胃肠外营养支持对老年烧伤患者抗感染的疗效观察

目的 研究65岁以上老年人中小面积烧伤患者应用胃肠外营养支持抗感染的疗效.方法 对104例住院治疗的老年烧伤患者随机分为两组.制定出抗感染治疗是否有效的临床判断标准和理化观察项目.结果 治疗组的有效率达96.2%,而对照组的有效率只有36.0%.经过四周的治疗后,治疗组的理化指标达到正常或接近正常,而对照组的各项理化指标与治疗前相比变化不大.结论 营养不良导致免疫功能低下,而营养不良是一个连续的改变过程.它始于老年病人进食量不能满足当时本身机体的需要,由于部分老年人在受伤前就存在着各种胃肠道疾患,而烧伤后的胃肠功能也存在不同程度的紊乱,这都影响了营养的吸收.对这部分老年人施行胃肠外营养支持来改善营养状况,对提高机体免疫力、抗感染是非常必要和有效的.     

金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床研究

目的探讨金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床效果。方法选择Ⅱ度烧伤门诊患者30例,以相似深度和部位的创面进行同体对照。观察组采用金因肽外用联合羊膜覆盖治疗;对照1组采用单纯金因肽外用治疗;对照2组采用单纯羊膜覆盖治疗。观察创面变化情况、创面上皮化时间、创面愈合时间及患者过敏及其他不良反应情况,后期随访观察瘢痕增生情况。结果金因肽联合羊膜覆盖治疗组创面渗液明显减少,疼痛减轻,无过敏及其他全身不良反应情况,创面上皮化时间、创面愈合时间均较对照组明显缩短。随访愈合创面瘢痕增生少,色素沉着少。结论金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面能加速创口愈合、提高创面修复质量。     

成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人的早期护理

头面部烧伤在烧伤病人中较为多见,常伴有吸入性损伤,吸入性损伤是热力或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害,而吸入性损伤致呼吸功能衰竭发病率和病死率都很高,2004年—2007年我科收治成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人3批共25例,现报告如下。1临床资料我科2004年—2007年收治成批     

烧伤治疗机用于药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎的护理

药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎,是药疹中最严重的一型,其特点是广泛的红斑上发生松弛的大疱,大疱不规则,疱膜容易擦破撕剥,露出片糜烂面,很像烫伤。黏膜也成片糜烂及剥脱。有的可出现全身中毒症状,伴有高热和内脏受损的表现。可发生黄疸、血尿、肾功能衰竭、肺炎、昏迷、抽搐     

烧伤病区绿脓杆菌院内感染调查与监控

现将作者1995年以来对本院烧伤病区绿脓杆菌医院感染的调查监控情况报告和分析如下.     

药膳饮食对严重烧伤大鼠细胞免疫功能的影响

目的:探讨中药药膳对严重烫伤大鼠免疫功能的影响。方法:将100只健康Wistar大鼠分为4组,即正常对照组10只、烧伤常规喂养组30只、烧伤肉汤喂养组30只、烧伤药膳喂养组30只。将烧伤常规喂养组、烧伤肉汤喂养组、烧伤药膳喂养组各30只大鼠于大鼠背部造模,烧伤常规喂养组于伤后2h开始常规饮食;烧伤肉汤喂养组于伤后2h开始以肉汤灌胃,2mL/次,2次/d;烧伤药膳喂养组大鼠于伤后2h开始以药膳灌胃,2mL/次,2次/d。检测大鼠于伤后3、7、14dT淋巴细胞、NK细胞的活性和血浆IgA、IgG、IgM、C3、C4水平。结果:烧伤常规喂养组、烧伤肉汤喂养组、烧伤药膳喂养组大鼠伤后大部分时相点各项指标均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:中药药膳可以改善严重烫伤大鼠T淋巴细胞亚群的分布,提高NK细胞活性,促进血浆IgA、IgM、IgG、C3、C4水平的恢复,从而改善机体免疫功能。     

皮瓣修复四肢深度电烧伤创面的临床观察

目的探讨四肢深度电烧伤创面处理的最佳手术时机及手术方式。方法回顾性分析32例共48个四肢深度电烧伤创面的修复。在病情稳定后尽早手术清创,清除坏死组织,保留有活力的间生态组织,即刻采用皮瓣修复。结果48个接受治疗的创面,包括轴型皮瓣修复26处,随意皮瓣修复8处,肌皮瓣修复8处,游离皮瓣修复4处,交肢皮瓣修复2处。其中1例游离皮瓣由于基底感染血管栓塞而发生坏死,待肉芽组织生长后游离植皮修复。其余创面一期修复成功,较好地保存了患肢功能。结论四肢深度电烧伤创面应尽早手术清创,一期修复创面,酌情选择轴型皮瓣、随意皮瓣、肌皮瓣,必要时可选用游离皮瓣或交肢皮瓣,最大限度地保存患肢功能,降低伤残率。     

高效液相色谱法测定复方桐叶烧伤油中熊果酸和齐墩果酸的含量

目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定复方桐叶烧伤油中熊果酸和齐墩果酸的方法.方法:采用HPLC法,TADE-PAK?AF-C18柱(250?mm×4.6?mm,5?μm);流动相:乙腈-甲醇-0.5％醋酸铵溶液(61:18:21);流速:1?mL/min;检测波长:210?nm;柱温:35?℃;进样量:10?μL....     

亚甲蓝染色早期削痂全厚皮移植治疗小儿手深度烧伤

小儿手深度烧伤后如果早期处理不当 ,发生瘢痕挛缩 ,不但影响功能及外形 ,且可妨碍局部组织的生长发育。亚甲蓝染色早期削痂后用全厚皮移植 ,可获得创面及时修复和功能重建双重疗效。我科自 1987年来共治疗 16例小儿手深度烧伤 ,效果满意。临床资料本组男 12例 ,女 4例 ,年龄 5～ 12岁 ,其中 5岁 2例 ,8岁 3例 ,11～ 12岁11例。开水烧伤 4例 ,汽油烧伤 5例 ,液化气烧伤 5例 ,火药爆炸伤 2例。最大烧伤面积 45 % ,最小烧伤面积 5 % ,平均 16 %。手术方法为了防止术中过多削除健康组织或残留坏死组织 ,我科开展术前 2 4ｈ用亚甲蓝染色 ,使坏死…     

甲基丙烯酸羟乙酯-胶原抗菌药物缓释膜促SD大鼠烧伤创面愈合的实验研究

目的考察甲基丙烯酸羟乙酯穴HEMA雪-胶原抗菌药物缓释膜对烧伤创面的促愈合作用。方法制备包裹有磺胺嘧啶银穴SD-Ag雪的HEMA-胶原抗菌药物缓释膜,观察其对SD大鼠深Ⅱ°烧伤模型的作用。63只SD烧伤模型大鼠随机分为3组,A组(21只)以HEMA抗菌药缓释膜治疗,B组(21只)以磺胺嘧啶糊剂治疗,C组(对照组,21只)无治疗。结果实验组大鼠不同时间点的创面愈合率均高于对照组穴P<0.05雪,愈合时间明显缩短穴P<0.05雪。组织学观察可见实验组愈合创面上皮化程度好于对照组。结论HEMA-胶原抗菌药物缓释膜可有效促进大鼠深Ⅱ°烧伤创面愈合,具有一定应用前景。