DCE-MRI和CT检查在良恶性骨肿瘤鉴别诊断中的价值对比

目的：探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)和电子计算机断层扫描(CT)检查在良恶性骨肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取2016年6月-2020年6月常熟市第二人民医院收治的60例骨肿瘤患者,所有患者均接受DCE-MRI和CT检查,并记录恶性与良性骨肿瘤的DCE-MRI动态强化参数。与手术病理结果的金标准对比,对比DCE-MRI、CT诊断骨肿瘤良恶性的效能。结果：病理检查结果为骨肿瘤良性35例,恶性25例。恶性骨肿瘤的TIC曲线最大上升斜率高于良性,峰值时间短于良性,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性、良性骨肿瘤的正性增强评分、信号增强比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CT诊断骨肿瘤结果为良性31例,恶性29例。DCE-MRI诊断骨肿瘤结果为良性33例,恶性27例。CT诊断骨肿瘤良恶性的灵敏度为88.00%,特异度为80.00%,与病理结果对比的Kappa值为0.665,一致性较好(P<0.05);DCE-MRI诊断骨肿瘤良恶性的灵敏度为92.00%,特异度为88.57%,与病理结果对比的Kappa值为0.797,一致性较好(P<0.05)。结...     

夜间遗尿症儿童静息态脑功能磁共振成像研究

目的 利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)来探究夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)儿童的自发脑活动改变机制。材料和方法 招募NE患者37例和性别、年龄和教育程度相匹配的健康对照(health control,HC)组37例,所有受试者接受rs-fMRI扫描,通过静息态数据计算NE患者组以及HC组的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和度中心性(degree centrality,DC),使用t检验比较两组之间的差异,提取组间有差异脑区的DC值和ReHo值,与临床指标及《儿童睡眠习惯问卷》(Children’s Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)评分进行相关分析。结果 与HC组相比,NE患者组在前扣带回、海马旁回的DC值降低,前扣带回ReHo值降低。海马旁回的DC值与异态睡眠的评分呈正相关(P=0.045,r=0.256),与CSHQ总分呈正相关(P=0.010,r=0.062)。结论 研究表明NE儿...     

MR引导下聚焦超声治疗特发性震颤术后静息态脑功能局部一致性研究

目的 旨在探索MR引导下聚焦超声（MR-guided focus ultrasound, MRgFUS）治疗药物难治性特发性震颤（essential tremor, ET）患者术后局部自发性脑活动的长期纵向变化及与临床震颤评分的相关性。材料与方法 前瞻性纳入于2019年1月至2019年5月在中国人民解放军总医院接受MRgFUS丘脑消融术的药物难治性ET患者（ET组）及年龄和性别匹配的健康对照（helathy controls, HC）组各9例,收集ET组基线、MRgFUS术后6个月及MRgFUS术后2年静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging, rs-f MRI)数据和临床震颤评定量表（Clinical Rating Scale for Tremor, CRST）以及HC组rs-f MRI数据。采用基于MATLAB平台的REST plus v1.2工具包中局部一致性（regional homogeneity, Re Ho）方法,基于全脑体素配对样本t检验确定ET组基线与MRgFUS术后2年显著差异性脑区...     

探究膀胱影像报告与数据系统对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能及观察者间一致性的研究

目的 探讨Ⅵ-RADS对膀胱癌浸润肌层的诊断效能和评估观察者间一致性.方法 共纳入122例接受膀胱多参数MRI检查的患者.两位影像医师按照膀胱影像报告与数据系统(Ⅵ-RADS)规定的评分方法和标准进行阅片.Ⅵ-RADS评分观察者之间的一致性通过组内相关系数(ICCs)来评估,采用受试者工作特征曲线(ROC)对Ⅵ-RAD...     

尼群地平片溶出度一致性评价研究

目的 建立尼群地平片溶出度的测定方法,评价国产仿制药和参比制剂溶出曲线的相似性。方法 采用桨法测定,转速为100 r/min,分别以900 mL水-0.15%吐温-80、pH 1.2氯化钠盐酸溶液-0.15%吐温-80、pH 4.0醋酸盐缓冲液-0.15%吐温-80、pH 6.8磷酸盐缓冲液-0.15%吐温-80为溶出介质,采用高效液相色谱法测定尼群地平片的溶出度,计算累积溶出量(%),绘制溶出曲线,并采用相似因子法评价溶出曲线的相似性。结果 在4种不同pH的溶出介质中,尼群地平质量浓度在1～120μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.999 7,n=6),精密度、重复性和稳定性试验结果的RSD均小于2.00%(n=6);45 min或60 min时仿制药的累积溶出量均小于85%,国产仿制药和参比制剂溶出曲线的f₂均小于50。结论 尼群地平片仿制药和参比制剂的溶出行为不一致,其质量和生产工艺有待提高;所建立的方法适用于尼群地平片溶出曲线的测定,可为尼群地平片的溶出度一致性评价提供参考。     

仿制药一致性评价加速75种将分批“过堂”

7月15日,国家食品药品监督管理总局下发通知,公布2013年度仿制药质量一致性评价品种名单,共含盐酸二甲双胍片、阿莫西林胶囊、地塞米松片等75种药物。其中,已有16种药物于2012年进行试点。该文件的下达,官方的说法是旨在提升中国仿制药的质量水平。不过业内人士分析,此举同时也在为拉低外资原研药价格铺路,作为一致性评价参照物的外资原研药,价格降下来是大势所趋。     

恒牙列X线头影测量127项指标正常值研究

目的 分析不同性别、不同年龄段恒牙列X线头影测量各指标正常值的差异,探讨二维头影测量分析的测量误差.方法 收集并筛选恒牙列正常牙合样本,使用Uceph头影测量软件对每个样本的头颅侧位片进行头影测量分析,囊括58个标志点、127项测量指标.结果 本研究纳入11～30岁的样本共168例,青少年和年轻成人中分别有42.5％、...     

超声自动全容积扫描与弹性成像对乳腺病变的鉴别诊断

目的评价观察者间超声自动全容积扫描(ABVS)和弹性成像鉴别乳腺病变的可信度,以及ABVS、弹性成像及两者结合在乳腺病变鉴别诊断中的价值。方法 41例患者分别接受ABVS和弹性成像检查,分析ABVS和弹性成像在两位医师中的诊断一致性,ABVS、弹性成像及ABVS结合弹性成像与病理结果的一致性,比较三种方法的诊断价值。结果两位医师的ABVS诊断结果(K=0.620)和弹性成像诊断结果(K=0.654)均具有良好的一致性;ABVS诊断结果(K=0.810)、弹性成像诊断结果(K=0.765)、ABVS与弹性成像结合的诊断结果(K=0.901)均与病理结果具有良好或极好的一致性,其对乳腺病变的诊断准确率分别为91.30%、89.13%及95.65%,敏感性分别为100%、96.42%及100%,特异性分别为77.78%、77.78%及87.50%,阳性预测值分别为87.50%、87.10%及93.75%,阴性预测值分别为100%、93.33%及100%。结论 ABVS和弹性成像在观察者间具有良好的一致性,与病理结果有良好的一致性,在乳腺病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值,ABVS和弹性成像结合更有助于提高诊断准确率。     

不同代谢综合征诊断标准在2型糖尿病人群中的一致性比较

目的 比较不同代谢综合征 (MS) 诊断标准在兰州市中老年2型糖尿病人群中的一致性。方法 利用“REACTION”研究兰州地区资料,最终纳入2488例40～75岁2型糖尿病人群作为研究对象,提取相关的调查问卷、体格检查、实验室检查等项目,利用中华医学会糖尿病学分会(CDS)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF) 和联合临时声明(JIS)诊断标准,调查研究人群MS的发生率,使用Kappa检验比较不同诊断标准之间的一致性。结果 根据CDS、NCEP-ATPⅢ、IDF和JIS诊断标准,兰州市中老年2型糖尿病人群MS的发生率分别为54.9%、78.1%、66.4%和80.8%;除CDS诊断标准外,其他3种标准下女性MS发生率均高于男性(P＜0.05);4种诊断标准下,随着年龄的增长,MS发生率均逐渐增高(P＜0.05)。Kappa一致性检验发现,在总人群、男性和女性人群中,JIS 标准和NCEP-ATPⅢ标准一致性最好,符合率分别为96.8%(Kappa=0.903)、91.5%(Kappa=0.786)和99.9%(Kappa=0.995)(P均=0.000)。结论 在兰州市中老年2型糖尿病人群中,JIS标准和NCEP-ATPⅢ标准有很好的一致性,对MS的检出率较其他标准高,有助于早期发现MS。     

有关视频资料的投稿要求

视频画面要求清晰稳定,色彩自然,无跳、闪、漏现象。声音不失真,无明显过高、过低,无明显背景噪音,可配背景音乐,但必须不涉及侵权,解说声与背景音乐效果相匹配,声音与画面要同步。手术视频需主题突出、意义鲜明,最好配有讲解或文字说明。视频资料中的字幕、幻灯及其图表文字要求无学术上的差错等问题,并尽量要求与文章的写作规范保持一致性。