致心律失常性右室心肌病室性心动过速的导管消融治疗

致心律失常性右室心肌病(简称右室心肌病)伴发的室性心动过速(简称室速)的治疗是目前关注的热点问题。借鉴心肌梗死后室速的消融方法对右室心肌病室速进行传统电生理标测指导消融,成功率低;受外科心内膜切除术的启示,采用基质改良的方法对右室心肌病室速进行消融治疗取得了一定疗效,但还有很多问题需要弄清。在三维电生理标测指导下结合激动标测与基质改良,可能优越于单独使用一种方法。对于右室心肌病室速的消融治疗的指征、标测指标的选择及精确化,有待进一步探讨。     

螺旋CT透视引导下经皮穿刺乙酸消融治疗第二肝门区原发性肝癌

目的评价螺旋CT透视(CTF)引导下经皮穿刺乙酸注射治疗(PAI)第二肝门区原发性肝癌的安全性和治疗效果。方法搜集我院2000年10月～2004年8月在实时螺旋CT透视导向下经皮穿刺乙酸注射治疗第二肝门区原发性肝癌23例，共30个病灶。病灶直径3～8cm。根据病灶大小每次注入50％～60％乙酸2～12ml不等．乙酸内加入1～2ml对比剂混匀。注射后1周影像检查，根据情况重复注射1～2次。结果在实时螺旋CT透视下均能准确穿刺到靶点，除15例轻中度疼痛外无其它并发症。全部病例均经B超或螺旋cT随访，3个月时，其中瘤灶缩小12个(40％)，肿瘤大小无变化16个(53％)、肿瘤增大2个(7％)。23例随访3月．全部生存；17例随访1年，10例生存，7例失访；10例随访2年，7例生存，3例失访。结论CTF引导下经皮乙酸消融治疗第二肝门部原发性肝癌是安全有效的。     

Jackman心脏电生理中心见闻及感想

众所周知，Jackman心脏电生理中心是全球最著名的几个心脏电生理中心之一。Jackman教授曾在上世纪90年代初先后在《新英格兰医学杂志》上率先发表了应用导管消融方法阻断房室旁道治疗房室折返性心动过速（预激综合征）和应用导管消融慢径路治疗房室结折返性心动过速的两篇大样本文章，并分别描述了旁道电位与慢电位的特征及其在旁道消融与慢径消融中的意义。Jackman教授及其领导的心脏电生理中心也因此闻名于世。包括中国心脏电生理学者在内的世界各国学者不断地以参观访问、短期研修等方式亲临过该心脏电生理中心。我国大陆学者王勋章、王祖禄、孙英贤、侯月梅、周菁等也先后来这里深造学成后走出该中心。2005年6月至2006年6月，本人有幸以访问学者的身份前往该中心研修，一年时间虽短，但仍有些收获。承蒙《中国心脏起搏与心电生理杂志》约请，现将研修期间的一些见闻与体会述之于笔端，与同道分享。     

射频消融髓核成形术治疗颈/腰椎间盘突出症的研究现状

20世纪90年代以来随着高能射频技术的发展,射频消融髓核成形术(radiofrequency ablation nucleoplasty)也先后被用于治疗腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症。笔者就射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的原理、基础及临床研究现状进行综述。     

冷冻、手术治疗机治疗尖锐湿疣疗效观察

为了探讨尖锐湿疣（CA）有效的治疗方法，减少复发，我们采用冷冻、手术治疗机治疗，两种方法都取得了较满意的效果，现报道如下。     

囊胚玻璃化冷冻的研究进展

随着序贯培养液的出现，囊胚移植被认为是提高胚胎种植率、降低多胎妊娠率的有效方法．因此囊胚冷冻愈显重要。囊胚的玻璃化冷冻因其简化了冷冻过程；避免细胞内冰晶形成所引起的一系列物理及化学损伤：并且在冷冻过程中可迅速通过临界温度区，减轻了胚胎冷冻中常见的冻伤现象，使存活率提高等优点，近几年得到逐步发展。现对囊胚玻璃化冷冻（vitrification）的原理、要领、现状及应用前景进行综述。     

冷冻治愈8例松毛虫致皮肤慢性溃疡

冷冻治愈８例松毛虫致皮肤慢性溃疡广东省潮州市中心医院冷冻治疗室（５２１０００）陈伟民在１９７５～１９７８年间，本地区曾发生过松毛虫病的大流行。此后，陆续有此病的散发病例发生。据有关资料［１］，此病的临床表现可出现皮炎型、关节炎型、肿块型等。肿块型是局...     

射频导管消融治疗分支型室速1例

患者男25岁，后复发作胸闷、心慌多年，发作时心电图示：分支型室性心动过速，呈完全性右束支及左前分支阻滞图形，提示室速起源位于左后分支远端，超声心动图等检查未见器质性心脏病，为一特发性室速。采用根治性射频导管消融治疗：①消融靶点定位；②射频导管消融。根据体表心电图，判断室速起源于左室左后分支区域，行股动脉穿刺，置心内电极导管，入左室左后分支区域，即左室间隔左面后下方，进行心内膜标测，术中连续心电监测，并做好随时可电除颤和药物急救准备。用激动顺序标测法对室速起源处定位。……     

悬吊冷冻法在肾脏手术中的应用体会

在低温下肾脏手术原将冷冻盐水冰屑倒入创口肾脏周围,但有一定缺点,冷冻肾脏不均匀,冰屑融化复温快而需要不断加入,影响手术准确、细致操作等。用冷冻盐水悬吊持续灌注法可弥补上述缺点。方法经十二肋切口显露肾脏与肾蒂后,用有洞双层纱布将肾脏包裹,肾蒂纱布轻加缩     

液氮冷冻治疗口腔血管瘤8例疗效观察

1982年起我科采用液氮冷冻治疗各类血管瘤百余例,主要利用超低温液氮作用于局部组织,使组织细胞破坏而达到治疗目的,获得良好的临床疗效。现将我科诊治血管瘤中的8例口腔内血管瘤治疗结果报告如下。