1例枪击伤术后并发肠瘘病人的护理

正近年来,随着科学技术的迅速发展,我国犯罪率也在逐年提高,而枪击伤已高达6.7%,且病死率高。枪击伤由于损伤部位多、伤情严重、并发症多,如不及时抢救治疗,极易危及病人的生命,我科于2013年1月收治枪击伤1例,行手术治疗。现将护理报告如下。1病例介绍病人,男,45岁,于2013年1月1日晚与朋友发生冲突,双方开枪,伤及腰背部,即感腰背部持续性疼痛,无恶心、呕吐,门诊CT检查示腹腔异物,门诊即以枪击伤收治我科入院,入科时     

甲状腺机能亢进症股动脉枪击音和甲状腺血管杂音临床对照研究

甲状腺血管杂音的临床意义国内外已早作研究,并有了肯定性的结论,但甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的股动脉枪击音(简称枪击音)则少见报道。本文在137例初诊的甲亢患者中,对两者进行对照研究,目的在于探讨枪击音与甲亢的关系及其临床意义。 1 材料与方法 1.1 一般资料:甲亢患者137例,均为未经治疗的初诊患者,男40例,女97例,年龄19～70岁,平均37.3±12.8岁。甲亢的诊断依据其临床表现及血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、高灵敏度TSH免疫放射测定(HS—TSH IRMA)和甲状腺对~(131)碘的摄取率确     

颈部枪击伤并颈动脉断裂一例报告

1病例介绍患者女,22岁。枪击伤致右侧颈部疼痛、流血伴意识模糊30 min入院。检查:体温35℃,脉搏135次/min,呼吸32次/min,血压50/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。意识模糊,面色苍白,肢端凉;右颈部前外侧见大小约0.8 cm×0.8 cm     

战时检伤伤票及相关医学信息系统分类探讨

检伤伤票是战时用于记载人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的卡片。近年来,随着电子计算机技术、通信技术和网络技术的发展及在军事医学领域的广泛应用,电子伤票应运而生。美军在电子伤票的研究方面不断取得突破,并在战伤救护中使用。     

白塞氏病致主动脉瓣关闭不全一例

男性，24岁，4年前出现面部皮肤结节性红斑、反复发作的口腔溃疡以及外生殖器溃疡。曾经在多家医院就诊，诊断为白塞氏病，间断的给予强的松、雷公藤等药物治疗，症状在停药后又复发，未予特别重视。入院前1个月，在无明显诱因的情况下，爬三楼即出现明显的心慌、胸闷、气喘，休息后有所缓解，在当地医院给予强心、利尿等治疗，症状无明显好转，来我院就诊。入院时查体：血压：122／55mmHg．两肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音，心前区无隆起，心尖搏动点位于第5肋间隙左锁骨中线外侧1，5cm处，搏动不弥散，心前区未触及震颤，心脏浊音界向左下明显扩大，心率90次／min，节律齐。主动脉瓣听诊区可闻及中度舒张期隆隆样杂音，水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征阳性。心电图示窦性心动过速，左心肥大。心脏彩超示左心房室、右房增大，主动脉重度关闭不全，瞬时返流量17．9ml。胸片提示左房、左室增大，心影呈靴形。     

南沙某礁2例枪击伤合并失血性休克的救治体会

例1：男,21岁,渔民。被鸣枪驱赶时远距离击中右肘部,9h后转入南沙某礁卫生队。查体：体温36．5℃,呼吸22次／min,脉搏110次／min,血压11／7kPa,意识淡漠,脸色苍白,全身皮肤湿冷,右肘关节敷料被新鲜血污渗透,揭开敷料后见右肘关节内外侧下方1．5cm均有创口,     

基层医院2例心脏枪击伤的救治体会

我院近5年共收治心脏枪击伤病人2例,经早期明确诊断及时有效手术治疗均已痊愈出院,现将基层医院对心脏枪击伤的治疗体会总结如下。1临床资料患者1,男,48岁,因误被自制土枪(散弹枪)击中胸部15min入院。入院后查体:神志模糊,HR:130次/分,窦性,血压     

犬颅脑枪弹伤后脑实质致伤区超声显像研究

目的 探讨犬颅脑枪弹伤致伤区的超声显像特点.方法 取成都本地健康成年杂种犬18只,随机分为实验组(12只)和对照组(6只).麻醉后用53式滑膛枪以左额部为弹着点自左向右冠状向致伤制作犬颅脑低速枪弹伤模型.致伤后去除颅骨瓣,经骨窗应用二维及彩色多普勒超声分别在伤后即刻及1、3、6h观察脑实质内致伤区的成像特点.对照组不予致伤,其余处理同实验组.结果 实验组致伤后0.5h内死亡2只,10只纳入观察.对照组脑实质内主要解剖结构正常,实验组脑实质可观察到显著的致伤区特征:①高分辨率二维超声显示脑实质致伤区表现为内径不一、回声显著增强的近似管状回声,并可见斑片状强回声后方伴声影;彩色多普勒超声显示致伤区内未见血流信号,不同时相超声表现未见明显变化,盲管伤伤道较贯通伤复杂;②致伤区周围及远隔部位脑组织仍以低回声为主,图像分析显示致伤区与周边脑组织易于区别.结论 超声显像可清楚地显示颅脑枪弹伤脑实质内致伤区或其中伤道的分布和走行,对于颅脑枪弹伤的诊治有重要意义.     

儿童额部气枪击伤1例急诊处置体会

1病例报告 患儿男,7岁。玩耍中被另一男童于近距离平行高度,以玩具气枪击中右侧额部急诊就诊。查体：神志清醒,瞳孔等大、等圆,躯体各项感觉、运动等功能检查均未见明显异常。右侧额部发际线下2cm处可见一直径0．5cm圆形皮肤伤口,出血活跃,创缘不整,未见明显污染,创口周围未触及硬物。     

“乖”孩子酿出了血腥大案

这些年,校园凶杀案件频频见诸报端,在西方国家,恶性枪击案更是屡禁不止：2009年3月的德国,一起校园枪击案造成17人死亡;2008年9月的芬兰校园,11人死亡;2007年4月的美国校园,33人死亡。