肾透明细胞癌伴多发性微囊肿一例

患者,男,63岁,因“右腰痛1月余”入院。患者病程间断性出现右侧腰部酸痛,无肉眼血尿。入院前MRI平扫＋增强：右侧肾脏异常信号动脉期呈不均匀明显强化,其内见囊状、斑片状无强化区,门脉期及延迟期强化程度减弱。入院后行根治性右肾切除术。术后病理示右肾透明细胞肾细胞癌伴囊性变,     

以血压增高为首发症状的结节性多动脉炎1例报告

资料与方法 患者,女,22岁,因发现血压增高2年,加重1个月入院。患者2004年4月因体检时查体发现血压增高达170／130mmHg,无明显不适,于当地县医院查肾上腺CT平扫未见异常。患者间断服用倍他乐克25mg,服药后未测血压：近1年患者无诱因间断出现皮疹,上下肢多发,成风团样,     

CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值

目的探讨CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值。方法选取我院于2013年12月-2015年10月收治的107例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,均予以CT平扫和增强扫描检查。记录所有受试者肝炎分级情况,观察不同肝炎分级患者CT征象的差异。结果慢性病毒性肝炎患者CT扫描图像可见胆囊壁增厚、胆囊窝水肿、淋巴结肿大、腹腔积液、脾脏增大、肝内血管周围"晕环征"等征象,重度慢性肝炎者出现上述异常征象的比例显著高于轻、中度患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论不同肝炎分级的慢性病毒性肝炎患者CT扫描征象间存在一定差异,重度慢性肝炎者多伴随胆囊窝水肿、腹腔积液、肝脏内血管周围"晕环征"等CT征象,医师可以此作为评估患者病情严重程度的辅助手段以节省诊疗时间。     

640层螺旋CT脑灌注成像与CT血管成像在超早期脑梗死中的应用

目的探讨东芝Aquilion ONE 640层CT脑灌注成像(CTP)与CT血管成像(CTA)在超早期脑梗死患者中的应用价值。方法我院2014-06—2015-12收治的28例超早期脑梗死患者,均在发病后6h内实施CT平扫、CTP与CTA检查,分析平扫及灌注CT表现,计算CTP的达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)各参数值,并与对侧及半暗带周边相应区灌注参数相对比;重建颈段和脑内动脉CTA图像,采用图像后处理技术显示病变血管情况,对动脉狭窄程度进行分级评价。所有患者3~7d内行多层螺旋CT复查,评估CTP与CTA在超早期脑梗死诊断中的临床价值。结果 28例患者经头颅CT平扫发现,11例有可疑脑缺血区,其余17例未见明显异常。行CT脑血管灌注成像发现,患者感兴趣区内rCBF、rCBV、rTTP(病变侧与对照侧灌注参数的相对比值)明显改变,脑梗死区较边缘区TTP更高,CBF、CBV更低,差异均有统计学意义(P0.01);半暗带区CBF、TTP与对侧比较差异有统计学意义(P0.01),而CBV对比差异无统计学意义(P0.05)。CTA检查发现,10例患者大脑中动脉闭塞,7例大脑中动脉狭窄,11例一侧颈内动脉狭窄或闭塞。结论 CTP早期发现脑梗死患者脑组织中的缺血半暗带,CTA检查可准确判断狭窄或闭塞血管,在脑梗死患者的早期诊断和指导溶栓治疗中有重要临床价值。     

胸腺类癌一例

患者男,53岁,于2年前开始出现胸闷、气短,近1周来上述症状加重,并出现呼吸困难,伴咳嗽咳痰,为白色黏痰,胸痛,于2010年7月9日入院。胸部X线检查：纵隔占位性病变。胸部CT平扫＋增强（图1～4）：前中纵隔偏右可见大小约10．0cm×9．2cm×9．4cm软组织块影，形态不规则，CT值约39HU，密度欠均，其内可见斑片状低密度影，     

CT增强扫描患者心理分析及护理干预

CT增强扫描是指在CT平扫有可疑病变或发现病变不能明确诊断时,通过静脉注射碘造影剂,增强病变器官、区域血管的显示效果,以更清楚的显示病变特点,为病变确诊提供可靠的依据,在定性诊断、鉴别诊断、判断肿瘤血供情况等方面起着举足轻重的作用[1].由于多数患者检查前易出现自疑、恐惧等心理变化,因此根据其不同的心理状态采取不同的心理护理,对于顺利完成检查具有良好的协助作用.     

肺硬化性血管瘤1例

<正>患者女,45岁。咳嗽3个月,胸痛半个月就诊。查体无阳性体征发现。X线胸部正位片示:右肺上叶一孤立软组织密度结节影,边界清楚,形态规则,呈类圆形。CT平扫示:右肺上叶后段一直径约2.0cm大小的圆形软组织肿块,密度较均     

以大咯血为突出表现的肺隔离症1例

1病例资料患者(住院号355274)男,37岁,农民;因“间断性咯血30年,大咯血6年,再发1周”入院。患者30年来反复间断咯血,每年约1次,每次发作持续时间约1周,每次咯血量约20～50ml;多次住院并诊断为“支气管扩张”,给予抗感染、止血等治疗,症状可以好转。6年来,患者咯血量明显增大,每次发作咯血量约1000～1500 ml,于2000年及2002年两次在某大医院给予支气管动脉栓塞术治疗后症状消失。     

以部分性癫痫发作和短暂性缺血发作发病的胼胝体梗死1例

患者女性,69岁,右利手。因“发作性左下肢抖动及短暂无力2d”于2006年6月2日入院。患者入院2d前站立时突发左下肢不自主抖动、无力,当时尚可在扶持下站立,1min后自行缓解。发作时意识清,无头晕、黑朦、耳鸣、肢体麻木等症状。外院测量血压为180/80mmHg,予降压治疗(具体不详)。     

MRI对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的磁共振表现及诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例黄色肉芽肿性胆囊炎的磁共振检查资料,所有病例均行MRI平扫、磁共振胰胆管造影(MRCP)和动态增强.结果 胆囊壁局限性增厚1例,弥漫性增厚5例,增强后胆囊壁及部分肉芽肿性结节动脉期轻度强化,门脉期至延迟期强化逐渐明显,仅有少许坏死结节未见强化,胆囊轮廓存在.结论 多时相动态增强MR胆囊壁延迟强化,胆囊轮廓存在对本症有诊断意义.