海水浸泡结肠创伤一期手术经肛双管引流的实验研究

在海战及登陆作战中,常见开放性结肠创伤并海水浸泡。探讨经肛吻合修补口上下腔内双管引流在海水浸泡结肠创伤一期手术中的应用,有助于提高战伤的救治水平。本实验在南海某海域以狗乙状结肠火器伤、刀刺伤并海水浸泡为实验模型,探讨结肠创伤并海水浸泡后,经肛吻合修补口上、下置管腔内引流结肠切结除一期吻合或修补的治疗效果,以期为临床应用提供实验依据。     

四肢战创伤并发急性肾衰竭危险因素的logistic回归分析

目的探讨四肢战创伤并发急性肾衰竭(ARF)的危险因素。方法回顾性分析1968-2002年收治的352例四肢战创伤患者,根据是否发生ARF将患者分为ARF组(9例)和非ARF组(343例)并进行病例对照研究,选择可能影响患者死亡的10个因素(致伤物、伤后是否休克、伤后入院时间、受伤部位、有无合并伤、手术次数、有否异物存留、骨折性质、是否截肢、止血带时间)进行logistic回归分析,筛查导致ARF的危险因素。结果 352例患者中共死亡15例,死亡原因包括ARF 7例(46.7%)、肺栓塞3例(20.0%)、气性坏疽3例(20.0%)、多器官功能衰竭2例(13.3%)。单因素分析显示,伤后是否休克、伤后入院时间、是否截肢、止血带时间为四肢战创伤后ARF的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,ARF发生的主要危险因素为截肢(P<0.05)。结论四肢战创伤的主要死亡原因为ARF。对肢体严重毁损、缺血坏死的患者,及时正确的处理及选择合适的截肢时机有利于降低ARF的发生率和死亡率。     

海水浸泡对火器伤兔肢体骨骼肌组织脂质过氧化反应影响的研究

目的:观察海水浸泡对火器伤伤口组织脂质过氧化反应的影响。方法:以滑膛枪发射质量250mg钢珠,致伤兔后肢,伤后将致伤兔随机分为两组:一组为海水浸泡组(SIG),将致伤兔浸泡于粗制海盐配制的人造海水中30min;另一组为单纯致伤组(SWG),伤后不浸泡海水。伤后3、6、12、24h手术取距伤道边缘0.5cm(A区)、1.5cm(B区)和2.5cm(C区)处肌组织,测定ATP、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。取伤前骨骼肌组织作为对照。结果:伤后SIG兔伤肢骨骼肌MDA含量明显高于对照,伤后3、6h升高,12h略降,24h有再次升高的趋势。SWG的MDA含量变化与SIG相似,但升幅低于SIG;2组SOD活力和ATP含量的改变与MDA含量变化相似。结论:海水浸泡的火器伤伤口脂质过氧化反应增强,从而加重了肢体火器伤的过氧化反应。     

美国怎么治网瘾

美国众多枪击案背后，都有“网络成瘾”的影子。虚拟网络，正在给美国社会带来沉重打击。 今年9月，美国海军司令部枪击案中，34岁的非洲裔美国人阿龙·亚历克西斯和同伙开枪射击，导致12人丧生。媒体称，凶手热衷于射击类网络暴力游戏。据《华盛顿邮报》调查，美国历史上最严重的校园枪击案——2007年弗吉尼亚理工大学枪杀案，凶手也沉迷于一种名为“反恐精英”的射击游戏。     

湿热环境下犬肢体火器伤后中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化

目的 探讨湿热环境下犬肢体火器伤后外周血中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化规律。方法 建立湿热环境下犬肢体枪伤模型。用流式细胞术测定不同时间点外周血中性粒细胞表面CD11a、CD11b的表达情况。并且对创伤区组织进行细菌计数。结果 常温常湿组CD11a,CD11b在致伤后即刻以及伤后4h显著增高；与常温常湿组比较，高温高湿组第2峰表达水平显著增高，但下降时间提前，犬习服后可以降低第2峰的高度，并且延长其平台期，细菌记数与两者表达在时间上有相关性。结论 CD11a,CD11b表达水平及其变化能够作为疾病不同进展阶段的标志，两者介导了中性粒细胞对伤道外组织损害的炎症过程。     

腹部枪击伤术后并发韦尼克脑病1例分析

对腹部枪击伤术后并发韦尼克脑病1例分析如下。1病历摘要女，34岁。因上腹部枪击伤人院，上腹部CT显示：腹腔积液、积气；胰腺挫裂伤；左上腹肠道损伤可能。急诊手术探查，     

加拿大:女子隆胸假体挡子弹救她一命

加拿大一名妇女不幸遭男友枪击,她隆胸的硅胶假体竟然帮她挡住子弹,救了她一命。加拿大女子艾琳因发生矛盾被自己61岁的男友费尔南多枪击。子弹从艾琳的右臂擦过,穿过其胸部后,又钻进艾琳的左前臂。艾琳曾做过隆胸手术,此次子弹     

国外校园枪击案对我国高校学生管理工作的启示

<正>近年来,在美、德等西方国家,暴力、血腥的校园枪击案件频发。2009年3月11日一名男子闯入德国南部温嫩登一所中学开枪,导致8名儿童和2名成年人死亡,制造了自2002年以来,德国境内发生的第4起较大规模的校园暴力事件。     

皮瓣转移对火器伤震荡区bFGF表达的影响

枪击兔后肢，采用带腹壁浅动脉皮瓣转移一期修复创面。观察伤口愈合情况，应用RT-PCR扩增技术，检测弹道震荡区肌肉组织中碱性成纤维细胞生长因子（Bfgf）mRNA水平。结果显示，皮瓣转移侧伤口均达到一期愈合，震荡区肌肉组织中bFGF mRNA水平高于对照组。提示皮瓣转移能成功地一期修复火器伤，震荡区组织中bFGF的高表达是原因之一。     

骨延长术治疗火器伤骨缺损的病理学研究及其意义

目的观察对火器伤造成的骨缺损行一期原位骨延长术治疗的病理学和影像学变化,分析在骨膜损伤条件下行骨延长术治疗骨缺损的可行性及其生物学基础。方法成年犬38只,随机分成两组,制造犬股骨火器伤骨缺损模型,对两组动物分别采用外固定器行一期原位骨延长术和单纯骨折固定术治疗,治疗全程行X线检查、病理学检查和放射性核素骨显像分析。结果骨延长组动物8周内骨延长长度为(2.82±0.94)cm,平均为伤前股骨全长的19.3%(15.8%～21.4%)。骨延长组动物骨缺损区的延迟相放射性计数逐渐增加。两组动物骨折端的延迟相和血池相变化趋势一致,其放射性计数无统计学差异。骨延长主要的成骨方式是软骨化骨。残存骨碎片可能具有成骨能力。结论残存骨膜和骨碎片在骨延长的成骨过程中有明显作用。但在骨膜损伤的条件下,骨延长技术仍可用于其骨缺损的治疗,骨折端周围组织新生血管不仅为骨愈合提供了血供,而且为其提供了骨细胞的来源。操作正确的骨延长术对骨折端血供和骨代谢无明显的不良影响。