肝硬化原发性腹膜炎实验室诊断研究近况

肝硬化原发性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期常见的并发症，病死率高达60％。目前SBP的诊断主要是依靠典型的临床表现和腹水常规及培养检查，极易延误诊断，寻找灵敏的指标诊断SBP，一直是临床医师研究的重要课题，现就近年间国内外研究近况综述如下。     

嗜铬细胞瘤患者围手术期处理的改进

目的：探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期安全性的措施。方法：对15例嗜铬细胞瘤患者、术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片(可多华)控制高血压；11例患者采用3D DCEMRA进行肿瘤定位；术中均采用联合高容量血液稀释(AHH)和术中患者自体血回输纠正血容量。结果：除1例持续性高血压患者需联合钙离子拮抗剂和ACEI药物降压外．其余患者血压控制均为满意；根据3D DCEMRA定位选择手术径路者均顺利完成手术；AHH联合术中自体血回输使14例患者避免了异体输血。结论：本文围手术期处理改进．可多华可明显减少药物的不良反应；采用3D DCEMRA进行肿瘤定位，可增加手术安全性；AHH联合术中自体血回输可减少医疗成本和异体输血，以及由此而引起的并发症。     

出生巨大儿及其体格智力发育的随访

本文就在国际和平妇幼保健院，1988年出生的部分巨大儿，于学龄前期进行体格检查及智力测试，其结果表明体格发育与对照组相比，巨大儿组体重明显高于对照组(P<0．01)。巨大儿组肥胖儿童占21．6％，对照组肥胖儿童占8．7%。智力测试对照组语言智商高于巨大儿组(P<0.05)，总智商无显著差异,但智商总水平对照组高于巨大儿组。本文认为优生优育，首先应该预防巨大儿的发生。     

187例精神病人劳动能力鉴定资料分析

目的 探讨精神病人劳动能力鉴定状况及与其相关的问题。方法 分析187例精神病人的劳动能力鉴定资料，并进行不同年代、不同诊断，不同级别的组间比较。结果 除1998年外，其余各年度基本资料相似；诊断以精神分裂症为主，精神发育迟滞为次；前的平均年龄最大、病期最短，累计病休时间最长、残疾级别最低，后的平均年龄最小、病期最长、累计病休时间最短、残疾级别最高；残疾级别为2-4级累计病休时间最长、不规则为主。结论 劳动能力鉴定以按精神科诊断标准及国家有关标准执行，但目前鉴定工作及鉴定标准仍存在一些有待进一步完善的问题。     

41例结肠破裂的治疗

我院自1995～2001年急诊Ⅰ期手术治疗结肠破裂41例，效果良好，现报告如下。     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠(Hirschsprung病)是最常见的消化道发育畸形之一,临床表现为功能性肠梗阻的一种疾病。由于肠壁神经节细胞缺如,丧失了对副交感神经的调节,肠管环肌不断地受副交感神经兴奋,常处于收缩状态。以及副交感神经纤维增生释放乙酰胆碱增多,胆碱脂酶活性增强,使肠管呈持续     

心肌梗塞超急期一例

心肌梗塞超急期一例南京钢铁厂医院卜庆芳关键词心肌梗塞；超急期患者男，４８岁，干部。因突发心前区压榨性疼痛伴濒死感约半小时，于１９９３年７月２６日晚送急诊室。发病无明显诱因，既往无类似发作史，原有高血压、高血脂史１０年，未正规治疗，其父死于心肌梗塞（Ａ...