55台钴-60γ射线治疗机输出量测量结果分析

目的了解临床使用中的60Co治疗机输出量的准确性,探讨60Co治疗机在临床应用中存在的问题,寻求提高放射治疗设备应用质量的方法。方法对山东省医疗机构使用中的55台60Co治疗机输出量进行测量分析。结果60Co治疗机输出量的相对偏差在±2%以内的设备占34.5%,在±5%以内的占87.3%,个别设备输出量偏差超过了±10%,多数设备输出量为负偏差,占69.1%。结论检测结果表明60Co治疗机放射治疗质量控制工作总体不太理想,有待于进一步加强。     

放射治疗信息管理与验证系统的开发及应用

目的开发放射治疗信息管理与验证治疗系统计算机软件,减少影响精确放疗的人为因素,提高放疗质量。方法系统采用VC＋＋编程语言、SQL数据库等工具开发管理病人、摄取定位片、验证治疗等模块,各模块使用同一主菜单进行管理。结果该系统将VARIS网络、医用模拟定位机视频输出及CR系统连接起来,实现了放射治疗各个环节数字化,放疗摆位验证得到实时控制。结论该系统操作简便、运行稳定、数据可靠,便于推广应用。     

DR系统偏差校正

X射线照射野、实际X射线束和平板探测器如存在偏差,就会造成平板探测器接收的X线信号出现偏差,影响影像质量。本文重点讨论X射线束、X射线照射野、平板探测器三者之间的关系,解决光野指示与X射线区域的偏差柆正、X射线束与平板探测器的垂直调整、X射线照射野和图像接收组件中心调整。     

创伤后应激障碍对青少年偏差行为的影响

青少年出现偏差行为的现象在社会中普遍存在,对社会造成不良影响。遭受创伤应激事件并患有创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的青少年出现偏差行为的风险显著高于普通同龄群体,并且其个人生活受到一定程度的负面影响。对青少年患有PTSD对偏差行为的影响研究结果进行综述,主要将青少年偏差行为分为伤害性行为、偏畸习癖和学业适应问题。同时探讨创伤后应激障碍影响青少年偏差行为的神经机制,并为偏差行为的矫正干预提供建议。     

锥形束CT在腹部肿瘤放射治疗摆位误差测量中的价值

目的分析在腹部肿瘤放射治疗过程中锥形束CT(CBCT)对于摆位误差校正的意义。方法选取我院2015年2月至2016年10月收治的80例腹部肿瘤患者,均进行三维适形放射治疗,放射治疗之前对其进行CBCT扫描同时和计划的CT图像进行匹配,记录旋转和线性方向的摆位误差,对摆位误差进行合理校正后,再次进行CBCT扫描,记录摆位误差。结果对80例患者共进行了CBCT扫描1 685次,校正后的线性误差和旋转误差比校正前要显著减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部肿瘤患者进行放射治疗之前,通过CBCT扫描校正摆位误差,能够有效提升治疗部位的精度,提升治疗效果,该方法值得进一步研究推广。     

基于深度卷积神经网络的CT图像层间插值方法的初步研究

目的：研究一种基于CT图像层间插值的方法,用于放射治疗过程中的患者摆位验证,从而提高放疗精度。方法：采用一种基于3D卷积和膨胀卷积神经网络（3D CNN-DCNN）算法,利用相邻图像层之间的关联信息重建中间层图像。采用U-Net网络架构,通过编码部分的卷积层、膨胀卷积层、池化层和解码部分的上采样层、卷积层、膨胀卷积层,对CT进行端到端的学习。采集20例患者图像数据,采用留一交叉验证的方法训练验证模型,分别对神经网络和线性插值的预测CT与原始薄层CT进行对照比较。结果：3D CNN-DCNN的平均绝对误差（MAE）为34 HU,远小于线性插值的55 HU。除此之外,骨骼的Dice相似系数（DSC）为0.95,大于线性插值方法的0.89。结论：与传统线性插值方法相比,3D CNN-DCNN算法可以更准确的重建薄层CT,明显改善了插值伪影、图像失真和锯齿状现象。     

基于电子射野影像系统分析自制脚垫对盆腔肿瘤调强放疗摆位的影响

目的：通过电子射野影像系统（Electronic Portal Imaging Device,EPID）比较盆腔肿瘤放疗摆位时使用自制脚垫与未使用脚垫时的误差大小,以判断自制脚垫是否有助于提高盆腔肿瘤调强放疗摆位的精准性。方法：选择2019年12月～2021年3月于本院就诊的32例盆腔肿瘤放疗患者为观察对象,根据体位固定方式的不同,将患者分为常规固定组和自制脚垫组,两组各16例。在患者的第1、6、11、16、21次治疗摆位后行EPID拍摄,获得两组患者在腹背、头足、左右方向的摆位误差,对比并分析。结果：32例患者共进行EPID拍摄160次。常规固定组和自制脚垫组在腹背、头足、左右方向的摆位误差分别为（1.9±0.9）和（2.1±1.0）mm,(4.22±1.3)和（2.3±1.1）mm,(3.1±1.2)和（1.6±0.8）mm,其中两组在头足、左右方向的摆位误差比较,差异有统计学意义（P<0.05）;头足方向自制脚垫组摆位误差≤3mm的次数占总扫描次数的比例较高,优于常规固定组有统计学意义（P<0.05）;当左右、头足方向自制脚垫组>5mm的次数占总扫描次数的比例较...     

不同部位肿瘤患者在立体定向放射治疗中摆位误差分析及控制策略研究

目的：分析不同部位肿瘤患者在立体定向放射治疗中摆位误差,并研究其控制策略。方法：对本院2019年11月～2021年2月收治的50例肿瘤患者进行研究,所有患者进行放疗前使用KV-CBCT进行扫描,并配合六维床（Lng Lat Vrt Rtn Pitch Roll六个方向）进行校准获得图像匹配数据。对患者治疗中的摆位误差进行分析,并提出相关控制策略。结果：头部摆位误差较小,误差平均值<1mm,而胸腹部摆位误差相对较大,误差平均值>3mm,头部摆位的误差低于胸腹部,头部摆位的重复性准确率明显高于胸腹摆位;这与技师的技术、设备的精准度以及患者自身的自主和不自主运动都有非常密切的关系。结论：在肿瘤患者的立体定向放射治疗中经常会出现摆位误差的现象,因此要积极分析出现误差的原因,并进行有效的纠正和控制,提高立体定向放射治疗摆位的准确性和重复性。     

放射治疗信息管理与验证系统的开发及应用

目的 开发放射治疗信息管理与验证治疗系统计算机软件,减少影响精确放疗的人为因素,提高放疗质量.方法 系统采用VC++编程语言、SQI数据库等工具开发管理病人、摄取定位片、验证治疗等模块,各模块使用同一主菜单进行管理.结果 该系统将VARIS网络、医用模拟定位机视频输出及CR系统连接起来,实现了放射治疗各个环节数字化,放疗摆位验证得到实时控制.结论 该系统操作简便、运行稳定、数据可靠,便于推广应用.