呼吸内科护理质量控制指标构建与应用

目的构建呼吸内科护理质量控制指标,为呼吸内科护理质量评价提供依据。 方法基于文献回顾、小组访谈建立初始指标,邀请来自北京、河南、上海、安徽、山东17家三甲医院的18名专家进行两轮函询筛选指标,经全国护理质量促进联盟专家审议确定最终指标。收集某三甲医院2022年1月-6月指标数据验证资料收集可操作性。结果确定了包含过程指标3项、结果指标2项的呼吸内科护理质量控制指标。两轮专家函询问卷有效回收率均为100％,权威系数分别为0.86、0.87,肯德尔协调系数（Kendall’s W）分别为0.238、0.336。某三甲医院5项呼吸内科护理质量控制指标的分子和分母数据均完整收集。结论构建的呼吸内科护理质量控制指标具有一定可靠性,体现了呼吸内科特点。     

郑州市呼吸内科护理人员肺康复认知现状及培训需求

目的 调查郑州市呼吸内科护理人员肺康复认知现状与培训需求,以期为地区医疗机构开展肺康复培训提供理论依据。方法 采用整群抽样法对郑州市3所医疗机构的呼吸内科护理人员进行问卷调查,用自行设计调查问卷对其一般资料、肺康复认知现状与培训需求展开调查。结果 280名郑州市呼吸内科护理人员肺康复认知回答正确率为17.50%~89.64%,肺康复认知整体平均得分（6.74±2.27）分,平均得分率为51.85%。不同年龄、医院等级、工作年限、学历、技术职称、护士层级、担任职务、责任护士、带教情况、每年参加肺康复培训次数的呼吸内科护理人员肺康复认知得分差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。呼吸内科护理人员肺康复认知获取途径排在前3位的分别是专家讲座（56.07%）、专业文献（52.14%）、专业书籍（50.71%）。78.57%呼吸内科护理人员对肺康复培训需求程度为非常需要,61.79%希望每12个月定期培训1次,81.79%希望通过专题讲座形式参加肺康复培训,64.29%希望通过互联网获取肺康复理论知识。结论 郑州市呼吸内科护理人员肺康复认知现状有待提升,培训需求较强烈,建议进行规范化培训。     

广东省中医院呼吸内科1993-2002年平均住院时间与年龄关系分析

目的分析1993—2002年广东省中医院呼吸内科住院患者的平均住院时间及其与年龄的关系,为科室临床治疗工作重点提供依据。方法采用描述性分析(均数、标准差)及升降趋势检验(Cox-Stuart检验)。结果呼吸内科1993—2002年10年间住院人数呈逐年上升趋势(P<0.01),住院患者的平均年龄亦呈逐年上升趋势(P<0.05),住院患者年龄构成以60岁及以上老年住院患者构成最大,占70.53%;平均住院时间呈逐年下降趋势(P<0.01)。结论呼吸内科老年住院患者构成较大,医院呼吸内科临床医疗工作重点将随着我国人口老龄化趋转向对老年呼吸系统疾病的中西医诊治。     

关于创建中国医师协会内镜医师分会的筹备工作报告

各位领导、各位老师、各位同仁、各位来宾： 历经三年时间的调研、论证，经卫生部、民政部、中国医师协会批准，中国医师协会内镜医师分会于2004年12月批准成立并颁发登记证书。在全国内镜医学领域多专科老师的共同努力下和大力推动下，在卫生部肝胆肠外科研究中心、《中国内镜杂志》社全体同事的辛勤劳动和组织下，中国医师协会内镜医师分会今天在中国科技会堂召开成立大会。从此。我国从事内镜下医疗工作的普外科、呼吸内科、耳鼻喉科、泌尿外科、妇产科、神经外科、骨科、消化内科、心胸外科等内外科医师有了维护合格内镜医师权益的内镜医师行业组织。在此，我代表内镜医师分会衷心地感谢各级领导的支持，感谢广大同仁的积极参与。同时，对出席成立大会的各位领导、嘉宾、同仁表示热烈的欢迎和衷心感谢!     

呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感分析

目的分析二甲医院呼吸内科普通病房呼吸道感染患者的痰细菌培养中细菌分布、主要细菌对药物敏感性,以协助临床合理选择抗生素,降低医院感染发生率。方法以回顾性方法,对2004~2005年我院呼吸内科病房下呼吸道感染所有患者进行分析,并与全院患者进行对比。结果呼吸内科2005年医院感染发生率为10.18%,高于全院的3.09%;呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,值得注意的是在2004年真菌感染的比例较高;主要革兰阴性杆菌为铜绿假单胞菌,2004年最敏感的药物为哌拉西林/他唑巴坦,2005年为氨基糖苷类抗生素;革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论呼吸内科以下呼吸道感染为主,医院感染率高,以革兰阴性杆菌为主,真菌占一定的比例,要选用敏感抗生素,提高机体抵抗力,减少住院时间,降低医院感染率。     

556例呼吸内科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况.方法:调查呼吸内科2003年住院病历556份,统计抗菌药的使用率、使用种类、DDDs、药敏试验、联合用药等进行分析.结果:患者抗菌药物的使用率为91%;共涉及13类64种抗菌药;DDDs排序前3位分别为:头孢曲松、罗红霉素、异烟肼;约92%的药品DUI＜1,药敏试验率为33.4%;单独用药率54.7%,联合用药率45.3%.结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些问题,应进一步提高合理用药水平.     

气道内支架术治疗气道狭窄的护理探讨

气道内支架术，是1990年由法国医生首次应用内窥镜放转置自行设计的硅酮支架开始，由此气道支架术才得到显著的发展和完善。至今气道内支架已发展为不同材料的支架系列，也成为了治疗不同形成气道狭窄的内窥镜介入技术之一，我院呼吸内科自2002年开展气道内支架术取得良好的效果。     

呼吸内科护理中重症患者的护理方法与效果观察

目的探讨呼吸内科重症患者的有效护理方法及效果。方法选择2015年7月至2017年9月本院呼吸内科重症患者60例,随机抽签分为观察组、对照组各30例,后组接受常规重症护理,前组接受重症强化护理,比较两组效果。结果观察组护理后呼吸频率、心率均低于对照组;观察组并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率为23.33%(P<0.05)。结论重症强化护理用于呼吸内科重症患者护理中可以改善呼吸、心率状况,减少并发症,可在临床推广应用。     

呼吸科患者多药耐药菌感染的类型及相关因素分析

目的探讨呼吸科感染多药耐药菌的类型及相关因素,并制定针对性预防措施,以降低感染的发生。方法对呼吸科2011年1月-2013年1月60例多药耐药菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,分析其耐药菌株的类型和影响因素,并且制定具体的干预措施;采用WHONET5.3软件进行数据的统计分析。结果共检出118株多药耐药菌,其中革兰阳性菌47株占39.8%,以金黄色葡萄球菌为主,占37.3%,革兰阴性菌71株占60.2%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占23.7%、17.8%、12.7%;多药耐药菌感染的相关影响因素有抗菌药物广泛使用、伴有基础性疾病、侵入性操作、免疫下降、未严格执行隔离措施及住院环境较差等。结论呼吸内科感染的多药耐药菌以革兰阴性菌为主,且影响因素较多,临床应加强病原菌的监测,制定具有针对性的干预措施,从而降低感染的发生。     

呼吸内科老年患者抑郁障碍及其治疗分析

目的：探讨呼吸内科老年患者抑郁障碍及其治疗。方法：通过对2013年1-12月在我院呼吸科进行住院治疗的186例患者进行抑郁评分,根据得分情况分为抑郁组和非抑郁组,将抑郁组的78例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,各39例。对照组患者仅给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上运用抗抑郁症药百忧解进行治疗。观察比较三组患者抑郁评分和肺部功能情况。结果：治疗前实验组和对照组患者的SDS评分较非抑郁组明显升高,具有显著差异（P〈0.05）;治疗后实验组患者SDS评分较治疗前明显降低,FVE1和FVC较治疗前明显升高,具有显著差异（P〈0.05）;治疗后实验组患者的SDS评分较对照组患者明显降低,实验组患者的FVE1和FVC较对照组患者明显升高,具有显著差异（P〈0.05）。结论：针对呼吸内科老年抑郁障碍患者采用百忧解治疗,可以明显提高治疗效果,缓解患者抑郁情绪,提高患者肺部功能,减轻患者痛苦。百忧解在治疗呼吸内科老年患者抑郁障碍中具有十分重要的临床意义,值得推广应用。