探讨早发型子痫前期实施低分子量肝素联合硫酸镁治疗的效果

目的:探讨早发型子痫前期实施低分子量肝素联合硫酸镁治疗的效果.方法:选取本院120例早发型子痫前期患者,采用随机数字表法随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60).治疗组给予低分子量肝素联合硫酸镁进行治疗,对照组给予硫酸镁治疗.比较两组患者治疗前后的肾功能、凝血功能和妊娠结局.结果:治疗组凝血功能、肾功能指标与对照...     

Alzheimer病分子生物学研究的新进展

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病是一种以进行性痴呆为特征的大脑退行性疾病。本文主要综述与ＡＤ形成有关的基因，淀粉样前体蛋白基因的突变及其表达调控。     

β－分泌酶与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（A D ）是最常见的一种痴呆症,主要临床特点为进行性认知功能下降,最终导致身体机能的下降甚至死亡,65岁以上的老年人群多发［1］。对于年轻家族性AD患者而言,AD的发生与多基因因素相关,而对于年老的散发性AD患者,其原因是多重性的,包括基因、环境和后天造成的基因改变等因素。尽管AD的病因不明,但患者脑内β－淀粉样蛋白（Aβ）的增多可能是导致此病的首要原因。Aβ主要是由β－淀粉样前体（APP ）在β－分泌酶（BACE1）的作用下使其在β位点发生裂解而产生,这一过程在AD的病理性神经纤维缠结和淀粉样斑块形成中发挥着重要作用［2］。AD患者中BACE1的表达和活性均有显著升高［3］,已成为诊断AD的一个重要生物指标［4］。而关于BACE1的了解目前还存在很多局限,现通过以下几个方面来讨论近年BACE1在AD中的有关研究进展。     

产前超声筛查技术诊断高海拔地区多民族早孕期胎儿异常的价值

目的:探讨产前超声筛查技术诊断高海拔地区多民族早孕期(11周～13⁺⁶周)胎儿异常的价值。方法:收集2020年7月—2021年7月来我院行颈部透明层(NT)厚度检查的1 969例胎儿超声表现,评估早孕期超声诊断胎儿异常的价值。结果:产前超声诊断胎儿异常87例,畸形发生率4.42%,其中结构畸形44例;NT增厚43例(其中颈部淋巴水囊瘤11例)。其中,汉族畸形发生66例,少数民族(包括藏族、回族、土族、撒拉族、蒙古族、满族)畸形发生21例。结论:在早孕期进行超声检查能较早地检出胎儿异常:严重结构畸形、为染色体畸形胎儿提供线索,临床早期处理,最大程度减轻对孕妇的损伤,具有重要的临床意义。     

粪便SDC2基因甲基化检测联合FOB、 CEA和CA199检测在结直肠癌早期筛查中的应用

目的:探讨粪便黏结蛋白聚糖2(SDC2)基因甲基化检测联合粪便潜血(FOB)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)检测在结直肠癌早期筛查中的应用价值。方法:从本院采集的358例受试者粪便样本中,实施粪便SDC2基因甲基化检测,并对结果进行深入分析。进一步筛选出符合入组条件的160例患者,分为健康对照组、疾病对照组、癌前病变组和结直肠癌组,每组各40例。补充完善血清CEA、CA199及FOB检测,统计并评估各项指标的诊断效能。结果:与健康对照组及疾病对照组对比,结直肠癌组及癌前病变组的粪便SDC2基因甲基化水平、FOB阳性率以及CEA、CA199的表达量均呈现显著性上升(P<0.05)。其中,结直肠癌组粪便SDC2基因甲基化检测的阳性率最高,为85.0%;其次为粪便潜血试验(72.5%)。这两项指标明显高于CEA和CA199的检测阳性率。针对不同特征人群进行粪便SDC2基因筛查时发现,阳性率与受检者的年龄、症状表现及其地域来源存在关联性,但与性别并无显著相关性。结论:粪便SDC2基因甲基化检测是一种简便快捷、无创且灵敏度较高的新型检测方式,能很大程度上提高早期结直肠癌及...     

早发型子痫前期终止妊娠血清学指标的临床研究

目的 通过分析血清胱抑素C(CYS-C)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)数值的变化及相关性,探讨血清胱抑素C(CYS-C)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用价值。 方法 选取2015年1月—2016年12月济宁医学院附属章丘区人民医院收治的轻度早发型子痫前期患者64例(轻组),重度55例(重组),随机选择同期孕周(28～34周)正常分娩的孕妇55例作为对照组(正常组),观察血清CYS-C、UA、CREA和BUN水平的变化。 结果 血清指标各组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线最佳临界值CYS-C、UA、CREA和BUN分别为:1.29 mg/L、420.00 μmol/L、59.10 μmol/L、5.94 mmol/L;其灵敏度分别为90.1%、73.4%、68.3%、42.3%;特异度分别为:99.8%、99.8%、88.2%、77.8%;Youden指数最大值分别为89.9%、73.2%、56.5%、20.1%;OR值分别为16.50、1.05、1.25、18.67;r值分别为0.413、0.118、0.345、0.112(均P<0.01)。 结论 血清CYS-C、UA、CREA和BUN水平随疾病的严重程度升高而升高,它们是独立的危险因素,与子痫前期重度正相关,血清CYS-C与UA、CREA和BUN正相关。CYS-C≥1.29 mg/L、UA≥420.00 μmol/L、CREA≥59.10 μmol/L,BUN≥5.94 mmol/L,可作为早发型子痫前期终止妊娠的血清学指标。血清CYS-C、UA、CREA诊断效能好,BUN诊断效能差,联合检测效果好,经临床综合评估,适时终止妊娠。      

前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗早中期慢性肾衰竭效果分析

目的分析前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗早中期慢性肾衰竭效果及血红蛋白分析。方法选择2017年9月至2018年11月该院收治83例早中期慢性肾衰竭患者,按随机数表分为两组,对照组41例采用常规治疗,研究组42例使用前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗,对两组治疗效果及血红蛋白进行比较。结果研究组6个月、12个月存留率为90.48%、83.33%,均高于对照组的73.17%、60.98%,比较差异有统计意义(P0.05);两组血红蛋白较治疗前升高,Cr和24 h尿蛋白明显降低,研究组血红蛋白高于对照组,Cr和24 h尿蛋白低于对照组,比较差异有统计意义(P0.05)。结论前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗早中期慢性肾衰竭,能延缓患者肾功能衰竭,值得临床推广使用。     

超声测量颈项透明层厚度对孕早期胎儿畸形的筛查价值

目的探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取2014年1月‐2016年8月在该院超声科就诊的16 078例11～13+6周孕妇作为研究对象。测量胎儿的颈项透明层厚度,通过查阅病历或电话随访获得妊娠结局,探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。结果染色体及发育均正常15 965例(99.30%);染色体异常或结构发育异常共113例(0.70%),其中染色体异常66例(0.41%),染色体正常而结构发育异常47例(0.29%)。异常胎儿的颈项透明层厚度分布:颈项透明层厚度≥2.4 mm 67例,其中染色体异常5例,占7.46%(5/67);结构异常45例,占67.16%(45/67)。颈项透明层厚度2.4 mm 16 011例,其中染色体异常61例,占0.38%(61/16 011);结构异常2例,占0.01%(2/16 011)。结论 11～13~(+6)孕周胎儿颈项透明层厚度随孕周(顶臀长)的增大而增厚、与孕妇年龄无相关性;胎儿颈项透明层≥2.4 mm,其染色体或结构异常的发生率大大增加。     

外伤性骨骺早闭后遗畸形的手术治疗

骨骺早闭是小儿生长期骨骺损伤后导致正常的骨骺完全或部分发育停滞,随年龄的增长而出现短缩或内外翻畸形严重影响肢体功能.其治疗方法有脂肪填塞、骨桥切除、肢体延长术及骺板阻滞术等.本院自1997年至今,采用骨桥切除、脂肪填塞、截骨纠正畸形及同种异体骨植骨加钢板内固治疗骨骺早闭后遗畸形10例,近期对其随访7例,报告如下.