腹腔镜下12例子宫切除术

腹腔镜下子宫切除术是妇科手术中难度较大、技术要求较高的一种手术,过去只限于肌瘤小或少于3个瘤体或肌瘤为浆膜下肌瘤的病例。目前腹腔镜下子宫切除手术逐渐成熟,对于较大的子宫行腹腔镜下子宫切除术已成常规手术。现将我院自2005年4月开始开展腹腔镜下子宫切除术进行总结如下。     

止血直钳在鼻中隔粘膜下切除术中的应用

目的探讨鼻中隔粘膜下切除术的新方法。方法对2002年-2006年期间收治的56例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术中，以大号止血直钳代替鼻中隔咬骨钳的方法进行分析讨论。结果56例手术患者效果良好，无意外及并发症产生。结论在鼻中隔粘膜下切除术中，以大号止血直钳代替鼻中隔咬骨钳有视野清晰、操作简单及手术迅速等优点。     

怎样辨治胆囊切除术后综合征？

答:胆囊切除术后综合征是因胆囊切除后,仍有右胁疼痛、腹胀,或兼有恶心,畏寒,发热,或出现黄疸,或有后背不舒等症状。临床观察发现,手术后在较短时间内发生本病与原来胆道功能障碍、肌道上行感染有关,再加上饮食不节、情绪波动等因素,往往容易发生上述诸症。胆囊切除术多因胆囊结石、肝胆管结石,尤其是泥砂样结石,手术时不易清除干净,又可再形成肝胆管结石而发生本病。经 X 线造影或 B 超检查,可发现胆总管     

电视胸腔镜手术44例报告

我院从2000年3月至2004年12月共开展各类胸部疾病电视胸腔镜手术（video assisted thoracoseopic surgery，VATS）44例，效果满意。报告如下。     

中药热敷对术后镇痛引起尿潴留的防治

为预防和治疗术后镇痛引起的尿潴留 ,我们采用中药热敷和音乐流水声等综合疗法 ,对 5 0例患者进行治疗 ,收到较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年 1～ 12月 ,在我院骨科住院的椎间盘突出的患者 10 0例 ,随机分为对照组和观察组 ,观察组 5 0例 ,男2     

新式非脱垂子宫阴式全子宫切除术45例报告

目的探讨非脱垂子宫经阴道改良切除的可行性及方法。方法将103例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能性子宫出血等需行全子宫切除术的患者随机分为两组，常规经腹式全子宫切除术(腹式组)58例，经阴道全子宫切除术(阴式组)45例，比较两种手术方法的优劣。结果阴式组较腹式组手术时间短，术中出血少，术后痛苦少；48h内肛门排气阴式组40例(88．9％)，腹式组31例(53．4％)；平均住院天数阴式组5．1d，腹式组7．1d。结论新式非脱垂子宫的阴式全子宫切除术相对于经腹式全子宫切除术有一定的优势，但要严格选择其手术适应证。     

胃十二指肠溃疡穿孔74例手术方式探讨

目的：通过对胃十二指肠溃疡穿孔74例手术治疗分析、探讨胃十二指肠溃疡穿孔手术方式的选择。方法：穿孔修补术16例，胃次全切除术58例。结果：术后2例死于并发症，其余好转或治愈出院。结论：胃十二指肠溃疡穿孔应尽可能选择溃疡或胃癌根治性手术，且可以放宽穿孔时间及胃肠道水肿对术式的限制。     

前臂游离皮瓣行舌再造术的术后护理

目的:探讨显微外科术后的护理特点.方法:总结10例前臂皮瓣行舌再造术的术后护理体会.结果:10例皮瓣均成活,护理效果满意.结论:前臂皮瓣行舌再造术的术后护理,对皮瓣的成活十分重要.     

PTCD联合胆管支架对恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的临床研究

目的观察无肌松麻醉技术应用于重症肌无力（MG）患者胸腺切除术的安全性和可行性。方法选择拟行胸腺切除术的MG患者24例（Ⅰ～Ⅲ型），随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组12例，Ⅰ组采用无肌松麻醉技术全身麻醉；Ⅱ组采用常规全身麻醉。结果两组患者均顺利插管，术中血流动力学稳定，两组平均动脉压（MAP）和心率（HR）比较差异无统计学意义；两组呼吸功能潮气量（VT）和脉搏氧饱和度（SpO2）与麻醉前比较，拔管后均受到一定影响，Ⅰ、Ⅱ组VT与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01），Ⅰ、Ⅱ组SpO2与麻醉前比较差异有统计学意义（P均〈0．01），两组拔管后比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）；两组清醒和拔管时间比较差异有统计学意义（P〈0．05），Ⅰ组时间明显短于Ⅱ组；Ⅱ组术后2例出现肌无力危象。结论无肌松麻醉技术对MG胸腺切除术患者是一种安全、可靠的麻醉方法。