特发性单侧膈肌麻痹1例

1　临床病例　男性患者 ,49岁 ,体检时胸片发现右侧膈肌抬高 ,无咳嗽、咯痰、发热 ,无胸闷、气短病史 ,无糖尿病史 ,否认胸部外伤及手术史。曾行胸部ＣＴ、腹部“Ｂ”超、纤维胃镜等检查 ,均未发现异常。膈神经传导测定 :胸锁乳头肌中下段交界处电刺激膈神经 ,同侧锁骨中线第 7肋间体表记录膈肌肌电图 ,测得左侧膈神经传导时间 6 9ｍｓ,电压 16 0 μＶ ,而刺激右侧膈神经则无反应 ,诊断为特发性右侧膈肌麻痹。肺功能检查 :表现为混合性通气功能障碍 ,包括 :①肺容积减少 ,患者肺总量 (ＴＬＣ)、功能残气量 (ＦＲＣ)测定值分别为预计值的 6 …     

水痘89例临床分析

报告水痘89例，其中，重型水痘43例，水痘并发症24例，18例有较严重的原发病。表明免疫功能低下是发生重型水痘和出现水痘并发症的主要原因，并可危及生命、经早期积极抗病毒药物治疗，选择有效／高效抗生素控制／防止感染，积极血制品支持治疗，尽快停用或减量激素，加用免疫增强剂，除3例伴有肾炎、肾病综合征和肾上腺恶性肿瘤的患儿死亡率，余均治愈。     

术前化疗联合干扰素及CD_3AK细胞治疗对结肠癌患者的早期免疫功能的影响

目的 :观察术前未化疗、术前化疗、术前化疗联合干扰素 +CD3AK细胞治疗结肠癌患者术后的近期机体免疫功能变化 ,找出满意的治疗方案。方法 :对 5 6例确诊为结肠癌又未发现有远处转移的患者随机分A、B、C 3组。A组不行术前化疗 ,B组行术前化疗 ,C组行术前化疗并加用干扰素、CD3AK细胞 ,比较化疗前、化疗后 1周、术后 1、2、3周的机体免疫状态。结果 :术前化疗可严重抑制机体免疫功能 ,手术亦引起机体免疫功能下降。术前化疗加用干扰素、CD3AK细胞治疗可使机体免疫功能于化疗后明显提高 ,且于术后维持在高水平状态。结论 :新辅助化疗加用干扰素及CD3AK细胞治疗是一种安全有效的抗肿瘤方法     

丙种球蛋白治疗营养不良合并MSOF 67例

目的 :观察小儿营养不良合并多系统器官功能衰竭 (MSOF)时 ,静脉应用丙种球蛋白 (IVIG )治疗的疗效。方法 :6 7例营养不良合并MSOF的患儿 ,在治疗原发疾病 ,纠正MSOF的基础上 ,使用丙种球蛋白静脉输入 ,剂量 30 0～ 5 0 0mg·kg-1·d-1,疗程 3～ 5d。结果 :IVIG治疗组治愈 38例 ,死亡 2 9例 ,病死率 43 2 8% ;对照组治愈 18例 ,死亡 5 3例 ,病死率 74 6 5 % ,两组比较 ,P <0 0 1。结论 :IVIG治疗营养不良合并MSOF ,对于提高治愈率 ,降低病死率有积极的意义。营养不良为Ⅰ～Ⅱ度 ,衰竭的脏器数为 2～ 3个时 ,治疗效果较好。     

经鼻气管插管抢救慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭

探讨纤支镜引导经鼻气管插管抢救慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:对68例COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过纤支镜引导经鼻气管插管建立人工气道联接多功能呼吸机的救治结果进行分析.结果:经鼻气管插管抢救COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭成功率为82.4%,留管时间平均为8.45±3.15天,并发症少.结论:纤支镜引导经鼻气管插管抢救COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭值得临床推广 .     

MODS患儿血清磷酯酶A2的变化及意义

目的：探讨磷酯酶A2（PLA2）在多脏器功能障碍综合征（MODS）患儿中的作用及意义。方法：结合危重病例评分，采用ELISA法检测26例MODS患儿血清PLA2含量，并与健康体检儿童20例对照。结果：多脏器功能障碍综合征患儿血清PLA2含量明显高于正常对照组，P＜0．01，并与危重病例评分成正相关。结论：PLA2参与MODS的病理生理过程，与危重病的病情有关，并可作为早期预警多脏器功能障碍综合征的实验参数。     

1例三叉神经鞘瘤并出血患者围术期的护理

目的介绍1例三叉神经鞘瘤并出血患者围术期的护理。方法封本例三叉神经鞘瘤患者出现的情况及护理中的问题进行回顾性分析及总结。结果通过术前做好健康教育和术后严密监护、做好并发症的预防和护理，加强功能锻炼，患者康复出院。结论针对三叉神经鞘瘤患者出现的情况及护理中的问题，作者认为其护理重点是肺部体位引流、对症处理、皮肤护理、营养支持，加强功能锻炼。     

轻度卒中后的血管生成和功能恢复

研究人员利用大鼠模型证实,实验性“微小卒中(minor stroke)”引起的局部缺血周边区域内存在的动脉血管变宽且增长。美国圣路易斯市华盛顿大学医学院的Ling Wei指出,另有证据表明在30天之内可发生血管生成,在缺血边缘区域形成一个新的毛细血管网。目前他们正在评估血管的可塑性如何影响神经元连接。