大剂量杜冷丁依赖1例报告

近年来，我所收治很多滥用杜冷丁注射液麻醉药品患者，临床上大剂量滥用者较少见，现就最近发现一例报告如下：     

异丙酚注射液过敏反应1例

1病例简介 患者女，24岁。体重48kg，因早孕42天，拟来门诊就诊要求行无痛人流术。患者ASKⅠ～Ⅱ级，无人工流产禁忌证，既往体健，无药物、食物过敏史，无麻醉手术史。麻醉前禁食6h，不给术前药，患者取膀胱截石位，建立静脉通道，给5％葡萄糖静脉内输注，常规消毒、铺巾，静脉推注异丙酚2．0mg/kg，推注时间1min，待患者意识消失后开始手术。     

灯盏花素、参脉注射液联用治疗心绞痛85例疗效观察

2004年1月至2004年12月，笔者应用灯盏花素、参脉注射液联用治疗冠心病85例，并与单纯应用硝酸异山梨酯的82例患者做为对照，现将结果报告如下。     

肾综合征出血热并发肝脏损害186例临床分析

肾综合征出血热（HFRs）并发腔道出血、中枢神经系统合并症及肺水肿等并发症较多见，但近年来HFRS并发肝脏损害逐渐得到临床的重视，肝功能的衰竭同样是导致患者死亡的主要原因。现将我院肾综合征出血热并发肝脏损害186例报告如下。     

长期住院精神病人合并急腹症的临床观察

探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点,使医生能够早发现、早诊断、早治疗.由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药,降低了机体的敏感性,特别是对疼痛的敏感性.所以,当其患有急腹症时常常表现不典型,且稳匿,如不及时诊治易漏诊而贻误病情.     

病毒性脑炎53例急救治疗及护理

病毒性脑炎，严重导致呼吸衰竭而危及生命，现就2001年1月至2005年12月在我院收治的53例病毒性脑炎患者的护理情况介绍如下。资料与方法 1临床资料53例患者中，男31例，女22例，年龄最小2岁，最大53岁，平均25．5岁，尤以儿童居多，昏迷27例，气管切开15例，死亡5例。     

溶栓导管刺破腰升静脉进入腰大肌1例

1临床资料 患者女，45岁。因左下肢胀痛1周入院。体格检查：自主体位。心肺腹未见异常，左下肢较对侧明显肿胀增粗，浅静脉明显扩张，皮温增高，Homans征阳性。化验检查：D-二聚体5mg／L。左下肢静脉彩超示：左髂总静脉、髂外静脉、股静脉、胭静脉血栓形成。次日在介入中心经右股静脉行下腔静脉滤器置入术，后在彩超引导下经左胭静脉置入5F鞘管，经鞘管送入5F溶栓导管1根，送入50cm阻力明显。彩超示：左髂外静脉可见导管影，左髂总静脉显示不清。     

针刺结合穴位注射治疗突发性耳聋32例

突发性耳聋是临床上常见的耳鼻喉科疾病，是起病迅速的感音神经性聋，又称特发性暴聋。目前其确切病因及机理尚不完全清楚。本病多累及单耳，男性较多，春秋季节易发病，现此病发病率有逐渐增长的趋势。笔者用针刺结合穴位注射治疗突发性耳聋32例，现报道如下。     

应激性胃粘膜损伤的中枢调控机制研究进展

应激性胃粘膜损伤（stress gastric mucosal lesion，SGML）是指机体在严重创伤、烧伤、休克、力竭运动、水浸一束缚以及内脏功能严重受损等多种危重情况下发生的以胃粘膜的出血、溃疡、糜烂为主要特征的应激性病变，是创伤后最为常见的内脏并发症之一，对患者有潜在的致命性威胁。目前认为SGML是中枢神经系统保护和胃粘膜的神经递质的平衡状态遭到破坏引起的。中枢神经系统的活动与消化道的功能有密切的关系，机体抗应激的反应首先启动于中枢神经系统，严重引发中枢神经系统功能紊乱，导致一系列变化是发生SGML的重要环节。多年来，国内外学者对其进行了大量的基础和临床研究，迄今其发病机制尤其中枢调控机制尚未明确。鉴于SGML在临床上的重要性，本文就其中枢调控机制予以综述，以期为防治的深入研究提供帮助。     

比较4种影像技术对早期股骨头缺血性坏死的诊断敏感性

目的评价CR,CT,ECT和MRI在早期股骨头缺血性坏死(ANFH)中的诊断价值。方法回顾性分析16例23髋经手术、病理证实为早期(符合国际骨循环研究会(ARCO)分期标准Ⅰ期-Ⅱ期)股骨头缺血性坏死患者的CR,CT,ECT和MRI的影像学特征及其检查结果。结果CR诊断早期ANFH11髋,阳性率为47.8%,CT诊断早期ANFH14髋,阳性率为60.9%,ECT诊断诊断早期ANFH21髋,阳性率为91.3%,MRI诊断早期ANFH22髋,阳性率为95.7%。经统计学处理,X2=19.38,P<0.01,CR,CT,ECT和MRI四者敏感性的差异具有显著性意义。结论对早期股骨头缺血性坏死影像学诊断而言,CR诊断敏感性较低,CT可提供较多的诊断信息,ECT和MRI的敏感性高于CT及CR,MRI可准确地诊断早期股骨头缺血性坏死。