     

环丙沙星与洛美沙星在人胆汁中的代谢特点及意义

目的：探讨环丙沙星及洛美沙星在人胆汁中的代谢特点，为临床用药提供实验依据。方法：通过逆行胰胆管造影＋鼻胆管引流直接，连续获取胆汁，利用高效液相色谱法动态监测给药后24h内血液及胆汁中两种抗生素的浓度变化和代谢特点。结果：静脉给药后0.25h，在胆汁内可检测出两种抗生素，0.5h到达有效杀菌浓度，2h达峰浓度，持续时间长，24h仍维持有效胆汁内药物浓度，两组比较环丙沙星组更明显；而血液中0.25h即出现了较高药物浓度，2h开始下降，持续时间短。结论：环丙沙星及洛美沙星在胆汁内药物浓度上升快，峰浓度高，下降缓慢，是理想抗胆道感染抗生素，对一般感染可每天一次给药，环丙沙星稍优，简便易行。     

晚发型系统性肉碱缺乏症——附1例临床与病理报告

目的：通过报道一个少见的晚发型系统性肉毒碱缺乏的病例，探讨其临床、生化和病理特点，以期提高人们对这种少见但可治疾病的临床认识及诊断能力。方法：报告此患者的临床特点，并进行了血清肉碱测定、肌电图及肌肉活检检查。结果：该患者中年发病，进行性四肢近端无力，发作性肌肉易疲劳，血清肌酶增高，肌肉病理显示肌纤维内大量的脂质颗粒沉积、I型纤维受累为主，血清肉碱含量明显降低。诊断为脂质沉积性肌病，分型为系统性肉碱缺乏症(晚发型)。结论：病理检查是诊断与鉴别脂质沉积性肌病的重要方法之二，而血生化检测对其病因诊断的确定及选择适当的治疗则具有重要的临床意义。     

全国第八届临床流行病学学术会议在京召开

全国第八届临床流行病学会／CHINACLEN学术会议于2004年8月25-28日在北京召开。到会人数100多人，来自全国20多个省市。会议共收到稿件122篇，包括了系统评价、Meta分析、诊断试验评价、疗效考核、现况调查、危险因素分析、生命质量评估、卫生经济学评价、流行病方法学等各方面内容。     

2003-2004年五华县流行性乙型脑炎发病情况

20世纪 80年代以来 ,流行性乙型脑炎 (以下简称乙脑 )在五华县的发病率一直维持在较低水平 ,1985 - 2 0 0 2年 18年未报告有乙脑病例发生。 2 0 0 3-2 0 0 4年连续 2年发生乙脑疫情。为探讨防制策略 ,现将 2 0 0 3- 2 0 0 4年乙脑流行情况分析如下。1　材料与方法1 1　资料来源　资料来源于五华县疾病预防控制中心报告的乙脑病例个案调查表和梅州市疾病预防控制中心的检验报告单 ,人口资料来源于五华县统计局。1 2　方法　采集部分患者静脉血送梅州市疾病预防控制中心检验室 ,用ELISA法检测早期乙脑IgM抗体 ,病例诊断按卫生部 1990年颁布…     

溃疡性结肠炎的中西医治疗与护理

溃疡性结肠炎（ulcerative coljtis，UC）简称溃结，是以结肠粘膜广泛溃疡形成为病理特点，以腹泻、血便、全身中毒症状为突出临床表现的非特异性疾病。病情轻重悬殊，多反复发作。患者年龄多为20－40岁，10％为儿童，50岁以上少见，性别无显著差异。近年来随蕾人们生活水平的提高，饮食结构及社会节奏、生活方式的改变，溃结在我国的发病率逐年上升，由于治愈难度大，复发率较高，并与结肠癌的发病存在一定关系，已被世界卫生组织列为现代难治病之一，受到医学界的普遍重视，也成为当前中医药界存消化领域所关注的热点问题。现代医学认为本痫病因尚不十分清楚，可能与人体免疫功能低下、遗传、细菌及病毒感染、精神刺激、食物过敏等因素有关。     

口服茵栀黄注射液和思密达治疗新生儿母乳性黄疸

我科根据新生儿胆红素代谢特点，采用口服茵栀黄注射液和思密达治疗新生儿母乳性黄疸，取得了满意的效果。     

产科实施弹性工作制探讨

母亲安全、婴儿优先是围产医学永恒的主题。围产保健特别是产时保健直接关系到母婴安全，为真正体现以产妇为中心，我院产科于2002年3月实施了适合产科特点的弹性工作制，对进入活跃期的产妇，全部实行一对一陪伴服务模式，让产妇享受高质量的服务，取得了明显的效果。