Box-Behnken响应面优化瓜蒌中皂苷的提取工艺研究

目的:优化瓜蒌皂苷的提取工艺。方法:研究影响瓜蒌中皂苷提取工艺的条件,包括乙醇浓度、料液比、超声时间、提取次数,并采用Box-Behnken响应面法优化瓜蒌皂苷的提取工艺。结果:当乙醇浓度70%(L/L)、料液比1∶14(kg/L)、超声时间40 min、提取次数为3次时,获取的瓜蒌中皂苷含量最高,此时测得瓜蒌药材中瓜蒌皂苷含量为1.818 mg/g。结论:Box-Behnken响应面法优化的提取工艺,可用于瓜蒌总皂苷的提取。     

克罗恩病外科围手术期优化策略

克罗恩病是一种慢性特发性肠道炎性疾病,病变可累及全消化道。主要的并发症包括形成狭窄、瘘管、脓肿等。这些复杂的并发症对临床医师提出了巨大挑战。尽管在过去的几十年中克罗恩病的治疗取得了重大进展,但很大比例的患者最终仍须手术,至少1/3的患者须多次手术。克罗恩病的外科治疗侧重于消除疾病症状、解决并发症和恢复胃肠道的连续性。在术前,患者可能经历过长期的病程、反复的治疗失败、营养不良、药物的副反应等。克罗恩病手术的术后并发症高于其他腹部手术。因此,旨在减少术后并发症,避免将来复发和维持手术后缓解的围手术期优化策略尤其重要。     

急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用观察

目的探究急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者的价值。方法将2014年1月至2015年5月期间80例急性心肌梗死患者根据不同的护理方法分为观察组及对照组,观察组采用全程优化护理即接诊优先、分诊评估优化、救护优先等,对照组采用常规的护理,比较两组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间以及患者对于护理服务满意程度。结果观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间均短于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意率为92.5%,显著高于对照组(77.5%),两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急诊全程优化护理在实施抢救急性心肌梗死中,更能争取到宝贵的抢救时间,对提高抢救率具有重要的意义,并显著提高患者对于护理服务满意程度,值得临床借鉴使用。     

浅论危险化学品重大危险源企业应急预案优化方法

危险化学品企业重大危险源事故时有发生, 为保证企业的良好运行以及全体人员的生命财产安全, 提高应对风险和各类突发事故能力, 开展应急预案优化工作是十分必要的。为了减少突发事件的发生、人员伤亡以及财产损失, 对我国目前重大危险源企业应急预案编制现状作了分析, 并着重对危险化学品企业重大危险源应急预案优化方法进行了探讨。     

“温肾通络止痛方”治疗原发性骨质疏松症的疗效观察及处方优化

目的:评价"温肾通络止痛方"3种方剂组成治疗骨质疏松症的临床疗效及安全性,筛选出最优处方。方法:采用多中心、随机、对照、盲态评价的原则,选择符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者75例,随机分为A、B、C3组各25例,分别予以"温肾通络止痛方"试验A方、试验B方、试验C方治疗。3组治疗时间均为2个月,对3组治疗前、治疗后2个月的临床症状、骨密度及骨代谢生化指标进行比较,以观察临床疗效;疗程结束后,比较治疗前后的血、尿、粪常规、肝、肾功能、心电图等安全性指标的变化,以观察其安全性。结果:(1)3组"温肾通络止痛方"在改善骨质疏松患者临床症状方面均有显著效果,其中试验B组最佳。(2)3组"温肾通络止痛方"在疗程内无法明显改善骨质疏松患者骨密度。(3)3组"温肾通络止痛方"血清骨钙素水平未明显变化,试验C组血清降钙素水平未明显变化,试验A组与试验B组血清降钙素水平较治疗前升高,3组甲状旁腺激素水平均较治疗前降低。(4)安全性指标方面,一般情况良好,未观察到明显全身毒性等反应,血、尿、粪及心电图检查均无明显异常改变。结论:"温肾通络止痛方"A、B、C三方治疗骨质疏松症有明显疗效,能改善临床症状,无明显不良反应,能有效防治骨质疏松症。方剂优化筛选结果提示"温肾通络止痛方"B方剂疗效最佳。     

农杆菌介导的高卢蜜环菌遗传转化体系的优化

目的 该研究在已有高卢蜜环菌遗传转化体系的基础上，对遗传转化体系进行优化以提高转化效率，为后续蜜环菌分子标记辅助育种、基因功能的研究奠定基础。方法 首先构建遗传转化的质粒pH101-PAgGPD-GFP-TrpC，将其转化到大肠埃希菌中扩大培养并提取质粒。提取的质粒分别转化LBA4404，EHA105，GV3101，AGL-1共4种不同的农杆菌。用转化后的农杆菌浸染高卢蜜环菌，筛选出转化率最高的农杆菌。再分别从抗生素种类及浓度、共培养时间、菌液浓度和浸染方法5个方面对农杆菌介导的高卢蜜环菌遗传转化体系进行优化。采用Synbiosis ProtoCol 3测量影像分析仪观察蜜环菌在不同条件下的表型谱。结果 优化后高卢蜜环菌遗传转化条件为农杆菌菌株采用EHA105，菌液浓度为吸光度A_{600 nm}=0.6；共培养时间为2 d，浸染方式为负压浸染10 min，初筛培养基为含400 mg·L^-1头孢噻肟钠，10 mg·L^-1潮霉素的PDA培养基，复筛培养基为含12 mg·L^-1潮霉素的PDA培养基。结论 该研究在已经建立的高卢蜜环菌的遗传转化体系的基础上成功对该体系进行了优化，且优化前后的转化率差异存在明显统计学意义（P<0.05），即优化后高卢蜜环菌的转化效率约为4.33%，相比于优化前提高了约8倍。     

经筋实质和治疗应用的探讨

经筋是经络体系的重要组成部分。本文以完善经筋病理论,拓展经筋病治疗为目的,对经筋理论的形成年代和经筋实质进行探讨,以期阐明经筋在西医学中对应哪类组织,并在此基础上提出优化的经筋病进针点选取规律和针刺手法。     

重度溃疡性结肠炎1例内科优化治疗

重度溃疡性结肠炎通常病情重、发展快,出现危及生命的并发症和结肠切除的风险特别高.对于溃疡性结肠炎,当内科治疗无效时可考虑手术治疗.1例重度溃疡性结肠炎经采用常规药物治疗无效,出现低血压性休克等并发症,达到行外科手术的指征,因患者为年轻未婚、未恋女性,术后存在影响生活质量、性功能障碍、不孕等风险,故经分析内科疗效不佳的原因后采取规范治疗方案,充分增强营养支持,调节肠道微生态等个体化治疗,患者由重度转为轻度.对该患者的内科优化治疗提示营养支持在溃疡性结肠炎中与药物治疗同样重要.     

流程优化在神经外科护理单元中的应用体会

目的:对流程优化在神经外科护理单元中的应用效果分析探讨。方法:选择我院神经外科护理单元作为研究对象,自2012年2月起,对流程优化在该单元的实施情况进行观察与分析,即实施一年后参照我院对神经外科护理考核的常规指标如护理安全、病房管理、消毒隔离、患者满意程度等对神经外科的护理工作进行评价并与未实施前进行比较。结果:神经外科单元的护理各项考核指标在采用流程优化后有大幅提升,具有显著性差异(P0.05)。结论:在神经外科护理单元中实施流程优化可以显著提升护理效果,具有临床推广价值。     

浅谈如何优化药理教学

药理学是医药学的一门重要课程,该学科涉及到很多概念和理论知识,具有内容繁多、不易记忆等特点.长期以来,药理学都是医学院校教学的重点.教研工作者提出了很多教学方法来优化该学科的教学课程,努力提升该学科的教学质量.在本文中,笔者就简单介绍几种优化药理学教学质量的方法,包括任务驱动法、病案分析法和演示教学法等.