腹部肿瘤适形放疗的标记探讨

目的通过对CT-sim定位病例的分析,找出常规皮肤标记法中存在的摆位偏差,找到解决方法,提高摆位的准确性和重复性.方法在TOPSLANE定位系统下,在病人的身上做三角式三点纹身标记,选定扫描参考层,沿横断面拉CT片.与常规标记法(两点或四点)的CT片对比分析所获得的影像结果.结果20例病例中,用常规标记法,定位摆位和复位摆位两个过程之间的重复性偏差在3mm-10mm之间;而用新方法的重复性偏差≤3mm.结论使用标记方法是否得当至关重要,探讨新方法可以获得非常好的复位重复性.     

平移扫描放射治疗的应用实施技术

 临床常规放射治疗中由于放疗设备的结构、特征的局限，通常采用固定照射，因此对于一些长条形射野如全脊髓、全腹照射的病人，临床上只能将其分割为数段进行治疗．这将使相邻野的连接处易产生剂量的热点或冷点，治疗计划很难设计，治疗效果受到影响。利用平移扫描照射技术可解决上述问题，这一方法能使整个受照区获得均匀的剂量，并具有良好的生物效应。     

调强放射治疗的体位固定和摆位

调强放疗(IMRT)它能够优化配置射野内各射束的权重，使各剂量区剂量分布的形状在三维方向上与靶区的实际形状一致。计划靶区(PTV)内的剂量分布更均匀。如果需要，在PTV边缘可以同时形成非常陡的剂量梯度。这意味着靶区周围的正常组织受高剂量的辐射的体积将显著减少，从而可以较大幅度的增加肿瘤剂量或减少正常组织的受量提高肿瘤控制率，降低正常组织并发症的发生率。我院自2003年开展调强放射治疗以来，已收治了145例患者，在调强放射治疗的体位固定和摆位过程中的注意事项及体会介绍如下。     

3种配准方式下肺癌图像引导放射治疗摆位误差的比较

目的研究滑轨CT不同配准方式对肺癌大分割调强放疗摆位误差的影响。方法选取2016年10月至2017年10月在安徽医科大学第一附属医院放疗科就诊的肺癌患者24例,每周行滑轨CT扫描所得图像与原计划图像行灰度、骨性、手动3种模式在线配准,得出X、Y、Z轴3个方向平移误差,并进行统计分析。结果灰度配准、骨性配准和手动配准方式测量的X、Y、Z轴摆位误差分别为(0. 21±0. 16)、(0. 29±0. 15)、(0. 37±0. 22) cm,(0. 27±0. 16)、(0. 35±0. 25)、(0. 29±0. 19) cm,(0. 18±0. 12)、(0. 28±0. 16)、(0. 23±0. 14) cm,结果显示Y轴平移误差最大,其次为X轴,Z轴最小,且3组数据的差异有统计学意义(P <0. 05)。其中灰度模式在X、Y、Z轴上平移误差较骨性模式均缩小,灰度模式在X、Z轴上平移误差较手动模式有所缩小,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺癌患者行图像引导大分割调强放疗时,应用滑轨CT中的灰度模式可缩小摆位误差。     

参数与偏差范围的表示

1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"～"。例如:5至10可写成5～10;但5万至10万应写成5万～10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×109～5×109不能写成3～5×109,但可以写成(3～5)×109。3.百分数范围:前一个参数的百分号不能省略。例如:20%～30%不能写成20～30%。     

百分数范围、偏差及带有长度单位数值相乘的规范书写原则

国标GB/T15835—1995《关于出版物上数字用法规定》有关章节中明确指出。1.书写百分数的范围时,前一个数字的百分符号不能省略。如范围为5～10%的数据,不能写成5～10%,因为前者实质为0.05～0.10,而后者的实质却为5～0.10.2.书写百分数偏差时,前一个数据的百分符号不能省略。     

两台全自动生化分析仪检测结果的比对分析

目的通过对同一实验室内两台生化分析仪检测结果的比对分析，探讨不同仪器问检测结果的一致性。方法利用一台新进的性能良好的日立7600生化分析仪作为参照仪器，用每日需复检的血清标本对实验室内另一台生化分析仪进行比对试验目，计算仪器间的相关性并对其进行评估。结果参照仪器与比对仪器间AST、K、CK、BUN、GLU、CA的相关系数R2〉0．95，具有良好的相关性，基偏差均落在可接受范围。结论在临床工作中应做好仪器日常保养、校准、质控、比对试验，以确保多台仪器检测结果的一致性。     

建立下肢形态学数据库为匹配术后即装假肢提供参考

文题释义： 术后假肢：现代截肢康复的方法包括手术后安装临时假体，即在完成截肢手术后，医生为患者佩戴合适的临时假体。 大腿影像数据：研究采集的大腿数据包括膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm处周径和膝上缘15 cm处周径，将大腿MRI数据导入3D重建软件，得到大腿截肢范围段表面积、体积。 大腿截肢范围段：为膝关节间隙上10-25 cm。 背景：目前假肢的制作是通过取型、修型、成型3个步骤完成的，由于修型过程是人工完成，与临床技师的经验技术密切相关，制作出来的假肢不美观，接受腔与残肢很难做到全接触。 目的：收集健康志愿者大腿MRI影像数据，评估成人大腿截肢范围段(膝关节间隙上10-25 cm)的对称性；将MRI影像数据建立成数据库，为下肢截肢患者匹配合适的术后即装假肢提供参考数据。 方法：招募40名健康志愿者，采集基本信息：年龄、身高、体质量、膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm处周径和膝上缘15 cm处周径。所有志愿者对试验方案均知情同意，且得到医院伦理委员会批准。对大腿截肢范围进行三维重建，以模型的表面积、体积为参数，对每一例志愿者大腿进行解剖测量，利用三维逆向工程软件对测量结果进行3D偏差分析，完成大腿形态对称性的定量化和可视化分析。 结果与结论：①同体分析：同一个体左右大腿截肢范围段表面积之间的最大百分差异比不超过0.56%(P=0.109)；左右大腿截肢范围段体积之间最大百分差异比不超过1.19%(P=0.182)；三维偏差分析结果显示，最大平均负偏差为-1.47 mm，最大平均正偏差为1.14 mm。40例受试者的3D偏差分布78.02%在2 mm以内，20.97%在2.1-3.0 mm，仅1.01%大于3 mm。②异体分析：三维偏差分析结果显示，最大平均负偏差为-1.97 mm，而最大平均正偏差为1.89 mm。③提示成人双侧大腿截肢范围具有高度的解剖学对称性；当2名成人的膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm周径和膝上缘15 cm处周径分别都相差在2 cm以内时，则认为这2名成人双侧大腿截肢范围段表面轮廓具有高度相似性，与性别、身高和体质量无关。 ORCID: 0000-0001-6838-3042(伍笑棋) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

无聊倾向对大学生网络偏差行为的影响:网络消极情绪体验的中介作用

目的:探讨无聊倾向、网络消极情绪体验及大学生网络偏差行为之间的关系。方法:以440名大学生为被试,采用大学生无聊倾向问卷、网络消极情绪体验问卷及大学生网络偏差行为问卷进行测试。结果:无聊倾向、网络消极情绪体验以及大学生网络偏差行为两两之间均存在着显著的正相关;无聊倾向对大学生网络偏差行为的直接效应显著(t=2.233,P0.05);无聊倾向通过网络消极情绪体验对大学生网络偏差行为的间接效应显著,其95%的置信区间为[0.012,0.192]。结论:网络消极情绪体验在无聊倾向对大学生网络偏差行为的影响中起着部分中介作用。     

参数与偏差范围的表示

①数值范围号的使用应统一，一般使用波浪线连接“-”，如5至10可写成5～10；但5万至10万应写成5万～10万，不能写成5～10万。②幂次相同的参数范围：前一个参数的幂次不能省略，如3×10^9～5×10^9，或写成（3—5）×10^9，不能写成3～5×10^9。③百分数范围：前一个参数的百分号不能省略，如20％～30％不能写成20～30％。