GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂对心血管系统的保护作用

胰高糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是近年上市的治疗2型糖尿病的新型药物。GLP-1主要通过抑制心肌细胞凋亡、改善内皮细胞功能、减轻体重、降低血糖、降低血压、改善心肌收缩力、舒张血管等直接或间接发挥其心脏保护作用,GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂对体重、血压和血脂等心血管危险因素有改善作用。GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂作用于新靶点,具有其独特的优点,将会是一类抗糖尿病新药。     

IGF-1对体外培养囊胚细胞抗凋亡的作用

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)对体外培养囊胚细胞抗凋亡作用机制的研究。方法:获取妊娠3.5d小鼠囊胚,分别移入3个培养皿中,分别为A、B、C 3组,A组(基础培养液);B组(基础培养液+30mmol/L的葡萄糖溶液);C组(基础培养液+30mmol/L的葡萄糖溶液+100ng/ml的人重组IGF-1)。连续培养了72小时后,采用免疫组化S-P法检测各组囊胚细胞中Bim的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定Bim在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果:B组囊胚细胞中Bim的表达明显高于A组和C组(P<0.05)。结论:推测IGF-1对高糖诱导的小鼠着床前早期胚胎凋亡起了抑制作用。     

胸腺肽a1联合恩替卡韦治疗抗乙型肝炎病毒患者对H3K9乙酰化修饰蛋白与Toll样受体9结合变化的研究

目的 探讨胸腺肽a1(Ta1)联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染患者对其体内H3K9乙酰化修饰蛋白与Toll样受体9(TLR9)结合情况的影响,分析联合治疗促进抗病毒疗效的潜在机制。方法 选取2017年12月至2019年2月东莞市第九人民医院收治的3例慢性乙型肝炎患者为研究对象进行回顾性分析,采用免疫共沉淀（ChIP）、二代测序技术及液相色谱–质谱联用技术（LCMS/MS）检测联合治疗过程中患者血液内H3K9乙酰化修饰与TLR9结合变化。结果 恩替卡韦和Ta1联合用药对3例HBV慢性乙型肝炎患者临床效果较好,免疫共沉淀PCR反应产物发现TLR9部分序列,在治疗好转的过程中与TLR9序列匹配度更好。通过DNA序列分析也发现H3K9Ac在其他细胞模型中具备同一区域修饰模型的变化。结论 恩替卡韦和Ta1联合用药治疗会增加TLR9在m RNA和蛋白水平的表达,更好地发挥抗病毒作用。     

葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者 TLR4／NF－κB 炎症信号通路及脂肪因子的影响

目的：观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病（ GDM）患者外周血单核细胞Toll样受体4／核因子－κB（ TLR4／NF－κB）炎症信号通路及脂肪因子的影响。方法选取2013年6月至2015年12月诊治的GDM患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组外周血单核细胞（ PBMC） TLR4、NF－κB、IκB mRNA和蛋白表达及血清白细胞介素6（ IL－6）、白细胞介素12（IL－12）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、C－反应蛋白（CRP）、网膜素（chemerin）、脂联素（APN）、内脂素（visfatin）变化。结果2组治疗后TLR4、NF－κB mRNA和蛋白表达、IL－6、IL－12、TNF－α、CRP、visfatin水平较治疗前显著降低,IκB mR－NA和蛋白表达、chemerin、APN水平较治疗前显著升高（ P ＜0．05）,但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论葛根素联合门冬胰岛素能够明显抑制TLR4／NF－κB炎症信号通路活化引起的炎性因子的释放,并调控脂肪因子分泌。     

APC蛋白在消化道腺瘤-癌组织中的表达及临床意义

目的：观察家族性腺瘤样息肉病蛋白( adenomatous polyposis col, APC)在消化道腺瘤-癌组织中的表达,探讨其在消化道肿瘤发生、发展中的作用。方法收集2012年3月—2015年3月的胃组织标本83例,包括正常胃黏膜组织25例,胃腺瘤40例(高级别上皮内瘤变18例,低级别上皮内瘤变22例),胃腺癌18例;结肠组织标本87例,包括正常结肠黏膜组织25例,结肠腺瘤42例(高级别腺瘤22例,低级别腺瘤20例),结肠腺癌20例。检测APC蛋白的表达情况。结果胃、结肠腺瘤和胃、结肠腺癌组织APC蛋白阳性表达率均分别低于正常胃、结肠黏膜组织(P<0．05);胃、结肠腺瘤组织中高级别上皮内瘤变与低级别上皮内瘤变APC蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 APC基因表达失活在消化道肿瘤的发生、发展中起重要作用,APC蛋白的检测有助于消化道早期癌的诊断。     

中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的疗效及安全性评价

目的 探讨分析中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的临床疗效及安全性.方法 180例脑动脉瘤破裂后脑出血患者的临床资料进行回顾性调查分析,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组单纯给予西医治疗,即行血管栓塞术治疗;观察组在血管栓塞术治疗的基础上结合中医中药治疗,观察两组患者的治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分以及并发症情况.结果 治疗前,2组患者的NIHSS评分间差异无统计学意义(P>0(.05).经过相应方案进行治疗后,2组患者的NIHSS评分均显著下降,观察组下降值要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过1个疗程的治疗,对照组患者治疗总有效率低于观察组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组迟发性脑血管痉挛(DCVS)、再出血、肺部感染的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血,治疗效果令人满意,安全性高,值得广泛推广.     

头孢噻肟钠所致双硫仑样反应文献概述

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,其抗菌谱广,疗效好,临床应用广泛,近年来国内有文献报道,本品致双硫仑样反应,现概述如下。     

利妥昔单抗联合苯达莫司汀致严重过敏样反应伴肿瘤溶解综合征1例

摘要：<正>1病例资料患者,74岁,男,因“确诊套细胞淋巴瘤3年,头晕乏力3月伴腹泻20余天”,于2021年10月27日收治入院。3年前患者确诊套细胞淋巴瘤,至上级医院行RCHOP方案化疗6次,化疗结束后患者自诉症状缓解。1年后患者淋巴瘤复发,但未予治疗。3个月前患者感头晕乏力,伴腹泻20余天,水样便,每天4～5次,量不多。2021年10月20日至我院门诊就诊,治疗1周后未缓解,为求进一步治疗而收住入院。     

建立中药材盲样检验机制 有效预防以权谋私

从建立管理制度、完善工作程序、编制作业文件、加强运行监督等方面介绍了药品检验机构新近运行的中药材盲样检验机制,详细介绍了中药材盲样检验工作流程,对中药材盲样检验机制在药品检验机构廉政建设中有效预防以权谋私的作用进行了简要论述。     

超重儿童血清胰岛素样生长因子-1水平变化及其临床意义

目的探讨儿童超重与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的关系,评价血清IGF-1水平在超重儿童中的临床意义。方法采用标准方法进行体重分组,检测血压和左室肥厚,用放射免疫分析法,测定56例超重儿童和20例正常体重儿童(对照组)的血清IGF-1水平。结果超重儿童组、伴高血压超重组、伴左室肥厚超重组,儿童血清IGF-1水平明显高于对照组。结论儿童超重、伴高血压超重、伴左室肥厚超重血清IGF-1水平明显升高,IGF-1可能参与了儿童超重、高血压、左室肥厚的发生。