国人鼻泪管冠状位CT扫描基线的定位

目的　探讨国人鼻泪管冠状位CT扫描的最佳基线。②方法　随机选取 2 8例 (男 2 0例 ,女 8例 )正中矢状位切开的尸头 ,解剖鼻泪管 ,观察鼻泪管的走向并测量鼻泪管在矢状面上的投影与额最高点至前鼻棘连线的夹角 ,并根据此角度对随机选取的 5例完整尸头进行冠状位CT扫描 ,同一角度对扫描后的尸头进行冠状位切片 ,并比较两种方法所测鼻泪管是否吻合。③结果　鼻泪管在矢状面上的投影与额最高点至前鼻棘连线的夹角为8.74°± 1 .39° ,两种方法所测鼻泪管结果一致。④结论　依此角度进行冠状位CT扫描 ,可以完整地显现出鼻泪管全貌     

DICOM3．0私有数据元素分类编码方案

根据HIS和PACS的应用需求，分析了现有医学图像分类方法，结合DICOM3．0标准，对DICOM3．0标准中私有数据元素提出一个新颖简便的编码方案。编码由4个部分组成：(1)影像设备技术代码；(2)体位方向代码；(3)解剖学代码；(4)生物系统代码。用来描述医学图像内容，加强医学医疗信息在HIS和PACS系统间的可靠传输。     

螺旋CT三维成像在脊柱骨折中的应用价值(附80例分析)

脊柱创伤性骨折是常见的外伤性疾病，可导致局部疼痛及神经症状，重可致截瘫。快速、准确、全面的诊断对临床治疗方案的确定，生命质量的提高起着十分重要的作用。对本组80例脊柱骨折的患，进行螺旋CT三维重建图像(3D)与常规CT轴位图像(2DCT)对比分析，探讨3D成像在背柱骨折中的应用价值。     

31例颅内肿瘤出血的临床分析

颅内肿瘤出血是神经外科临床工作中的复杂疾病，容易误诊，如果处理不及时，可致死亡。我们自1994年6月-2002年6月共手术此类病人31例。现报告如下：     

纵隔畸胎瘤破裂误诊为恶性肿瘤一例

患者男．42岁，突发前胸疼痛、憋闷，外院CT扫描(图1)拟诊为前纵隔恶性肿瘤．予以全身联合化疗4周期．影像学复查示病变进展而转来我院。体植：心界扩大，心前区可闻及心包摩擦音，左下肺呼吸音减弱。     

胃癌动态增强MRI表现与肿瘤血管形成关系的研究

目的　探讨胃癌动态增强MRI强化表现与肿瘤血管形成的关系。方法　对 30例胃癌组织切片进行CD34和血管内皮生长因子 (VEGF)免疫组织化学染色。分析癌组织微血管密度 (MVD)和癌细胞VEGF的表达情况及其与临床病理特征的关系。并将动态增强MRI强化表现和扫描所获参数 (最大强化率 ,CERmax)与MVD、VEGF进行相关性研究。结果　 30例胃癌组织的MVD平均值为(4 2 95± 14 79)个 /视野 ,范围为 13 0 0～ 6 8 2 5个 /视野。VEGF低表达 30 % (9/ 30 ) ,高表达 70 % (2 1/30 )。MVD和VEGF表达与有无淋巴结转移密切相关 (P <0 0 5 ) ,与组织分化程度、有无浆膜层受侵无关 (P >0 0 5 )。MVD与胃癌TNM各分期密切相关 (P <0 0 5 )。TNM分期中Ⅰ期与Ⅳ期间VEGF表达差异有显著意义 (P <0 0 5 )。VEGF高表达者MVD值 [(4 7 30± 14 16 )个 /视野 ]与VEGF低表达者MVD值 [(32 81± 11 2 5 )个 /视野 ]间差异有显著意义 (t=- 2 716 ,P =0 0 11)。CERmax与MVD呈正相关 (r=0 5 5 6 ,P =0 0 0 14 )。微血管的分布及形态与胃癌动态增强表现的不规则强化及分层强化类型存在一致性。CERmax与VEGF蛋白表达无明显相关性 (t=- 0 84 7,P =0 4 0 4 )。结论　胃癌动态增强MRI表现反映了胃癌微血管的分布和形态。动态增强MRI可     

多层螺旋CT低mAs扫描技术在胸部的应用

早在1990年Naidich等提出了胸部低剂量CT扫描技术并在临床上应用。近年来应用低剂量扫描技术对肺部作筛选扫描，发现病灶再行局部高分辨扫描的CT检查模式已在临床上获得广泛应用。笔者对277例经胸片检查发现异常者进行了低mAs胸部扫描，现将结果报道如下。     

脑膜瘤的螺旋CT诊断

材料和方法选取经手术和病理证实的脑膜瘤14例，女8例，男6例，年龄20-57岁，平均40岁，其中10例做了增强扫描，扫描设备为GE Hispeed FX／i全身CT扫描机，层厚层距均为10mm，必要时加扫薄层及增强扫描。     

54例上颌窦CT冠状扫描的分析

目的：分析和提高对上颌窦疾病冠状位扫描CT表现的认识。方法：回顾了54例上颌窦冠扫的扫描资料。结果：上颌窦炎症46例(其中包括霉菌性上颌窦炎3例)，上颌窦骨化性纤维瘤2例，上颌窦恶性肉芽肿3例，上颌窦淋巴瘤3例。结论：CT冠状位扫描对上颌窦炎症定性基本正确，而对肿瘤性病变虽不能作出特异性诊断，但可根据病变的累及程度与骨质破坏范围及增强扫描情况来判断预后，确定临床治疗方案。     

应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。