252Cf中子后装治疗宫颈癌直肠钡灌肠与插铅丝监测直肠前壁受量的差异

目的观察宫颈癌锎(252Cf)中子后装治疗过程中直肠钡灌肠与插铅丝两种方法监测直肠前壁受量时的差异,分析直肠前壁受量的高低与急性期放射性直肠炎发生率的关系.方法30例宫颈癌用直肠插铅丝和钡灌肠的办法监测直肠前壁受量(各15例),分别拍摄等中心正交片.A点剂量均给予10Gy,分别计算直肠前壁和膀胱后壁最大受量以及按ICRU38号报告设定的直肠剂量参考点(R)的剂量,量取直肠前壁和膀胱后壁最大剂量点与官腔管中心的距离.统计所有病例及其中直肠前壁受量＞4Gy病例的急性放射性直肠炎的发生率.结果钡灌肠组直肠前壁最大剂量点与宫腔管中心的平均距离明显低于插铅丝组,钡灌肠组直肠前壁最大剂量点受量则明显高于插铅丝组,ICRU直肠剂量参考点(R)的剂量明显高于钡灌肠组,但其剂量的高低与钡灌肠时直肠前壁最大剂量点受量的高低无明显关系.而膀胱后壁最大剂量点与宫腔管中心的平均距离及膀胱后壁最大剂量点受量,两组均无明显差别.直肠前壁受量＞4 Gy病例的急性放射性直肠炎的发生率明显高于其他病例.结论宫颈癌中子后装治疗时直肠钡灌肠比插铅丝更能准确显示宫颈、阴道与直肠前壁的解剖关系,更能准确反映直肠前壁的真正受量.根据钡灌肠时直肠前壁最大剂量点受量的高低可大致预测宫颈癌放疗期间急性放射性直肠炎的发生率,且直肠钡灌肠对乙状结肠变异可起诊断作用.     

立体定向术治疗高血压脑出血的健康教育体会

高血压脑出血为临床常见急诊之一，内科保守治疗和开颅清除血肿疗效不够理想，有很高的死亡率和致残率。立体定向血肿抽吸，置管注入尿激酶溶解引流血肿较传统开颅手术具有创伤小、患者易耐受、定位准确、并发症少、恢复快、能改善预后等优点，适用于脑内各部位血肿，成为目前高血压脑出血治疗的重要手段。这需要患者和家属术后积极配合才能达到良好的治疗效果，     

焦虑反应与护理干预

焦虑是心理应激下最常见的反应,适度的焦虑可以提高人的警觉水平,促使人投入行动,以适当的方法应对应激源, 对人适应环境是有益的。过度的焦虑则是有害的,因为它妨碍人准确地认识分析和考察自己所面临的挑战和环境条件, 从而很难做出符合理性的判断和决定。 1 焦虑表现焦虑是预期发生不良后果时的一种复杂情绪反应,其主要特征是恐惧和担心,主要表现为交感神经的机能亢进。急     

关于文稿附表的要求

文内列表，主要是为了将统计资料简明准确地表达出来，使读者容易了解。其内容要简洁扼要，栏目清楚，数字准确。其格式应符合统计学要求。若表内数字不多，能在文中叙述清楚，就不必列表；表中栏目过繁，文字过多，也不宜列表。表内和文中的内容一定要避免重复。栏目的划分和层次宜简明，次要的内容宜省略。表中一律不用竖线。     

CT引导脑立体定向手术临床研究(附127例报告)

目的 研究CT引导脑立体定向手术的临床应用价值。方法 采用CT引导行立体定向手术127例，其中包括帕金森病、脑肿瘤内放疗、精神分裂症、扭转痉挛、脑脓肿、高血压脑出血、脑肿瘤活检、脑内异物取出、透明隔囊肿、脑肿瘤开放立体定向等手术。结果 手术有效率96．1％(术后1个月)，无手术死亡及术后昏迷、偏瘫、颅内出血和感染等严重并发症。结论 CT引导脑立体定向手术具有定位准确、创伤小、操作简便、手术风险小、并发症少、患者易于接受等优点，扩大了手术范围，提高了手术安全性。     

VITEK全自动微生物分析系统和手工方式检测副溶血性弧菌的结果对比报告

VITEK全自动微生物分析系统是一种较为昂贵和现代化的微生物检测系统，近年来随着我国卫生事业建设力度的加大，各级疾病预防控制中心纷纷开始购置使用，这套检测系统具有鉴定快速，准确，全面的优点。本中心购入后，以副溶血性弧菌为检测对象，进行了一次仪器法和常规手工法检测的对比，结果报告如下。     

完善病案管理 确保供应通畅

病案管理所做的一切工作都是为了给医疗、教学、科研等提供资料以利用,病案只有在被有效提供利用才能产生效益,快速,准确的提供病案,表现了病案的科学管理水平,体现了病案工作人员的智慧和辛勤的劳动成果.完善管理制度和操作规程,做好每一环节的工作是快速、准确提供多方面利用病案的保障.     

磁共振成像、视诱发电位和视野检查在视神经炎的临床应用

目的 探讨MRI、视诱发电位(VEP)和视野(Vision Field，VF)在视神经炎中的临床应用价值。方法 临床诊断为视神经炎者60例分别行MRI、VEP和视野检查，每例所有检查均在一周内完成，并将检查结果进行统计学处理和分析。结果 MRI阳性率最高(96．67％)，其次是视野和VEP(86．96％和75．58％)。同时发现MRI具有定位和一定的鉴别诊断作用。结论 VEP和VF结合MRI检查，三者相辅相成，将有助于视神经炎更早、更准确地诊断和治疗。     

结核性淋巴结炎针吸细胞病理学分型与结核抗体相互关系研究

目的 重点开发研究结核性淋巴结炎在各期(即前期、早期、中期、晚期、恢复期),各种病理细胞形态特点和结构特征及相关细胞背景为依托,成为结核性淋巴结炎独特的诊断指标.方法 利用小针头针吸细胞病理学新技术、新分型研究观察结核性淋巴结炎不同期与各种抗体,OT和PPD,相互变化关系研究.结果 表明结核性淋巴结炎针吸细胞病理学的分型、分期诊断,具有创伤小、定位准确、安全可靠、简单快捷、经济实用,可在结核不同病期,不同阶段,都有较敏感、较特异、较准确的可靠诊断指标,从而提高结核性淋巴结炎诊断的准确性.结论 结核性淋巴结炎针吸细胞病理分型,无论从特异性和敏感性都力创国内外最高水准,诊断符合率高达99.3%,且能解决淋巴腺结核微小病变早期诊断问题,是任何传统方法无法比拟的优点.     

葡萄膜炎并发白内障的手术治疗体会

一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31 例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼。年龄34-72岁, 平均52岁。术前检查:视力为光感-0．12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ-Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3-6月以上。其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7 只眼。术前瞳孔散大最大限度均≤4．5mm。