重度颅脑损伤30例护理体会

颅脑损伤是外力作用于头部所致，其发生率仅次于四肢损伤，约为全身损伤的15％左右，而其残废率却居首位。目前国内外普遍采用格拉斯哥昏迷评分法结合临床表现将颅脑损伤分为轻、中、重和特重四种类型。我科于2002年9-2004年4月共收治重度颅脑损伤病人30例，对病人进行了精心的观察和护理，现报告如下。     

纱布在口腔护理中的应用

口腔是病原微生物侵人人体的主要途径之一。当患病时，由于机体抵抗力降低，进食减少、昏迷病人吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌残留，细菌在口腔内迅速繁殖，易发生口腔的局部炎症、溃疡，影响食欲及消化功能，导致其他并发症的发生，所以保持口腔清洁十分重要，为提高护理工作效率与质量，我科从2001年12月开始至今，在口     

糖尿病性脑血管病的护理体会

1．饮食护理 糖尿病性脑血管病患者的饮食应遵循糖尿病的饮食治疗原则，但由于患者并发脑血管病，或由于昏迷。均影响咀嚼功能及吞咽功能。护士遵医嘱给患者计算热卡分配餐次．昏迷病人应胃管内注入流质饮食，食中应加入菜泥或菜汁。对有咀嚼功能的病人应给予半流质饮食。对神志清楚、有咀嚼功能的患者，应给予高纤维饮食，防便秘。对肥胖和高血压的患者食盐的摄入量应由12g/日减至3g/日。     

一次性牙垫在吸痰操作中的妙用

吸痰是保持呼吸道通畅的有效措施，但吸痰会引起患者恶心和呛咳；部分昏迷患者因不能配合吸痰或吸痰管插入口腔时被患者咬住导致无法进行操作。为此，我科在吸痰时使用一次性牙垫，取得了较好的效果，现介绍如下。1 方法 吸痰前，取一次性牙垫置于患者左侧的上下臼齿之间，吸痰管既可以从上下牙间隙插入口腔，又可从牙垫孔内插入。[第一段]     

老年人糖尿病低血糖昏迷23例分析

对23例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果一周内痊愈出院的19例,4例有明显的记忆力减退和反应迟钝.结论老年人糖尿病低血糖是糖尿病治疗过程中常见的危重急症之一,及时早期的诊断和正确的治疗尤为重要.同时要加强预防措施,减少老年人糖尿病患者低血糖昏迷的发生.     

肠气囊肿症1例报告

患者：女26岁。因反复发作意识丧失，四肢抽搐半年，再发加重12小时入院。既往发作诱因不详，本次与车祸有关。体检：Bp90／60mmHg，P105次／分，R25次／分。中度昏迷，对光反射迟钝，颈软无抵抗。腹平软，无压痛及反跳痛。四肢肌张力低，腱反射弱。腹腔穿刺抽取腹水呈淡黄色、透明，无脓性及血性改变。     

昏迷病人的临床护理体会

昏迷是脑动脉发生高度抑制的病理状态,表现为意识障碍,随意运动消失,对外界刺激不起反应,或具有病态的反射活动,但生命体征如体温,脉搏,心跳,呼吸都存在.我科昏迷最主要的原因为:高血压脑出血和颅脑外伤引起的昏迷两种.本文对50例昏迷病人进行护理观察,现将护理体会,体验报告如下.     

弥散性轴索损伤高压氧早期治疗41例临床分析

弥散性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指伤后没有颅内占位或缺血性损害,但患者持续昏迷>6h,严重者可表现为去皮层或去大脑状态。DAI是常见的危重颅脑外伤之一,致残及病死率较高,目前尚无特效治疗方法。患者昏迷时间越长,并发症越多,预后越差。因此,对DAI患者的促醒治疗具有重要意义。回顾本院近5年来对41例DAI患者给予常规治疗结合早期高压氧(HBO),疗效较好,总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组41例,男30例,女11例,年龄15~61岁,平均34.1岁。诊断标准:①明确外伤史,头部加速性损伤;②伤后原发性昏迷>6h,无中间清醒期;③GCS评…     

长期昏迷病人的肺部感染临床分析

目的：探讨长期昏迷与肺部感染的关系及治疗。方法：对昏迷的程度、时间、诱发因素与肺部感染的关系及病原学、治疗预后进行临床分析。结果：肺部感染发生率与昏迷程度及持续时间成正比，肺部感染以Ｇ＾－杆菌为主，混合感染、二重感染多见。结论：根本原因在气道内引流不畅，治疗重在气道护理，纤支镜治疗值得推广。肺部感染多为其直接死亡原因，根本原因在于不可逆性的昏迷。