盐酸氟西汀对更年期抑郁症女性血压血脂的影响

目的:观察盐酸氟西汀对更年期抑郁症妇女血压血脂的影响。方法:临床收集更年期抑郁症女性患者120例,随机分成两组,盐酸氟西汀组和安慰剂组。盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀20mg每日,安慰剂组给予安慰剂20mg每日,疗程为一个月,治疗前后查血压和血脂。结果:盐酸氟西汀组血压,三酰甘油较安慰剂组明显下降,总胆固醇较安慰剂组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氟西汀能降低更年期忧郁症女性的血压,改善血脂水平。     

邵氏手法配合针刀治疗梨状肌综合症45例

目的:探讨邵氏手法进行局部软组织松解治,针刀治疗梨状肌综合症的治疗经验,提高治疗效果。方法:对45例患者用邵氏手法对梨状肌进行松解,然后配合针刀治疗。结果:总有效率97.8%。结论:本疗法操作安全,方法简单,实用性强。     

更年期门诊团队协作服务的药学实践

目的:描述团队协作服务的药学实践模式,分析该实践模式面临的机遇和挑战。方法:分别从服务对象、人员设置、硬件设施、服务流程和内容、结果等方面对团队协作服务中的药学实践进行描述,并查阅文献,与国内外药师参与门诊的业务模式进行比较。结果:已为近2000例患者提供药学服务,并实现收取药学服务费用。结论:团队协作服务是药师为患者提供药学服务的一种有效方法。     

盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症疗效评价

盐酸度洛西汀(商品名:奥思平)为5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NH)平衡和再摄取抑制剂(SNRI),与目前临床使用的5-HT再摄取抑制剂(SSRI)相比,具有更广谱、更快速的抗抑郁疗效,故可获得更高的临床治愈率.盐酸度洛西汀也不同于现有SNRI类药物,具有平衡两种神经递质的作用机制,能使两种神经递质发挥更佳的协同作用,从而快速缓解抑郁情绪和躯体症状.为客观评价盐酸度洛西汀的临床疗效及安全性,现将上海市第一妇婴保健院心理门诊和嘉定区妇婴保健院门诊中使用盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症妇女的情况报告、分析如下.     

从肝、脾、肾论治更年期综合征的思路与方法

通过分析更年期综合征与相关重要脏腑之联系及因果关系,来了解更年期综合征的症状生成原因,并分型论治。明确本证以虚为主。注重各脏腑之间的相互影响以指导临床治疗。     

中性粒细胞弹性蛋白酶在急性冠脉综合征中的作用

[目的]通过检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)、陈旧性心肌梗死(OMI)、正常人、慢性支气管炎患者的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度,以探讨NE与ACS、冠心病病情严重程度的关系。[方法]根据病史、体检、心电图、胸片、彩色多普勒的结果,139名患者分成ACS组(A组)、冠脉病变稳定状态组(B组),慢性炎症对照组为慢性支气管炎组(C组),正常对照组为正常人组(D组)。ACS患者在发病后24h抽取静脉血,其余患者在入院后立即抽取静脉血,行血常规和肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶检查,并立即分离血浆,-40℃保存至检测。PMNElastaseKit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血浆中NE浓度。[结果]①A组NE浓度明显高于B组、C组、D组,差别有统计学意义(χ2=34.503,P﹤0.0001);B、C、D组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。②NE浓度与肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、白细胞总数和中性粒细胞百分比值均呈正相关(P﹤0.001),与高血压、糖尿病和高脂血症无相关性(P﹥0.05);同时,A组与C组白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比值(N)进行比较,两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。③比较同一患者在急性期和稳定期所测得NE的浓度,发现急性期组与稳定期组NE浓度差异有统计学意义(t=3.121,P﹤0.005),从而更进一步证实NE浓度在冠心病不稳定期高于稳定期。[结论]血浆NE浓度与急性冠脉病变不稳定状态有相关性,可能是冠状动脉斑块病变不稳定性的炎性标志物之一。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血80例临床分析

目的 观察米非司酮治疗更年期功血的临床疗效.方法 将160例已诊断为更年期功血的患者随机分为治疗组与对照组,各80例,治疗组予米非司酮治疗,连续服药3个月,对照组予醋酸甲羟孕酮+己烯雌酚治疗,连服三周期.比较两组的临床疗效及性激素水平下降程度.结果 治疗组的治愈率、P及E2的下降程度高于对照组,二者间差异有统计学意义(P<0.05),1年复发率低于对照组,二者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮治疗更年期功血时可获得较好的临床疗效.     

更年期女性自我保健意识的现状调查

目的了解更年期妇女更年期症状和更年期保健的知识、态度和行为,为开展更年期妇女的保健及健康教育提供参考依据。方法用随机整群抽样的方法,选择146名长寿区的45～55岁妇女,以问卷形式进行调查。询问有关更年期症状相关情况及保健知识。结果平均绝经年龄为46.67岁;以询问法获得的更年期症状发生率51.5%。68.5%的妇女知道有关的更年期保健知识,农村妇女的知晓率明显低于城市妇女。两者存在显著性差异(P<0.05)。在城乡更年期妇女中,曾经有36.3%人去医院就诊,但仅有47.9%的人在控制饮食方面较强,48.0%的人经常锻炼身体。结论更年期女性缺乏更年期保健知识和保健意识,存在不健康的生活方式。因此,应加强有关更年期保健的健康教育并提高自我保健意识。     

食用大豆预防“更年期综合征”1000例临床分析

目的长期食用豆浆(大豆)预防"更年期综合征"的临床分析。方法前瞻性观察40～45岁,体质量50～60kg妇女1000例。根据饮食习惯,随机分为两组:一组为常年饮用豆浆者500例做为观察组;另一组为没有饮用豆浆习惯的500例做为对照组。两组人员均未行激素替代。观察组常年每天饮用家庭自制豆浆300毫升(一杯),浓度为20%,含大豆为60克。同时对两组人员进行kupperman评分,结果进行比较。结果 10年前及10年后,两组人员分别进行Kupperman评分,分为四级:0分、<20分、20～35分、>35分。10年前,观察组:0分为435人,<20分为64人,20～35分为1人,>35分为0;对照组:0分为442人,<20分为56人,20～35分为2人,>35分为0,两组无明显差异。10年后,观察组:0分为448人,<20分为28人,20～35分为7人,>35分为17人。更年期综合征发生率为10.4%;对照组:0分为88人,<20分为248人,20～35分为103人,>35分为61人。更年期综合征发生率为82.4%。两组相比,更年期综合征的发生率有显著差异(0分为正常,有评分为更年期综合征)。结论不同饮食10年"更年期综合征"发生率不同,常年饮用豆浆(大豆)有预防更年期综合征的作用。     

傅青主“加减当归补血汤”治疗更年期崩漏30例

目的观察傅青主"加减当归补血汤"治疗更年期崩漏的疗效。方法选取更年期崩漏确诊病例30例,以傅青主"加减当归补血汤"为主方,每日1剂,分早晚两次温服,3剂为1个疗程。结果 30例中有效26例,无效4例,总有效率86.67%。结论傅青主"加减当归补血汤"治疗更年期崩漏有较好疗效,且无明显不良反应,值得临床推广,但仍需作进一步研究。