腹腔镜术中胆道造影的临床应用

目的研究腹腔镜胆囊切除术胆道造影(laparoscopicchole-cystectomy,intraoperative cholangiography)的临床应用。方法总结23例腹腔镜切除术中胆道造影病例,分析造影指征、方法等,评估腹腔镱胆囊切除术术中胆道造影的应用价值。结果23例术中胆道造影病例,阳性发现20例,其中结石19例,胆总管下端狭窄1例;阴性3例。结论腹腔镜胆囊切除术中胆道造影有一定的实用价值。     

超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症疗效观察

小儿遗尿症是儿童时期最常见的发育失调性疾病之一,其中75%～80%为原发性[1]。近年来,笔者运用超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症,取得较满意的效果,现报道如下。     

针刀治疗先天性小儿狭窄性腱鞘炎探讨

先天性小儿狭窄性腱鞘炎在早期多被忽略,一两岁后才被发现,目前在治疗方面,西医主张早期手术[1]。本组96例,2岁以内者采用手法松解,2岁月以上者采用针刀松解。疗效满意,现报导如下:1临床资料本组96例:男51例,女45例;右侧39例,左侧40例,双侧17例;年龄3个月~8岁,平均3.3岁。经1年至21年随访无复发,关节发育和功能均正常,未发生任何并发症。本组病例在掌指关节处,均可触到增生的节结。呈屈曲绞锁者81例,伸直绞锁者15例。被动伸曲检查能完成者58例,均伴弹响、疼痛。因患儿不合作,被动伸曲检查不能完成者38例(图1、2、3)。2治疗方法2.1手法松解2…     

小儿胃脘痛病因分析

祖国医学中“胃脘痛”多指消化道疾病，多见于20～50岁。该病近年来在儿科中逐年增多，小儿在任何年龄均有发现，8岁以下的儿童亦常见到。临床上多表现为胃炎的症状，如腹痛、腹胀、恶心、厌食、泛酸等。若未予治疗，胃炎病变可产生消化性溃疡，出现消化道出血和大便隐血、呕血、黑便等症状，直接影响了小儿的身心健康、生长发育及学习情绪，给家长带来许多痛苦和麻烦。小儿产生消化性疾病是医学学术中多年探讨的问题，为进一步了解其原因，笔者近年来跟踪随访了17例胃脘痛患儿，现报道如下。     

32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理

目的总结32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理体会。方法术前重视心理护理、肠道准备;术后保持呼吸道通畅,观察生命体征变化、重视并发症的观察,做好造瘘口的护理及健康宣教。结果本组术后无出血、造瘘口狭窄发生,平均住院12 d。结论围手术期细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜的清洗、消毒和保养

腹腔镜手术的优点在于创伤小，恢复快，使用范围较为广泛，成为大多数病人的选择，这就要求我们要做好腹腔镜的清洗，消毒和保养。     

基层医院初开展妇科腹腔镜附件手术25例体会

目的：探讨腹腔镜在妇科附件手术中的应用价值。方法：采用腹腔镜下诊治25例妇科附件疾病患者，均在入院后接受急诊或择期手术。结果：25例手术全部在腹腔镜下完成，无中转开腹，均无并发症发生。结论：腹腔镜诊治妇科附件手术具有创伤小、疼痛轻，排气快，进食早，术后恢复快，住院时间短等优点。     

腹腔镜手术在治疗子宫良性疾病中的应用

目的评价腹腔镜手术治疗子宫良性疾病的价值。方法腹腔镜筋膜内子宫切除术62例,腹腔镜子宫次切除术14例,腹腔镜辅助式子宫切除术2例;腹腔镜子宫肌瘤剜除术20例。结果手术98例,腹腔镜96例镜下顺利完成,2例中转开腹。结论腹腔镜手术治疗子宫良性疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫功能失调具有出血创伤小、康复快、住院时间短的优点。     

开展腹腔镜胆囊切除术早期经验体会

腹腔镜下胆囊切除术（LC）第1例由Mouret 1987年在德国里昂市完成。在我国由香港中文大学外科系于1990年6月完成，1991年1月在广州医学院进行示范，后在云南曲靖市第二人民医院迅速开展，并推广到全国。目前已成为胆囊结石的主要治疗方法。腹腔镜手术具有微创、美观、恢复快等优点。本院LC于2004年6月开展，到2006年6月共开展LC45例，无发生严重并发症，疗效满意。笔者对开展腹腔镜手术早期结合临床实践谈谈体会，供初学者参考。     

小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术的麻醉处理

随着现代家庭保健意识增强 ,小儿外科医师诊断水平的提高 ,阑尾炎患儿大多能在 2 4h内确诊 ,病理改变多属单纯性和早期化脓性阑尾炎 ,对于这类早期病例可利用小儿腹腔解剖上的一些特点以及腹腔镜利于观察作阑尾炎定性诊断的优点 ,采用更简单的腹腔镜阑尾切除方法。小儿具有腹