谨防婴儿捂热综合征

1岁以内的婴儿屡有发生婴儿捂热综合征,其原因主要是由于捂热过久或保暖过度,导致婴儿缺氧、高热,甚至会发生昏迷和呼吸循环衰竭。     

超声引导下颈内静脉置管在婴儿心脏手术中的应用

目的 探讨超声引导下颈内静脉置管术在婴儿心脏手术中的临床应用.方法 选择年龄30d～1岁,体重3.70～12.0 kg行先天性心脏病手术的患儿40例,随机均分为两组.观察组(A组)在超声引导下将颈内静脉置于屏幕中央,用18G BD静脉留置针穿刺血管,置静脉外套管后,放入引导钢丝,然后置入中心静脉导管;对照组(B组)选择右颈内静脉中路或后路,用18G BD静脉留置针穿刺,回血通畅后经静脉外套管置入引导钢丝,最后置入中心静脉导管.记录两组穿刺置管时间、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、失败率及并发症.结果 A组穿刺置管时间明显短于B组(P＜0.05).A组穿刺总成功率100%,明显高于B组的80%(P＜0.05);A组一次穿刺成功率90%,显著高于B组的65%(P＜0.01);A组无失败病例,B组失败率20%;A组的穿刺并发症低于B组,但差异无统计学意义.结论 超声引导下婴儿颈内静脉穿刺置管,提高了成功率,能有效降低并发症,并缩短穿刺置管时间,有较高的临床应用价值.     

输尿管镜下 U－100激光碎石术治疗婴幼儿输尿管结石

目的：探讨输尿管镜联合 U －100激光碎石治疗婴幼儿输尿管结石的可行性和临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年8月采用经尿道输尿管镜U－100激光碎石术治疗57例64侧婴幼儿输尿管结石的临床资料。男39例,女18例,年龄6～36个月,平均（11±6）个月,婴儿24例,幼儿33例。输尿管中下段结石26例,输尿管上段结石15例,输尿管结石并肾结石7例,双侧输尿管结石9例,结石直径9～24 mm,平均（14±1．9） mm。结果Ⅰ期输尿管镜成功碎石41例46侧,12例逆行置入输尿管支架管引流Ⅱ期手术,双侧置管4例,单侧置管8例,4例改行经皮肾镜取石术。平均手术时间（46±8）min,平均住院时间（9．2±1．6） d,1例术中出现输尿管上段穿孔,5例（8．7％）术后发热（≥38．5℃）。术后留置双 J管4周,拔管前复查泌尿系B超或KUB,一期结石清除率84．2％（48／57）。57例随访3～26个月,平均18个月,未见输尿管狭窄、结石复发。结论对于输尿管镜技术成熟的医院,选择合适的输尿管镜,联合 U －100激光碎石处理婴幼儿输尿管结石安全可行,疗效好。     

茵栀黄治疗婴儿肝炎综合征44例

婴儿肝炎综合征（ＩＨＳ）是指一组于婴幼儿时期（包括新生儿期）起病,表现为肝细胞性黄疸,肝脏肿大,肝功能损害的临床症候群,国外称之为新生儿肝炎综合征,现归属于新生儿胆汁瘀积。我科１９９６年１月～１９９８年１２月应用茵栀黄治疗ＩＨＳ４４例,疗效满意,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：４４例ＩＨＳ均来自我院儿科病房,符合《中华儿科杂志》１９９３年第１期刊登的ＩＨＳ诊断标准。年龄＜３０ｄ４例,３０～６０ｄ３２例,６０～９０ｄ８例;新生儿黄疸持续或增强者１８例,新生儿黄疸稍降但未完全消退而后持续…     

婴儿疥疮两例报告

我院2006年12月至2007年1月门诊发现2例婴儿疥疮,现报告如下。 例1,男,7个月。因周身散在丘疹1个月。多次在外院就诊.曾用“湿疹软膏”、“皮炎平”等药物治疗,无好转。不发热,不咳嗽,不吐泻。查体：神清,呼吸平稳,前囟平,心肺无异常,腹软,肝脾不大,全身皮肤可见针尖大小丘疱疹,疏散分布,色红.     

唇腭裂婴儿母乳喂养的研究进展

世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养应达6个月时间,但唇腭裂婴儿会有进食困难.唇腭裂的裂隙使得婴儿口腔内无法产生足够的负压,吸吮时不易含接住母亲的乳头创造一个气体密闭的环境,致使婴儿吸吮困难,使得唇腭裂婴儿的母乳喂养较普通婴儿无论在喂养方法上,还是营养摄取上均存在较大的差异.本文概述了国内外唇腭裂婴儿母乳喂养的现状,强调了母...     

碘伏联合贝复济治疗Ⅲ度臀红疗效观察

目的 探讨治疗Ⅲ度臀红的新方法.方法 将34例患Ⅲ度臀红的患儿随机分为两组,每组17例,在彻底清创基础上观察组采用0.5%碘伏溶液涂于创面后,用生理盐水洗净,吹干,用贝复济喷雾剂均匀喷于创面,覆盖无菌纱布;对照组采用红霉素软膏涂于创面.观察两组的疗效及痊愈时间.结果 两组痊愈率、创面愈合时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论碘伏联合贝复济用于治疗Ⅲ度臀红,能有效控制创面感染,改善局部微循环,促进皮肤黏膜愈合,且无过敏及其他不良反应.     

足月新生儿黄疸与维生素D及NADSYN1基因多态性的相关性研究

目的 研究足月新生儿黄疸、维生素D(VD)水平及NADSYN1基因rs12785878位点单核苷酸多态性（SNP）间的关系。方法 回顾性分析216例患有黄疸的足月新生儿的临床资料,利用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）检测血清VD水平,高分辨熔解曲线（HRM）分析NADSYN1基因rs12785878位点SNP。以患儿是否>14 d分组并分别分析高胆红素血症的影响因素。结果 对于≤14 d患儿,感染、剖宫产、母乳喂养为高胆红素血症发生的危险因素;对于>14 d患儿,感染、低血浆蛋白为高胆红素血症发生的危险因素。建立的rs12785878位点HRM方法扩增反应良好,GG、GT、TT基因型区分明显。高胆组患儿携带GG基因型、G等位基因的比例更高。≤14 d患儿,TT基因型新生儿VD水平高于GG基因型新生儿[（12.61±5.23）μg/L vs.(9.62±4.24)μg/L,P<0.05]。结论 NADSYN1基因rs12785878位点GG基因型为高胆红素血症、≤14 d新生儿低VD水平的危险因素,可作为足月新生儿高胆红素血症诊治的新参考。