胰腺腺泡细胞癌1例并文献复习

胰腺腺泡细胞癌（pancreatic acinar cell carcinoma,ACC）是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤,占胰腺外分泌肿瘤的1%~2%,临床表现多不典型,且多无黄疸[1]。本文报道1例发生于胰腺尾部与脾脏间的ACC,有完整的影像学资料,并经手术病理证实。1病例资料患者,男,61岁,主诉右侧腰背部疼痛1 a。患者1a前无明显诱因出现右侧腰背部疼痛,     

婴儿组织胞浆菌病1例并文献复习

目的提高对婴儿组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)的认识。方法报告1例婴儿组织胞浆菌病,并结合文献对该病病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面进行分析。结果婴儿HP以不规则发热、咳嗽、腹泻、肝脾肿大为主要临床表现,骨髓穿刺检查找到组织胞浆菌确诊。结论 HP是由荚膜组织胞浆菌感染所致的一种以侵犯网状内皮系统或肺部为主的深部真菌病。婴儿HP临床表现多样,以播散型为主,病情进展迅速,在短期内即可造成多器官功能衰竭而导致救治失败。确诊有赖病原学的检查。     

变态反应性支气管肺曲菌病1例

变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）的特征是机体对存在于支气管分支内的烟曲菌抗原呈现免疫反应，并出现肺浸润和近端支气管扩张。现将我院收治的1例患者相关资料报告如下并文献复习。     

番泻叶清洁肠道致急性肠梗阻一例报道并文献复习

番泻叶是一种常用的泻下中药,临床常用于结肠镜检查前清洁肠道及预防腹部术后肠黏连,但近年来陆续有报道饮用番泻叶泡茶水后诱发急性肠梗阻的病例.笔者就我科1例多发肠息肉患者饮用番泻叶后致急性肠梗阻报道如下,并复习相关文献,以期引起广大临床医师的重视.     

肝小静脉闭塞病误诊1例报告并文献复习

我们结合文献对1例由外院误诊为药物性肝炎而转入我科、最终确诊为肝小静脉闭塞病患者进行分析，报道如下。     

单纯肱骨滑车骨折1例并文献复习

肱骨滑车骨折系前臂暴力直接或间接作用于肱骨滑车部,造成肱骨滑车骨折,常合并肱骨小头骨折。单纯肱骨滑车骨折十分罕见,据国外文献报道发生率为0.57%,多见于年轻人及骨质疏松者[1]。单纯肱骨滑车骨折诊断困难,行3D-CT检查有助于明确诊断;肱骨滑车部骨折累及肘关节面,保守治疗效果欠佳;对于骨折端移位明显或伴骨折碎片掉入关节腔而影响肘关节运动功能时建议手术治疗。术后早期行功能锻炼,可有望恢复肘关     

获得性血友病A2例并文献复习

报道2例获得性血友病A患者的临床表现、实验室检查、诊治经过,并复习相关文献。结合病例提高对获得性血友病A的认识和治疗水平。     

新课程理念下高三数学习题评讲课的教学思考

高三数学复习课的很大部分是教学生解题,这就必然涉及到习题评讲课,那么习题评讲课的方式方法就直接关系到高三数学复习的质量,关系到学生高考的数学成绩.对习题的评讲教学,教师传统的习惯性做法,是侧重于对所学知识、内容的理解和解题规范性的示范,而学生侧重于是否能解出该题,一旦解出,喜悦之情顿时涌上心头,将解出的题目一放,又去解下一题,争取体会到下一次成功的喜悦.殊不知,这种做完一题就束之高阁的态度恰恰错过了提高     

侵袭性肺曲霉病1例并文献复习

目的提高对侵袭性肺曲霉病的临床、胸部影像学、病原学和病理改变的认识。方法对1例经病理证实的侵袭性肺曲霉病患者的职业、临床表现、胸部X线、CT、气管镜和病理资料并结合文献进行回顾性分析。结果侵袭性肺曲霉病的临床表现缺乏特异性，典型的影像学检查显示胸膜下单发或多发结节状或斑片状阴影，并呈动态变化。GM试验用于诊断侵袭性肺曲霉病具快速灵敏的特点；侵袭性肺曲霉病的病理可见由大小规范，呈两分叉（Y形）的分隔菌丝引起的特征性的血管侵害，也可以表现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。结论侵袭性肺曲霉病的临床表现和影像学改变非常复杂，在诊断中需要综合患者的各种临床资料（包括临床症状、放射学、血清学检查和病理）。     

卡马西平致药物超敏反应综合征 2例与文献复习

目的探讨卡马西平致药物超敏反应综合征( drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS)的临床特点。方法回顾分析株洲市中心医院 2例卡马西平致 DIHS病例,结合文献对卡马西平致 DIHS的临床表现、发病机制以及预防、治疗进行分析。结果 2例病人因治疗癫痫或预防癫痫服用卡马西平片 0.2 g,1天 3次;用药 2～3周出现 DIHS。2例病人均予糖皮质激素治疗,病例 1单用糖皮质激素即缓解,病例 2联用糖皮质激素和人免疫球蛋白治疗后病情缓解。 2例 DIHS病情严重程度不同,糖皮质激素治疗疗程不同。结论卡马西平致 DIHS临床表现多样;早期大剂量糖皮质激素治疗可有效控制症状,病情缓解后糖皮质激素减量应缓慢,并警惕复发。