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1.
2.
患者,男,15岁。于2006年1月24日18:00时被刀刺伤左胸部,急诊送入我院。急查胸部X射线片示:心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行,一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏;二组紧急剖胸探查止血;三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液,应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70/30mmHg、脉搏138次/分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml,胸腔积血约2600ml,并有活动性出血。左心室前侧壁有1.5cm裂口与心室相通,左冠状动脉前降支远端断裂,左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血,在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等,出血得到控制。手术历时3小时,经积极抗休克、心肺脑复苏,患者生命体征逐渐平稳,血压控制在90~100/50—60mmHg。8小时后患者清醒,术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法,未发生心肌梗死后遗症,痊愈出院。 相似文献
3.
黄长华 《中华临床医学研究杂志》2003,(81):68-69
眼球穿通伤是眼科急诊之一,随着眼科手术及器械不断更新与发展,对治疗有更高的要求,在基层医疗单位如何能得到及时正确的处理,并获得良好的预后,是每位眼科医师和患者的共同关切的问题。现将我院1997—2003年1月收治46例眼球穿通伤临床治疗体会报告如下: 相似文献
4.
5.
李凡凡 《中华临床医药与护理》2006,4(5):12-12
面临突发事件,急诊科护士必须认清所面临突发的问题,认清形式,更新观念,提高急救服务意识,培养自己的综合能力,才能跟上新时期的医疗改革的步伐。 相似文献
6.
Objective To investigate effect of reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate on the treatment of hepatic damage in experimental dogs following open abdominal injuries coupled with seawater immersion. Methods Twenty-four dogs with open abdominal injuries were randomly divided into 3 groups: the control group (given with simple observation after 1.5 h seawater immersion); the routine treatment group (given routine care and fluid transfusion after 1.5 h seawater immersion) ; the hepatic treatment group (given routine are, fluid transfusion and hepatic treatment as well, after 1.5 h seawater immersion). Each group consisted of 8 dogs. Blood samples were taken at different time points to measure total bilirubin (TB), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH), prothromin time (PT), endotoxin, tumor necrosis factor-α(TNF-α), interleukin-6 (IL-6), and pathological examination was also made at the same time. Results For the control group, contents of TB, ALT, AST and LDH increased significantly and survival time was less than 24 hours. Contents of TB, ALT, AST and LDH of the routine treatment group also increased significantly, but survival time of all the experimental animals was mere than 24 hours. Reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate could reduce the extent of lesion quite significantly 12~24 hours following open abdominal injuries. Conclusions Reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate seemed to have good effects on the treatment and prevention against hepatic damage induced by trauma coupled with seawater immersion. It could be used as a primary means for the treatment of such kind of hepatic damage. 相似文献
7.
1病历资料患者女,46岁,2个月前因交通伤致腹部受伤,于当地医院腹腔穿刺抽出不凝血,行保守治疗后出现腹胀、腹痛、左下腹渐增性肿块。体检:贫血貌,左下腹可见一20cm×15cm包块,边界不清,有触痛,无搏动及血管杂音,肠鸣音弱。辅助检查:血红蛋白56g/L,红细胞2.3×1012/L。B超见左下腹有一不规则囊实性肿块,内部回声不均。彩色多普勒超声提示瘤腔内呈涡流的彩色血流信号,破口约0.8cm。CT提示左下腹包块,强化期包块内含造影剂血溢出,向下蔓延形成洋葱层样外观。CT血管成像(CTA)提示肠系膜上动脉分支假性动脉瘤。治疗时先采用介入方法,经股动脉… 相似文献
8.
本院自1995年3月至2003年8月,共收住腹部穿透伤病人82例,根据临床治疗分析,剖腹探查并非腹部穿透伤的唯一治疗方法。现将腹部穿透伤治疗总结分析如下。 相似文献
9.
陈亚萍 《中华临床医学研究杂志》2006,12(13):1793-1794
腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义,特别是多发伤、复合伤时,病情危重,常因伴昏迷或休克,不能确切提供病史,也不宜搬动的情况下,诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例,均经腹腔穿刺明确诊断,现报告如下: 相似文献
10.
目的:总结胸脑复合伤合并应激性溃疡如何护理.方法:分析26例胸脑复合伤病人,其中12例伤后出现上消化道出血的护理过程.结果:出现上消化道出血的12例病人中经保守治疗7例,余5例行胃大部切除,毕Ⅱ氏吻合术,其中除1例死于大出血外,其余均痊愈出院.结论:护理工作在提高抢救成功率中的重要性,认真观察病情对抢救病人生命,防治并发症起重要作用. 相似文献