直肠腺瘤合并直肠类癌一例

患者女性,45岁。因反复黏液血便3月余于2005年12月19日入院。以往体健。查体:一般情况良好,心肺未见异常,腹部平软,无压痛,未及肿块,肠鸣音正常。直肠指     

骨形态发生蛋白复合明胶羟基磷灰石涂层多孔钛修复兔骨缺损的实验研究

目的 研究骨形态发生蛋白-2（BMP-2）复合明胶羟基磷灰石（HA）涂层多孔钛对兔股骨远端骨缺损的修复作用。方法 以多孔钛粉末为原料，制备三维多孔结构钛载体，然后运用碱热处理＋模拟体液等化学方法进行HA涂层，制备具有三维空间结构的HA涂层多孔钛复合材料。36只新西兰兔随机分为实验组及对照组，制备股骨远端圆柱状骨缺损模型，实验组植入复合BMP-2的HA涂层多孔钛材料，对照组单纯植入HA涂层多孔钛材料。分别于6、12、24周取材通过组织学和生物力学分析。结果组织学观察显示于各时间点实验组骨生成均不同程度优于对照组；生物力学测试显示在推出实验中所有样品的剪切应力都随时间增长而增大。其中在6周、12周实验组多孔钛在所有时间点均表现出了比对照组高得多的剪切力（P〈0．05），在24周实验组和对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 BMP-2复合明胶HA涂层多孔钛较单纯HA涂层多孔钛植入早期具有更良好的生物相容性、骨传导性及骨诱导性，可成功修复兔股骨远端骨缺损。     

活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究

目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况。方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组。治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况。结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P<0.01),与中药组比较,有统计学差异(P<0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P<0.05)。血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P<0.05)。综合组与基因组比较有统计学差异(P<0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义。结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据。     

阿托伐他汀钙用于老年急性冠脉综合征早期治疗的疗效观察

近年来,诸多的国外资料显示他汀类降脂药给心血管患者带来的明显益处,为研究其对于中国的老年患者是否安全有效.我们研究了阿托伐他汀钙10mg/d在老年急性冠脉综合征患者中的应用,现报道如下.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析

目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌在本院的分离率，分布及对15种抗生素的耐药情况，给临床提供相关数据，指导临床合理使用抗生素。方法：试验菌株为2004年我院分离的大肠埃菌。分离培养按照卫生部（全国临床检验操作规程）第二版进行。菌株鉴定采用VITEK-32全自动微生物分析仪。抗生素敏感度验采用纸片扩散法按美国临床实验室标准委员会（NCCLs）推荐标准实施。ESBLs检测采用美国临床实验室标准委员会（NCCLS）的确证实验。结果：2004年产ESBLs大肠埃希菌分离率31．3％，主要分布在尿，痰，分泌物标本中．对15种抗生素中的9种抗生素耐药率在70％以上。结论：产ESBLs大肠埃希菌的分离率比不产ESBLs大肠埃希菌低，对多种抗生素同时耐药，是一种多重耐药菌。     

汁类中药用处知多少

我们知道，日常生活中的中药绝大部分是植物、动物的干燥体。但也有不少中药是使用其新鲜药材的自然汁液，应用时通过对新鲜药材进行冲捣、绞榨、烧烤，使汁液从药材组织间隙或细胞中流出，随取随用。不同药材的汁液有不同的功效，一般可供药用的汁类中药有以下数种：     

用Excel计算密切值法的多目标综合决策与聚类等级分析

数值计算是MicrosoftExcel最重要的一种功能。作者在应用Excel的基础上 ,用目前较为流行的密切值法对卫生监督统计资料进行了多目标决策和聚类等级分析。     

Creutzfeldt-Jakob病脑组织14-3-3蛋白表达及其意义

目的探讨Creutzfeldt—Jakob病（CJD）脑组织内14-3-3蛋白表达及其诊断意义。方法实验组为5例cJD额叶组织，对照组为4例非CJD额叶组织。采用14-3-3B和s抗体，通过链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（S—P）免疫组织化学方法进行检测。并参照KB、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、PrP免疫组织化学染色和129基因型检测结果。结果实验组5例脑组织14—3-3蛋白有较多地表达，其中3例灰质与星形胶质细胞尤著。其表达程度与PrP沉积类型有关，而与PrP129基因型无关。对照组4例中除2例急性脑挫伤仅个别神经细胞有表达外，肾上腺脑白质营养不良与额颞叶痴呆灰质和白质均无表达。结论14-3．3蛋白在脑内较多地表达，有利于CJD的病理诊断。     

目前关于高血压病防治的一些争论

自从1997年11月美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会(JNC)发表了第6次报告以来，已有30多项有关高血压治疗和控制的大型临床试验发表了结果，积累了大量新信息。因此，2003年5月14日，美国国立卫生研究院的国立心脏、肺和血液研究所(The National Heart，Lung and Blood Institute，NHLBI)在华盛顿召开的新闻发布会上公布了JNC第7次报告(JNC-7)，包括最近发表的ALLHAT、ANBP2、EPHESUS等研究成就，修订了高血压防治指南。2003年5月21日，美国医学会杂志(JAMA)发表了JNC-7，报告根据循证医学的原则，进一步加大了对高血压防治的力度。这是自JNC-6发表以来高血压防治领域里又一里程碑，将对今后一个时期内高血压防治的研究和实践产生显著的影响。JNC-7的发表引起了国内外学者的广泛关注，其中的一些概念和观点引发了许多争论，现就JNC-7中争论较多的问题作简要介绍。