口腔正畸与修复治疗成人错畸形的综合疗效研究

〔摘 要〕 目的：分析对成人错畸形患者实施口腔正畸与修复治疗的综合疗效。方法：择取 2016 年 1 月至 2021 年 1 月 佛山市妇幼保健院收治的 60 例错畸形患者，将其按照数字奇偶法予以分组，每组 30 例。对照组实施口腔正畸治疗，观察 组实施口腔正畸与修复治疗，分析比较两组临床效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %，对照组为 90.00 %，组 间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前及治疗后，两组患者语言及咀嚼功能、舒适度、协调美观评分比较，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者总满意度为 96.67 %，明显高于对照组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者治疗时间为（1.41 ± 0.24）年，对照组患者治疗时间为（3.51 ± 0.79）年，观察组比对照组短，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：在成人错畸形治疗中，口腔正畸与修复治疗效果确切，可以使患者治疗满意度提高，治疗时间缩短。     

面裂鼻畸形病因及临床诊疗的研究进展

面裂鼻畸形是指累及鼻部亚单位的先天性颅面裂隙畸形,表现为鼻部组织的部分或完全缺失。其中以正中裂(Tessier 0号面裂)、旁正中裂(Tessier 1号及2号面裂)及眼裂(Tessier 3号面裂)为主。面裂鼻畸形病因尚不明确,目前主要有融合失败及外胚层渗入两种假说。临床上可根据鼻部亚单位理论对鼻畸形进行分析,进而制订针对性的手术方案。对合并眶距增宽的鼻背畸形,可通过眶间/鼻背截骨术对眼鼻进行同期修复,并选择合适的假体置入物或自体软骨移植物以增加鼻背高度。鼻翼畸形可选择局部皮瓣、复合组织瓣结合耳甲腔软骨移植等方法进行修复。但目前治疗方案尚无统一标准,亟待更多临床研究进一步探讨,以改善面裂鼻畸形患者的手术效果,提高患者满意度。     

数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用效果研究

目的　评价数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用效果。方法　选择2016年9月至2018年9月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的偏颌畸形患者18例。所有患者术前完成三维CT检查和牙列石膏模型的光学扫描，将数据分别以DICOM格式和STL格式传送至数字化工作站。在数字化软件中构建坐标系，重建上下颌骨、血管和神经束，并完成正颌外科的手术模拟预测，最后设计并打印患者上颌骨的截骨导板、复位导板和终末咬合导板。所有患者在术后6个月到口腔颌面外科门诊复查并行上下颌骨三维CT检查。利用数字化软件测量术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点和尖牙点到眶耳平面和冠状平面的距离，计算非对称率；测量上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离作为术后效果的评价指标。结果　术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为（1.8 ± 1.0）%和（3.2 ± 1.7）%；两侧上颌尖牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为（1.0 ± 0.8）%和（11.0 ± 4.8）%；上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离分别为（0.84 ± 1.05）mm和（1.49 ± 1.23）mm。所有患者均对面型表示满意。结论　数字化软件的模拟设计能够提高手术安全性，确保术中操作的精度，提高患者术后美学效果。因此，数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用具有重要的临床意义。     

超声测量颈项透明层厚度对孕早期胎儿畸形的筛查效果观察

目的探讨超声测量颈项透明层厚度对孕早期胎儿畸形的筛查效果。方法通过对2017年7月-2018年12月在我院进行常规超声检查的孕早期孕妇为研究对象,测量颈项透明层厚度,对孕妇的妊娠结局、染色体核型和结构进行随访,分析颈项透明层不同界值在预测胎儿畸形特异度和敏感度差异。结果216例胎儿中,颈项透明层厚度<2.5 mm胎儿208例,染色体核体、结构正常胎儿203例,平均颈项透明层厚度为(1.60±0.39)mm。颈项透明层厚度≥2.5 mm胎儿8例,2例胎儿染色体异常,颈项透明层厚度平均值为(3.46±0.32)mm,两组差异具有显著性(P<0.05)。203例正常胎儿中,男性胎儿和女性胎儿所占比例及项透明层厚度无统计学意义(P>0.05);异常胎儿孕妇年龄较正常胎儿孕妇年龄明显增加(P<0.05);项透明层厚度临界值增加,敏感度逐渐下降,漏诊率随之提高。结论颈项透明层厚度为孕早期诊断胎儿染色体异常和结构异常的重要指标,对评价妊娠不良结局具有重要参考价值,值得推广应用。     

实时动态四维超声应用于产前诊断胎儿畸形的临床价值

目的 探讨实时动态四维超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法 选取2013年9月-2014年9月期间在我院接受产前检查的孕妇564例,其中接受二维超声检查的255例孕妇为对照组,接受实时动态四维超声检查的309例为观察组,对比2组的确诊率和漏诊情况.结果 观察组共检出17例畸形胎儿,确诊率为94.44％,无漏诊情况;对照组共检出10例畸形胎儿,确诊率76.92％,漏诊2例,漏诊率为15.38％.观察组的确诊率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实时动态四维超声能够有效提高产前检查胎儿畸形的确诊率,减少漏诊情况的发生,具有较高的临床应用价值.     

子宫动静脉畸形大出血2例文献复习

子宫动静脉畸形( uterine arteriovenous malformations, UAVMs)在临床上是较为少见的疾病,但常常导致不明原因阴道流血,有时可出现大出血,危及生命。现对在金华市中心医院诊治的2例UAVMs病例进行回顾性分析,并复习相关文献,报道如下。     

个性化舌侧隐形正畸技术应用于临床治疗的效果分析

目的对个性化舌侧隐形正畸技术应用于临床治疗的效果作探讨。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的错畸形患者100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组用常规方法矫治,观察组用个性化舌侧隐形正畸技术,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组临床矫治总有效率98.0%比对照组84.0%高,P <0.05。结论临床上实际应用时选择个性化舌侧隐形正畸技术的效果更佳,可使错畸形患者牙齿得到科学有效的正畸矫治。