人胚额叶皮层和海马干细胞的自主分化研究

目的 研究人胚胎额叶皮层和海马组织神经干细胞的自主分化特性。观察额叶皮层神经干细胞和海马神经干细胞特性的异同。方法 从人胚胎额叶皮层和海马组织分别分离提出神经干细胞，经无血清体外培养、扩增，形成神经球。神经球贴壁进行不加诱导剂的自主分化。采用细胞生长曲线检测神经干细胞的增殖能力。使用5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）标记分裂增生的细胞，观察细胞的分裂增殖情况。免疫细胞化学法鉴定神经干细胞的自主分化能力，比较额叶皮层和海马神经干细胞的分化特点。结果 从人胚胎额叶皮层和海马分离的神经干细胞具有增殖能力，额叶皮层神经干细胞的细胞倍增时间为3．9d，海马神经干细胞的细胞倍增时间为3．2d。细胞贴壁分化后出现Nestin、GFAP、Tuj-1表达阳性的细胞。皮层和海马神经干细胞分化产生的Tuj-1阳性细胞分别是40．7％和19．3％；皮层和海马神经干细胞分化产生的GFAP阳性细胞分别是59．3％和80．7％。结论 分离培养的额叶皮层和海马神经干细胞具有自我更新和增殖能力，可以向神经元、胶质细胞分化。额叶皮层神经干细胞与海马神经干细胞的倍增时问、自主分化特点和分化为神经细胞和胶质细胞的比率各有不同。     

亚急性丙烯腈染毒对小鼠脑组织中Zn、Fe、Cu、Se含量的影响

丙烯腈(acrylonitrie,AN)是生产腈纶、塑料和树脂等化工产品的重要原料,也是国际组织确定的优先环境污染物。近年来人们对其神经毒性给予了较多关注,对其神经损害的行为效应和生化基础进行了大量探讨[1],也相继证实其神经损害的主要机制为直接影响胆碱能神经元、释放呼吸链抑制     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治手术中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治手术中保留肋间臂神经的可行性和方法。方法乳腺癌患者78例，其中49例在改良根治术中保留肋间臂神经．29例未保留肋间臂神经。结果49例保留肋间臂神经的患者中，46例术后腋窝及上臂感觉良好．3例出现感觉障碍，但在短时间内恢复。未保留肋间臂神经的29例患者均出现不同程度的腋窝及上臂感觉障碍。经随访无1例出现局部复发。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可以预防术后腋窝及上臂感觉障碍的发生，不增加局部复发的风险，应成为乳腺癌改良根治手术的标准组成部分。     

伽玛刀治疗听神经瘤(附98例分析)

目的 评价伽玛刀治疗听神经的效果。方法 应用OUR旋转式伽玛刀治疗听神经98例。肿瘤直径512～29．7min．平均18.8mm。采用多个放射中心联合照射，周边等剂量曲线为45％-70％，边缘剂量10-13Gy。结果 81例获14。84个月随访，平均39个月。MRI示41例（50．6％）肿瘤缩小，38例（46.9％）无变化，2例（2．5％）增大；25例（30.9％）肿瘤中心失增强。无面瘫和面部麻木，听力保留率59.2％。结论 伽玛刀对听神经瘤有较高的肿瘤控制率，并能保留有用听力，对面神经、三又神经损伤小，是小至中等大小听神经瘤可供选择的治疗方法，及术后残余和复发肿瘤的重要辅助治疗手段。     

22例陈旧性Monteggia骨折的手术疗效观察

Monteggia骨折原系指尺骨上1／3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。随着对此损伤的进一步观察和机理研究，该损伤的概念扩大为桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折。这种损伤多见于小儿，机理颇为复杂，受伤早期如能正确诊断处理，可获得满意疗效，如因漏诊或处理不当，晚期处理比较困难，甚至可引起创伤性关节炎及桡神经麻痹等并发症。本院自1998年1月～2004年8月共收治Monteggia骨折24例，除2例手法复位外，其余22例均采用手术治疗，获得良好效果。     

颈丛臂丛联合神经阻滞在肩锁部手术中的应用

本文选择30例肩锁部手术病人,行颈丛臂丛联合神经阻滞,取得满意效果,报告如下.     

手术室护理安全管理体会

结合本院实际情况，建立手术室管理手册，健全和完善科室管理制度，加强制订目标管理，近年来无护理差错事故发生。 1手术室常规护理缺陷1．1接错患者特别是患者术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。1．2手术体位安置方向有误体位安置不当导致压疮发生，约束带过紧或双上肢过度外展造成神经受压，衬垫不当影响患者循环呼吸。     

神经阻滞结合超激光照射治疗带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia，PHN）是指带状疱疹感染部位皮损愈合后，皮肤受累区出现的剧烈疼痛，多见于中老年人，是困扰中老年人的一种顽疾。我们对14例PHN病人采用神经阻滞结合超激光照射治疗方法，取得较满意的效果，现报告如下。     

神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例治疗体会

腰椎间盘突出症在疼痛门诊中占有较大比例，而随着检查技术的不断提高，发现大多数腰腿痛患者都有不同程度的椎间盘病变和（或）小关节的病变。根据腰椎间盘突出症患者不同时期的不同症状，选择一种安全有效、并发症少的治疗方法，对提高门诊治疗质量十分必要。一般治疗方法有牵引、按摩、药物治疗等。现将近年来我院对30例腰椎间盘突出症患者的治疗体会报道如下。     

12例癔症性失语患者的治疗与护理

癔症性失语是一类重大生活事件的强烈内心冲突及情感体验引起的精神、神经障碍。本病主要致病因素为心理调节障碍及不良性格。在临床工作中，经常遇到患者受到外界刺激（特别是突发事件如发怒，激动、惊恐、悲伤等）出现癔症性失语的情况。主要表现为失语、昏厥，常伴有烦躁、头晕、失眠等。笔者采用心理护理和暗示疗法及语言训练治疗12例患者，