急诊科对传染病消毒隔离的管理新进展

急诊科是医院最早接触到病人的医疗单元,近年来一些死灰复燃以及急剧增加的传染病在综合医院急诊科的首发率越来越高,严重威胁医护人员的身体健康及增加病人院内感染的风险。因此,需加强急诊科的消毒管理,认真执行消毒隔离措施,切断传染路径,以有效控制传染病在医院内的传播和院内感染。为给急诊科传染病消毒隔离管理提供参考依据,本文通过文献回顾分析了近年急诊科传染病消毒隔离管理状况。     

变频式桡动脉穿刺示教器在急诊护理教学中的应用

目的探讨提升急诊科进修护士桡动脉穿刺技术水平的有效方法。方法将64名进修护士按照入科时间分为对照组34名,实验组33名。在统一理论教学后,对照组采用互动方式互相触摸桡动脉并讲解穿刺方法。实验组采用变频式桡动脉穿刺示教器进行穿刺练习。结果实验组进修护士动脉穿刺成功率显著高于对照组,穿刺并发症发生率及患者疼痛程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用变频式桡动脉穿刺示教器进行教学,可使进修护士多次进行模拟穿刺练习,提高其桡动脉穿刺水平。     

积极心理学框架下急诊科护士职业幸福感的质性研究

目的从积极情感体验和积极的社会组织系统出发,探寻急诊科护士的职业幸福感。方法采用现象学研究方法,选择芜湖市4所医院的16名急诊科护士进行深入访谈,并用Colaizzi的7步分析法分析资料。结果愉悦感是急诊科护士职业幸福感的直接表现,归属感是急诊科护士职业幸福感的内在感受。结论急诊科护士拥有职业幸福感,但需要采用素质拓展、团队辅导咨询等积极心理干预方法,进一步激发和提升。     

急诊危重症患者院内转运流程的建立和应用评价

目的构建急诊危重症患者院内转运流程,降低院内转运过程中不良事件发生率。方法组建项目团队,根据医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法,列出转运过程中每个流程步骤及子流程,进行危急值计算及决策树分析,拟定行动计划与结果评价,对流程执行者进行培训与考核,考核合格后实施转运。比较流程方案实施前与实施后转运过程中不良事件的发生率。结果实施后患者转运过程中输液管滑脱或堵塞、血压下降、意外拔管、氧气供给不足、氧饱和度下降发生率显著低于实施前(均P0.01)。结论运用HFMEA构建急诊危重症患者院内转运流程,可以提高急诊危重症患者院内转运的安全性。     

脊柱脊髓损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治体会

目的：探讨早期诊治脊柱、脊髓损伤合并重型颅脑损伤病例，降低伤残率、死亡率的有效措施。方法：回顾性分析本院45例患者，及采取的相应诊断治疗措施。结果：临床治愈26例，好转14例，死亡5例。结论：骨科、神经外科和急诊科医生必须给予足够的重视，早期正确检查、及早诊断和有效治疗至关重要，常规行头部和脊柱脊髓影像学检查十分必要，进一步可采取CT三维重建、MRI等检查，提高早期诊断率，对降低伤残与死亡率有着十分重要的临床意义。     

急诊科护患冲突因素调查分析

为提高医疗服务质量。减少急诊科护患冲突，采用自行设计的护患关系调查表对3所三甲综合医院急诊科70名护理人员进行调查，分析冲突产生的原因并探讨防范对策。     

护理干预对急诊科心肺脑复苏后患者预后的影响

目的：探讨护理干预对急诊科心肺脑复苏后患者预后的影响。方法选取2011年2月—2014年5月期间在我院接受心肺脑复苏抢救的64例心搏呼吸停止患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各32例,观察组进行系统的护理干预,对照组仅进行常规护理。第2周,进行脑复苏后格拉斯哥昏迷指数评分和神经功能评分（CPC）;并对28 d存活率和出院时存活率进行比较。结果观察组的格拉斯哥昏迷指数评分明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的神经功能评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者在脑复苏后28 d存活率及出院时的存活率均高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论在急诊科心肺脑复苏后对患者进行护理干预,可以最大限度挽救患者的生命,降低病死率,值得在临床中推广应用。     

急诊科护士主观幸福感及影响因素研究

目的：分析急诊科护士主观幸福感特征,探讨影响主观幸福感的相关因素。方法选择西安交通大学第二附属医院急诊科护士217名为调查对象,采用Compbell幸福感指数量表评价其主观幸福感。分析性别、年龄、学历、工作时间和工作职称对主观幸福感的影响。使用SPSS 19.0统计学软件进行数据统计及分析。结果单因素分析结果显示,不同年龄、性别、学历、工作时间以及工作职称的护士主观幸福感得分差异有统计学意义（P<0.05）。多因素 Logistic 分析发现,年龄（OR=1.424,P <0.05）、性别（OR=1.354,P <0.05）、学历（OR=1.299,P <0.05）、工作时间（OR=1.301,P<0.05）以及工作职称（OR=1.227,P<0.05）均是护士主观幸福感的影响因素。结论护士主观幸福感受多因素影响,应针对原因采取相应措施提高护士主观幸福感。     

护理干预在急诊科护理风险管理中的应用

目的 探讨护理干预在急诊科护理风险管理中的应用效果.方法 选取我院急诊科2016年3月—2017年2月收治的98例患者,按入院顺序分成甲组(49例)与乙组(49例).2组患者均给予常规护理,甲组患者加用护理干预,对比2组患者安全隐患以及不良事件的发生率.结果 甲组患者安全隐患率(2.04％)低于乙组(14.28％),差异存在统计学意义(P=0.027);甲组患者不良事件发生率(0％)低于乙组(8.16％),差异存在统计学意义(P=0.041).结论 在急诊科护理风险管理中护理干预的应用效果较好,可有效降低安全隐患存在的风险,并降低不良事件的发生率,值得推广.     

急诊护理工作中风险管理的应用效果分析

目的 探讨风险管理在急诊科护理工作中的应用效果.方法 选取我院2011年5月—2012年10月收治的急诊患者150例,随机分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组对患者和护理人员实施风险管理,观察2组患者的护理满意度.结果 观察组护理人员三基考试达标率、医用物品的无菌灭菌率、护理操作合格率、护理文书书写合格率均明显高于对照组(P<0.05),护理工作质量明显提高;观察组患者康复情况优于对照组(P<0.05).结论 急诊科护理工作中加强风险管理效果较好,能够合理规避风险,值得临床推广.