异维A酸联合左旋咪唑治疗扁平疣疗效观察

临床上常外用维甲酸类药物治疗扁平疣,但系统用药的报道较少见。笔者于2004年7月~2005年3月使用口服异维A酸(又称13-顺式维甲酸,商品名:泰尔丝,上海信谊延安药业有限公司生产)、左旋咪唑联合治疗扁平疣,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料和方法1.1病例选择临床确诊为扁平疣的     

小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的临床观察

目的 探讨小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的临床运用价值。方法 选择2021年2-5月在温州医科大学附属第一医院择期行PCNL的男性患者30例为研究对象,术中采用小剂量低浓度左旋布比卡因行腰硬联合麻醉。在患者改为平卧位即刻(T0),硬膜外注射局部麻醉药后10 min(T1),术中摆放特殊体位-俯卧位时(T2),以及手术结束时(T3),评估感觉阻滞和运动阻滞程度,并记录感觉阻滞的最高平面。结果 所有患者麻醉镇痛效果完善,均顺利完成手术。在T0时可开始放置输尿管导管,感觉阻滞平面在胸10.0(8.0,12.0),改良Bromage评分为0(0～1)分,减少了手术开台等待时间;在T2时,患者基本能自主完成体位转换,感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,9.0),改良Bromage评分1(0～2)分;术中患者血流动力学平稳,无呼吸抑制发生最高感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,7.0),运动阻滞程度轻;术后2 h回访患者,下肢已能恢复正常运动。结论 小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,术中患者能较好地配合完成特殊体位的摆放,术后患者...     

辛伐他汀对大鼠气道黏液高分泌的影响和机制研究

目的了解辛伐他汀对丙烯醛引起的气道黏液高分泌的作用及其可能的机制。方法大鼠雾化吸人丙烯醛,建立气道黏液高分泌模型。将42只雄性SD大鼠按随机数字表法分为7组：对照组（A组）、辛伐他汀自身对照组（B组）、模型组（C组）、低剂量辛伐他汀组（D组）、中剂量辛伐他汀组（E组）、高剂量辛伐他汀组（F组）和甲羟戊酸组（G组）,每组6只。分别用阿辛蓝-过碘酸雪夫（AB—PAS）和免疫组化染色检测气道黏蛋白和黏蛋白5ac（mucinSac,MUC5ac）的表达。RT—PCR检测MUC5acmRNA的表达。结果丙烯醛刺激可以使大鼠气道黏蛋白、MUC5ac蛋白和mRNA表达增高,使支气管肺泡灌洗液中巨噬细胞数增多。结论辛伐他汀可以抑制丙烯醛所致的气道黏液高分泌,甲羟戊酸可以部分逆转辛伐他汀的作用,其机制可能是通过甲羟戊酸途径减少巨噬细胞在肺中的浸润。     

黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能及生活质量的影响

目的 观察黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能、生活质量的影响。方法 选取2018年7月—2020年7月孝感市第一人民医院收治的甲状腺癌切除术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。患者均行甲状腺癌切除术治疗,术后对照组服用左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上联合黄芪扶正汤治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后实验室指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白介素6(IL-6)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]、症状(口疮、心悸、声嘶、便秘)改善时间及情感、社会功能、生理功能评分,不良反应。结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(χ²=8.274,P=0.004)。治疗后,2组TSH、FT₃水平低于治疗前,FT₄水平高于治疗前,且观察组TSH、FT_3<...     

手性毛细管柱气相色谱法测定复方牛黄消炎胶囊中冰片的含量

目的 建立手性毛细管柱气相色谱法同时测定复方牛黄消炎胶囊中异龙脑、左旋龙脑、右旋龙脑3个成分的含量.方法 采用CYCLO-SIL-B手性毛细管柱(30m×0.25mm,0.25μm),程序升温(初始温度120℃,保持12min,以20℃/min升温至最终温度200℃,保持5min),FID检测器温度220℃,进样口温度200℃,载气为高纯N2,进样量1.0μL,进样分流比5:1.结果 异龙脑、左旋龙脑、右旋龙脑质量浓度分别在3.000~150.0μg·mL-1(r=0.9999)、1.602~80.10μg·mL-1(r=1.0000)、3.143~157.2μg·mL-1(r=1.0000)范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率(n=6)分别为99.3%(RSD=1.8%),102.6%(RSD=2.0%),96.2%(RSD=1.9%);不同厂家复方牛黄消炎胶囊中异龙脑、左旋龙脑、右旋龙脑3个主要成分的含量范围分别为2.18~5.38、2.39~3.47、1.64~5.48mg·g-1.结论 该方法 快速、准确,精密度良好,可用于复方牛黄消炎胶囊中冰片的含量测定.     

左旋咪唑联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的疗效观察

目的观察左旋咪唑联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的疗效。方法将53例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组27例和对照组26例,治疗组口服左旋咪唑片2.5 mg/(kg?d),隔日1次。匹多莫德颗粒每天1次,每次0.4 g,对照组只给予匹多莫德颗粒每天1次,每次0.4 g,两组疗程均为2个月;测定两组治疗前后免疫指标的变化,并随访1年判定临床疗效。结果治疗组治疗后IgG、IgM、IgA较治疗前明显增加(P<0.01),而对照组治疗前后上述指标变化不明显。结论左旋咪唑联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染疗效优于单用匹多莫德,值得推广使用。     

老年单纯收缩期高血压64例治疗随访观察

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效。方法将64例ISH患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,而治疗组在给予此治疗的基础上再加用单硝酸酯异山梨酯联合治疗。经过3⁵年的治疗后,随访观察并对比两组患者的血压控制情况。结果两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)与治疗前相比较均明显下降,有统计学差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压与单纯应用苯磺酸左旋氨氯地平相比治疗效果显著,在临床值得推广。     

左旋千金藤啶碱对外周血管多巴胺DA_1和DA_2受体亚型的作用

用家兔离体血管环方法，研究左旋千金藤啶碱（ｌＳＰＤ）对外周血管ＤＡ１和ＤＡ２受体亚型的作用。结果表明，ｌＳＰＤ使ＤＡ１受体激动剂ＦＯＤＡ诱发的肾、肺和肠动脉以及ＤＡ２受体激动剂ＰＢＤＡ诱发的肠和股动脉舒张反应的量效曲线非平行右移，最大反应（Ｅｍａｘ）降低，均呈非竞争性拮抗；ｌＳＰＤ本身还可使肾和肺血管产生轻度的浓度依赖性舒张反应，表现为ＤＡ１受体激动剂的作用特性。提示ｌＳＰＤ为外周血管ＤＡ１和ＤＡ２受体的混合性阻滞剂并兼有ＤＡ１受体部分激动剂的双重作用特性。     

地佐辛复合左布比卡因颈丛麻醉用于甲状腺手术的临床观察

目的观察地佐辛复合左布比卡因颈丛神经阻滞用于甲状腺手术的效果。方法 2010年4月-2012年5月择期行甲状腺肿瘤切除的患者60例,随机分成地佐辛复合左布比卡因麻醉组(Ⅰ组)和单用左布比卡因组(Ⅱ组),每组30例。观察感觉阻滞起效时间、镇痛质量、对心血管系统的影响及治疗用药情况和术后镇痛情况。结果Ⅱ组HR、MAP与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组与Ⅰ组比较,麻醉镇静、镇痛、手术满意度等均低于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论地佐辛复合左布比卡因颈丛神经阻滞在甲状腺手术中镇痛和镇静效果更明显,安全可控性好,对颈丛麻醉下甲状腺手术时的心血管反应有显著的抑制作用。     

左旋门冬酰胺酶在儿童急性淋巴细胞白血病临床应用的安全性分析

左旋门冬酰胺酶(L-ASP)作为儿童急性淋巴细胞白血病治疗联合化疗方案中的最基本药物之一,在对维持患儿长期处于带病生存状态中起着极为重要的作用。但长期以来其在儿童临床应用的安全性也一直是人们关注的重点。就近些年L-ASP在国内外儿童临床应用引起不良反应的类型、原因以及发展方向等方面的研究进展进行综述。