力学在食管胃腔内弹力环扎吻合术的应用

本文探讨食管胃腔内弹力环扎吻合术的力学机理。这是一种不用任何缝合材料或吻合器进行胃食管吻合的新技术,我们已成功应用于临床。取临床所用的乳胶管按该材料多向异性特征、实验条件以及弹力环数目分为8组,每组3个样品进行各种体外力学试验。通过应力—应变(拉力—伸长)关系曲线和定伸长松驰试验确定它的力学特性是一种粘弹性材料。根据实验所得的应力换算为弹力环对食管和胃组织所施加的最佳压力(压强)是4.23±0.23Kg/cm~2,这样才能保证这一种新颖的吻合术可达到简便、安全、可靠的目的。     

钢丝支架外固定输精管吻合术22例报告

我站自1989年9月～1999年12月采用钢丝支架外固定输精管吻合术22例，经随访临床效果满意，现报告如下。     

高原地区鼻泪管放置硅胶管治疗慢性泪囊炎40例临床分析

慢性泪囊炎、泪道阻塞、流泪症是临床常见的眼科泪道疾病,多发于成年女性和中老年人,也有部分是青少年。西藏高原地区由于缺氧、气候干燥、卫生习惯的相对落后等综合因素的作用,慢性泪囊炎并发狭窄疾病的发病率相当高。鼻泪管探通、插管、泪囊鼻腔吻合术是治疗的传统方法,但由于操作复杂,患者痛苦大等缺陷而不能普遍开展。笔者于1996~2005年间首次应用鼻泪管放置硅胶管术治疗慢性泪囊炎并发病泪囊狭窄40例患者,收到满意效果。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组40例、42例眼。其中男性15例,女性25例,年龄27~56岁,平均年龄41岁,病程最短3…     

右下腹痛误诊误治4例

<正>本组4例。女3例,男1例;年龄34～46岁。1例因右下腹痛、肿块2周余,未做结肠镜钡灌肠检查,收入院行阑尾切除术。术中发现为回盲部肿瘤,探查后切除阑尾关闭腹腔,术后1.5年死于全身衰竭。1例因下腹痛、肿块2周余,诊为阑     

肝门胆管癌"裙边式"肝肠内引流术:附28例体会

目的 探讨Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌手术治疗方式。方法 对不能切除的Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌于肝周边部作肝组织新月形切除，缝合牵开胆管，行多肝段肝肠“裙边式”Roux-en-Y内引流术。结果 术后平均生存期l5．65个月；患者舒适指数81．5％；无手术死亡病例。结论 多肝段“裙边式”肝肠内引流术是治疗Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌的有效可行的姑息性手术。     

����ä��س�ĩ�ζ˶��Ǻ����Ŀ�����̽�֣���5�����棩

近回盲瓣回肠末段端端吻合术系指切除病变末段回肠及其系膜 ,结扎、切断回结肠动脉回肠支 ,近端小肠与靠近回盲瓣末段回肠行端端吻合术。此术式由于受传统解剖观念影响 ,即因局部供血不足吻合后会缺血坏死 ,认为距回盲瓣 5cm以内的吻合易发生吻合口漏 ,故临床上不主张此处行端端吻合术。笔者曾收治 5例 ,均行此术并取得了成功。介绍如下。1　临床资料本组 5例病人 ,男 3例 ,女 2例。年龄 3 5～ 75岁 ,中位年龄 55 2岁。根据临床表现不同 ,共分 2组。肠梗阻组 :共 3例。例 1 男 ,65岁。系小肠多发性憩室并发粘连性肠梗阻病人 ,术中见空肠散在…