三维适形放射在腹腔淋巴结转移癌治疗中的临床应用价值分析

目的探讨三维适形放射(3-DCRT)在腹腔淋巴结转移癌治疗中的临床应用价值。方法选取平顶山市第一人民医院2013年1月至2014年12月收治的99例腹腔淋巴结转移癌患者,均采取三维适形放射治疗,观察其临床治疗效果并分析原发瘤部位、病理类型及转移灶大小与近期疗效效果。结果 34例转移的淋巴结全部消失或显著减少,CR患者34例(34.34%),PR 49例(49.48%),总有效率为83.84%;所有患者中未出现因不良反应严重而治疗停止者。结论三维适形放射在腹腔淋巴结转移癌治疗中效果明显,能有效减轻不良症状,改善生活质量,值得临床应用推广。     

护理安全管理在心脏介入围手术期的应用

目的:探究护理安全管理在心脏介入围手术期的应用。方法:我院选取心内科接受心脏介入诊断或治疗的患者350人作为本次研究的观察对象。通过提高护理管理,规范安全管理,心理护理管理及人员安全管理,来对患者围手术期进行全面的护理安全管理。根据术后随访患者发生并发症情况及患者的护理满意率来评价护理安全管理在心脏介入中的应用效果。结果:根据调查结果显示,在心脏介入手术过程中,全部患者均顺利坚持直至手术完成。术后随访发现,有3名患者术后发现有一过性的心绞痛发生,后经过及时处理治疗。因护理过程中的疏忽漏洞而出现的感染等其他并发症为零,护理效果较为满意。患者及其家属对此次护理人员的态度、工作技术等均持赞扬态度。在具体的调查问卷中显示,有321人表示十分满意,25人表示满意,4人表示不满意,相对满意率高达98.86%。结论:通过本次研究的护理安全管理方式,可以将心脏介入患者发生并发症的机率降低,提高其护理满意率,从而促使患者早日健康痊愈。     

冠状动脉旁路移植术后心导管介入诊疗的研究进展

摘要 冠状动脉旁路移植术后患者后期常会因桥血管衰败而需要行心导管介入检查及再次血运重建治疗。光学相 干断层成像(opticalcoherencetomography,OCT)可早期发现大隐静脉移植物(saphenousveingraft,SVG)内膜增生、薄 纤维帽斑块及管腔内附着血栓的存在,这些均是 SVG 闭塞的预测因素。SVG 病变介入治疗的远端栓塞及无复流发生 率高,虚拟组织学成像血管内超声可用于评估SVG斑块组成,可预测无复流的发生。准分子激光冠状动脉斑块消融术 及远端栓塞保护装置为降低远端栓塞及无复流的有效措施。介入治疗首选开通原位冠状动脉,但通常会很复杂,需要较 高的介入治疗技术及专业的手术器械。延长双联抗血小板治疗时程及密切监测随访有助于改善患者的远期临床结局。     

首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学科/临床心理科[招聘启示]

<正>首都医科大学附属北京天坛医院始建于1956年,是一所以神经科学为特色,国际知名的三级甲等综合教学医院。作为国家神经系统疾病临床研究中心,拥有神经内外科、神经放射和护理专业等多个国家级重点学科。北京天坛医院预计2017年底整体迁建至南四环花乡桥,新院总建筑面积约35万平方米,总床位1650张。为全面提速综合学科的发展,预计近期成立神经精神科/临床心理科。拟招聘精神科及心理科执业医师2名,具体要求如下:     

彩色多普勒超声在放射从业人员甲状腺疾病诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在放射从业人员甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法 2017年5月至2019年5月平顶山市职业病防治所超声科选取全市医疗系统从事放射性工作者900例为观察组,同期900例普通志愿者为对照组,均行彩色多普勒超声筛查甲状腺疾病,并以病理检查结果为标准,统计彩色多普勒超声鉴别诊断放射从业人员甲状腺疾病的价值,并比较其中不同类型的血流动力指标。结果 观察组甲状腺疾病发病率(35. 56%,320/900)较对照组(14. 67%,132/900)高,差异有统计学意义(P 0. 05);经病理检查发现,900例放射工作者中甲状腺疾病320例,其患病率为35. 55%;彩色多普勒超声诊断准确度为89. 56%,灵敏度为83. 43%,特异度为93. 24%;结节性甲状腺肿阻力指数(RI)、峰值流速(Vmax)与甲状腺腺瘤比较,差异未见统计学意义(P0. 05);结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤RI、Vmax均低于甲状腺癌,差异有统计学意义(P 0. 05);甲状腺功能亢进RI、Vmax明显高于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿与甲状腺炎患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 彩色多普勒超声可有效筛查放射从业人员中甲状腺疾病,且其诊断准确度、灵敏度、特异度均处于较高水平,其临床诊断价值较高。     

能谱 CT平扫单能量成像不同能量值对肝脏图像质量影响的初步研究

目的探讨能谱 CT平扫单能量成像不同能量值对肝脏图像质量的影响，以选择最佳能量值来提高图像质量。方法收集亳州市人民医院 2018年 1月至 2019年 5月期间发现有肝脏病变患者 36例，行腹部 CT平扫和三期增强检查，平扫采用 GSI能谱扫描，分别测量 CT平扫不同 KeV值下病灶与正常肝脏的 CT值、 SD值(分别用 CT病、SD病、CT肝、SD肝表示)计算出 SNR病、 CNR病、SNR肝，并进行统计学分析。结果随着能量值逐渐升高， CT病、SD病、CT肝、SD肝逐渐降低， SNR病、CNR病，、SNR肝逐渐升高，差异有统计学意义(P＜0.001)。在 40 KeV时 CT病、SD病、CT肝、SD肝值［分别为(39.56±26.27)HU、(43.69±12.15)、(78.50±     

经导管介入溶栓联合抗凝治疗下肢深静脉血栓的临床效果分析

目的:分析研究经导管介入溶栓联合抗凝治疗下肢深静脉血栓的临床效果.方法:选取本院2018年04月~2019年12月期间收治的90例下肢深静脉血栓患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各45例.其中单一实行溶栓抗凝治疗的为参照组,在溶栓抗凝的基础上实行导管溶栓介入治疗的为观察组,分析对比两组患者的临床治疗效果以及患肢周径.结果:使用导管溶栓介入治疗联合抗凝治疗的观察组患者的患肢周径差显著高于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);并且和参照组相比,观察组患者的治疗有效率相对较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对下肢深静脉溶栓患者所进行的治疗中,介入溶栓治疗联合抗凝治疗的有效应用,其治疗效果非常显著,可以改善患者的患肢周径差,有着推广价值.     

全面护理模式对心血管介入术后患者心理状态及睡眠质量的影响

目的研究全面护理模式对心血管介入术后患者心理状态及睡眠质量的影响。方法选取于我院行心血管介入手术的102例患者作为研究对象,采取随机数字法将其分为观察组(51例,常规护理+全面护理模式)和对照组(51例,常规护理模式)。比较两组的睡眠质量、心理状态、生存质量及并发症发生情况。结果护理1个月后,观察组的PSQI评分明显低于护理前及对照组(P<0.05)。护理2周后,观察组的SCL-90各心理状况因子评分均明显低于护理前及对照组(P<0.05)。护理2个月后,观察组WHO-QOL中的生理功能、心理状态、环境、社会关系、独立性及总体评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后各项并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论全面护理模式有助于改善心血管介入术后患者的心理状况和睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者生存质量。