高血压病研究新进展(二)——高血压左心室肥厚及其逆转的研究进展

高血压左室肥厚(LDH)是心脏对高血压造成的负荷过度而发生的一种慢性适应机制,本身又是一强的心血管危险因素。它使心脏舒缩功能减低,间质网络增生,僵硬度增大,冠脉储备能力降低,容易发生心肌缺血和室性节律紊乱。用M—型超声心动图测算的LDMI能较确切地反映LDH。转换酶抑制剂和钙拮抗剂等长期服用,在降压的同时能逆转LDH,并使所伴随的心肌缺血和节律紊乱亦相应减少。但对远期预后意义如何?有待进一步观察。     

冠状动脉心肌桥二例临床分析

1 临床资料 病例1:患者,男,32岁。因阵发性心前区疼痛一年加重一周于2001年6月25日入院。患者于一年前于劳累时发作心前区疼痛,近一周上述症状加重。入院查体未见明显异常。辅助检查:静息心电图未见明显ST—T改变,平板运动试验阳性(运动中及运动后ST段Ⅱ、Ⅲ、avF、V4～V6水平下移0.1mv,T波倒置加深,持续2分钟以上);心脏彩超:各房室腔内径、室间隔厚度、瓣膜均未见异常。入院后于     

离体灌注心脏的^31P—核磁共振观测及其在心血管药理学研究中的…

利用＾３１Ｐ－ＮＭＲ可在监测离体心脏机械功能的同时损伤性地对同一心脏心肌细胞内部的能量代谢进行动态观测，本文综述了进行这种观测的方法与技术特点以及这一技术在心血管药物作用研究方面的应用。     

急性氟乙酰胺中毒患者心肌损伤的临床研究

目的 观察急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)的动态变化。方法 对92例急性氟乙酰胺中毒者进行血清cTnT、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测。结果 发病后3hcTnT阳性检出率为53.8％，明显高于CK(20％)、CK-MB(23．1％)；中毒后5dcTnT阳性检出率为69．2％，而CK和CK-MB仅为8．0％和4．0％。结论 (1)急性氟乙酰胺中毒者存在急性心肌损伤。(2)血清cTnT能早期确切诊断急性心肌损伤，有较宽的时间诊断窗．是心肌损伤早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

血清CK-MB、Mb、cTnⅠ检测急性心肌梗塞的临床应用

目的：了解急性心肌梗塞(AMI)时，血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化。方法：用Access微粒子化学发光全自动免疫分析仪器．由BACKMAN公司提供的配套试荆，以检测血清CK-MB，Mb、cTnⅠ的浓度。结果：AMI患者血清CK-MB、Mb、cTnⅠ均数均高于健康对照组．其敏感性CK-MB32．8％、Mb41．8％、cTnⅠ 100％。结论：血清CK-MB、Mb、cTnⅠ的连续检测对急性心肌梗塞的诊断、治疗和愈后具有指导价值。     

法乐四联症右室心肌超微结构定量测量与临床的对比研究

为探讨法乐四联症（Ｆ_４）右室心肌超微结构的不同表现与Ｆ_４术前各项临床检查及术后心功能的关系，作者对室间隔缺损组（Ⅰ组，１１例），儿童Ｆ_４组（Ⅱ组，１３例）和成人Ｆ_４组（Ⅲ组，１３例）进行比较，用Ｓｙｓｔａｔ计算机统计软件作多因素方差分析和Ｐｅａｒｓｏｎ相关研究。结果见Ⅱ、Ⅲ组病人的ＰＯ_２仅和核浆比有关，Ｐ_（ＲＶ）与细胞的核体密度、横径、核浆比及肥大肌细胞比率明显有关，肥大肌细胞比率与病人年龄及ＰａＯ_２明显相关。作者认为Ｆ_４病人右室心肌超微结构改变主要系右室压力增高所致，这种改变与年龄有关。