湿润暴露疗法治疗会阴部Ⅱ度烧伤患者32例临床分析

目的：探讨湿润暴露疗法治疗会阴部Ⅱ度烧伤患者的临床效果。方法：将我院2005年6月～2006年6月间规范应用湿性医疗技术治疗的32例会阴部烧伤患者进行临床分析、总结。结果：全部病例均治愈,且烧伤创面愈合快,不形成瘢痕。结论：应用MEBT／MEBO治疗会阴部烧伤,方法简单,护理方便,临床疗效满意,值得推广。     

钙拮抗药及烧伤血浆对大鼠PBMC内NF-κB活化和炎症介质产生的影响

目的 :探讨外周血单个核细胞 (PBMC)内上游信号分子及核因子 κB(NF κB)在烧伤后炎症级联反应中的作用。　方法 :体外检测在烧伤血浆作用下的PBMC内游离Ca2 及NF κB活化的变化 ,观察钙通道阻断药对NF κB活化及IL 6、NO表达水平的调控作用。　结果 :不同时相点的烧伤血浆可使体外PBMC内Ca2 明显增加 ,培养的PBMC核内NF κB的积聚明显增加 ,培养上清中NO和IL 6高表达。应用尼莫通 (Nimodipine)和丹曲林 (Dantrium)对NF κB的活化有调节作用 ,对IL 6和NO亦有下调作用。　结论 :烧伤血浆可使PBMC内信号分子浓度明显增高 ,NF κB过度活化 ,并易位进入细胞核内 ,NF κB介导的促炎性细胞因子和NO过度表达。两种钙通道阻断药有调控细胞内信号转导的作用 ,对烧伤后全身炎症反应综合征 (SIRS)可能有防治作用     

透明质酸钠人工皮肤粉剂治疗烧伤创面34例疗效观察

2003年2～11月，我们应用山东省正大福瑞达制药有限公司提供的透明质酸钠人工皮肤粉剂(SH粉剂)，治疗不同类型的烧伤创面34例(共115个创面)，效果良好。现总结并报告如下。     

我院烧伤病房的细菌耐药性分析

感染是烧伤病人死亡的主要原因，而大部分感染是院内感染，烧伤病房是院内感染高发的特殊部门，同时亦是细菌对抗生素耐药交叉播散的重要场所.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的多重耐药菌株，可给烧伤感染治疗带来很大的困难.有鉴于此，现对本院烧伤病房近7年来细菌学变迁的趋势和细菌对抗生素的耐药情况作一调查分析.     

麻醉性镇痛药临床应用分析

麻醉性镇痛药在缓解创伤、烧伤、术中、术后、内脏绞痛及晚期癌症性疼痛应用中占有极其重要的地位，应严加管理。我院是一家综合性三级甲等医院，属公费医疗单位，住院病床700张左右，年使用麻醉药品量较大，为考察我院麻醉药品使用情况，分别对住院病人麻醉药品使用情况进行统计分析、评价，以供临床用药参考。     

应用湿润烧伤膏治疗小儿尿布疹68例护理体会

小儿尿布疹又称红臀 ,是由于尿液及粪便长期刺激皮肤导致血液循环障碍引起的皮肤红肿、破损、甚至糜烂 ,严重的还可以引起败血症。临床表现为患儿哭闹、拒乳等。多见于新生儿及患腹泻病的婴幼儿。由于一次性纸尿巾的应用 ,尿布疹的发病率有上升趋势。我科自 1999年 3月～ 2 0 0     

烧伤后上肠系膜动脉综合征的护理

上肠系膜动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症，又称良性十二指肠淤滞症或WilKie病。此病在临床上较少见，常常需手术治疗…。我科收治煤矿爆炸烧伤合并肠系膜上动脉综合征4例患者，伤后1～2周发生肠系膜上动脉综合征。通过改变病人的体位、早期胃肠道营养和积极的肠外营养等综合治疗和精心护理，病情缓解，于伤后28～35d痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

口服谷氨酰胺颗粒对烧创伤患者的疗效及安全性分析

目的观察口服谷氨酰胺(Gln)颗粒对烧(创)伤及大手术患者的疗效及可能发生的不良反应.方法采用随机双盲、安慰剂对照法,将受试患者分为Gln组和对照组,每组60例,两组患者采用等氮、等热量的营养支持.Gln组口服或管饲Gln 0.5 g·kg-1·d-1,对照组使用同等剂量的安慰剂甘氨酸,疗程均为7 d.比较用药前后两组患者肠黏膜屏障功能、蛋白代谢、免疫功能、肝和肾功能的变化及不良反应等. 结果伤后两组患者血浆Gln浓度明显低于正常值,而血浆二胺氧化酶(DAO)活性、内毒素含量、肠黏膜通透性[尿乳果糖/甘露醇(L/M)]及尿氮排量均明显增高;但Gln组用药7 d后血浆Gln浓度与用药前比较增加38.04%(P＜0.01).Gln组血浆前白蛋白、转铁蛋白及白细胞介素2(IL-2)含量均显著高于对照组(P＜0.01),升幅分别为21.19%、51.11%、57.54%.血浆DAO活性、L/M比值、内毒素含量及尿氮排量明显低于对照组,降幅分别为47.26%、52.18%、22.22%、27.78%(P＜0.05或0.01).两组患者的血浆总蛋白、白蛋白、血尿常规及肝、肾功能在用约前后变化不明显(P＞0.05).用药后有少数患者出现轻微不良反应如恶心、腹泻和便秘等,2～3 d后自行缓解,两组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论口服Gln能显著提高患者血浆Gln浓度,明显减轻伤后肠黏膜受损程度,并能促进机体蛋白合成,降低蛋白分解,提高机体免疫功能,且临床应用无明显不良反应.     

严重电烧伤围手术期的心理护理

电烧伤的病人都是由健康状态突然发生意外所致 ,这种突如其来的打击 ,伤情重而复杂。伤后会引起局部及全身的损害 ,并发症多 ,致残率高。病人往往不知所措 ,出现神志恍惚 ,失魂落魄 ,行为紊乱 ,烦躁不安 ;急性期过后 ,病人神志清醒 ,尤其了解自己躯体某功能障碍或丧失、需多次手术或换药时 ,往往难以接受 ,产生一系列不良反应。个别患者不配合治疗 ,易躁易怒 ,成为影响患者康复的障碍。因此做好围手术期的心理护理十分重要。 1995年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,我们对 38例严重电烧伤患者行术前及术后心理护理 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资…