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991.
目的:探讨血清及胆汁中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)的浓度与胰岛素抵抗、
血脂异常、胆汁胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI)之间的关系。方法:将住院手术治疗胆囊结
石的患者随机分为糖尿病组和对照组,每组30例。采用ELISA法检测糖尿病组和对照组血清及胆汁中RBP4的
浓度,酶比色法测定胆汁胆固醇、胆汁酸和磷脂的含量,采用Carey表计算胆汁CSI,分析血清及胆汁中RBP4
水平与各项指标的相关性,并对相关指标进行多元线性回归分析。结果:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓
度均显著高于对照组(均P<0.01)。两组血清总胆汁酸(total bile acid,TBA),TG,HDL,以及胆汁TBA,TC,
磷脂及CSI之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病组血清TC,LDL,空腹血糖(fasting blood glucose,
FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for
insulin resistance index,HOMA-IR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。校正年龄影响后的偏相关分
析表明:胆汁RBP4与体质量指数(body mass index,BMI),腰围(waist circumference,WC),空腹血清胰岛素(fast
serum insulin,FINS),FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.283,0.405,0.685,0.667,0.553,0.424,
0.735);血清RBP4与WC,FINS,FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.317,0.734,0.609,0.528,
0.386,0.751);逐步法多元线性回归分析表明HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4水平独立相关(回归方程如下:
Y胆汁RBP4=2.372XHOMA-IR+0.420XBMI+0.178XWC−26.813);HOMA-IR,WC与血清RBP4水平独立相关(回归方程如下:
Y血清RBP4=2.832XHOMA-IR+0.235XWC−20.128),HOMA-IR与RBP4的相关性最强。结论:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓
度显著高于对照组;HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4呈独立相关;HOMA-IR,WC与血清RBP4呈独立相关;
HOMA-IR与RBP4的相关性最强。RBP4可能在2型糖尿病合并胆囊结石的发展过程中起着重要作用。 相似文献
992.
993.
《中国医学创新》2015,(30):135-137
目的:探讨脑电图联合头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估的应用价值。方法:回顾性分析本院2013年7月-2014年7月新生儿科住院的55例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,患儿在生后的3~5 d实施头颅CT与脑电图检查,将头颅CT结果、脑电图结果相结合,评估患儿预后,为临床干预和治疗提供依据。结果:55例患儿经脑电图检测,正常12例,轻度异常37例,重度异常6例。经头颅CT检测,正常14例,轻度6例,中度20例,重度15例。随访12个月,8例患儿出现后遗症,脑瘫5例,癫痫3例。结论:临床应用脑电图联合头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病进行诊断、早期确诊、评价脑损伤程度及预后,有助于提高患儿长期生存生活质量,值得广泛推广应用。 相似文献
994.
我国正步入老龄化社会,提高住院老年患者护理工作质量非常重要。目前,在住院老年患者护理实践中,我们更多地强调单纯疾病的护理等,却忽略了其由诸多因素引发的并发症。本文对住院老年患者护理工作中容易忽略的问题进行探讨如下,以期引起同行的重视。1住院老年患者的医院感染老年人常伴有一种或多种慢性疾病,机体功能减退,抵抗力下降、易感性增高,为医院感染的高发人群,却未引起护理人员的高度重视,如老年病房无专门的消毒隔离标准与措施。刘 相似文献
995.
996.
目的 探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果.方法 随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组,另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组,对两组患者进行MRI扫描,对扫描结果进行对比分析.结果 实验组患者术后CR值(0.92±0.08)较术前(1.33±0.15)明显降低,且随着患者病情分级的不断升高,其CR也随之增高(P<0.05);各部位的MRI增强扫描结果明显优于平扫,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对基质诱导自体膝关节软骨移植术患者进行MRI增强扫描,能够为临床诊断提供高质量的膝关节软骨检查图像,同时通过对手术前后软骨强化率进行分析,有助于对手术效果进行有效评估. 相似文献
997.
目的:报道经尿道膀胱肿瘤切除术( TUR-Bt)结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效,探讨其在肌层浸润性膀胱肿瘤患者中的治疗价值。方法对24例复发浸润性膀胱肿瘤患者应用TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗,分析TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤的复发及危险因素。结果24例患者随访8~60个月,中位随访时间35个月。9例未复发,其中6例存活至今,3例均死于非膀胱肿瘤所致死亡。6例局部肌层浸润性再度复发,其中4例再次行TUR-BT+髂动脉灌注化疗,2例于术后3年死亡,2例至今存活,另外2例行膀胱全切+回肠膀胱术,5例局部非原肌层浸润性复发,再次行TUR-BT+髂动脉灌注化疗,存活至今。2例局部肌层浸润复发伴盆腔远处淋巴结转移,接受综合治疗,10个月后死于多器官功能衰竭。2例远处转移接受姑息性治疗,7个月后死于膀胱癌。5年总生存率( OS)、无复发生存率( RFS)分别是:50%、37.5%。临床随访显示淋巴管浸润、有尿路上皮癌病史、高龄、合并糖尿病、高血压等基础疾病是OS、RFS的影响因素。结论 TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效较为满意,但不适用反复复发膀胱肿瘤患者及有膀胱上皮癌病史者,对基础疾病较多患者疗效较差,对术前即有淋巴结转移的患者预后往往较差。 相似文献
998.
999.
1000.
<正>近年来,学者们对肠内营养(EN)做了大量的研究,EN在维护肠道功能、促进肠功能恢复、减少并发症发生(二重感染)、减少菌群失调(菌群易位)以及缩短平均住院日和减少经济负担等各个方面都有着显著的疗效[1]。而肠外营养(PN)长期临床实践带来的缺点已经被学者广泛认识,最重要的是肠黏膜的功能废用性萎缩以及胆囊炎等多并发症的发生。目前认为:只要有肠道功能存在,并能安全使用时,应该采用EN[2]。因此,本研究初步探讨EN和PN途径在全胃切除改良 相似文献