不同产地北青龙衣的红外光谱鉴定分析

目的:对黑龙江省不同产地的北青龙衣样品进行红外指纹图谱分析鉴别研究。方法:采用一维红外光谱结合二阶导数谱、以及相似性比较软件对13个产地的北青龙衣及其主要活性成分胡桃醌的红外指纹图谱进行处理。结果:鉴别出北青龙衣的指纹特征且比较出其不同产地间的差异。其中集贤县、汤原县、海林市青龙衣化学成分含量相对较高,哈尔滨市、桦南县相对较低。结论:对于不同产地北青龙衣,红外指纹图谱分析是一种有效、快速的鉴别分析方法。     

2837例妊娠中期孕妇羊水间期细胞荧光原位杂交检测胎儿染色体异常的残余风险

目的 评估妊娠中期羊水间期细胞荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测后漏诊非13、18、21、X或Y染色体非整倍体异常核型的残余风险. 方法 对中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2010年1月1日至2013年7月31日2 837例妊娠中期行羊膜腔穿刺术同时行间期细胞FISH检测和传统核型分析的病例及其结果进行回顾性分析.采用GLP 13/GLP21/CSP 18/CSPX/CSPY探针针对13、18、21、X或Y染色体进行间期细胞FISH检测.计算具有三大产前诊断指征(孕妇高龄、母体血清学筛查18或21-三体高风险、妊娠23周前超声发现胎儿有结构异常)的孕妇间期细胞FISH检测的检出率以及残余风险. 结果 2 837例标本中,共85例(3.0％)羊水细胞染色体核型分析异常.85例中的73例为13、18、21、X或Y染色体非整倍体的异常核型,间期细胞FISH结果均为阳性,其中21-三体共43例(包括2例嵌合体)、18-三体1 5例、13-三体l例、性染色体非整倍体14例(包括4例嵌合体).12例(14.1％)异常结果为非13、1 8、21、X或Y染色体的非整倍体,包括平衡性结构重排6例、非平衡性结构重排5例、其他染色体非整倍体1例.这12例中,间期细胞FISH结果阳性3例,均涉及21号染色体的不平衡性结构异常;阴性9例,其中4例遗传性平衡性重排和2例新生平衡性重排.2 837例病例间期细胞FISH分析对染色体异常的检出率为89.4％(76/85),异常核型漏诊率为14.1％(12/85),残余风险为0.43％(12/2 761). 结论 间期细胞FISH检测是核型分析的有效补充,但不能取代核型分析,单纯间期细胞FISH检测进行产前诊断可能漏诊部分染色体结构异常.在产前遗传咨询时,应向患者解释间期细胞FISH的检出率和残余风险,合理选择产前诊断方法.     

针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能及血液流变学的影响

目的：探讨针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能与血液流变学的影响。方法将符合入选标准的脑卒中后运动性失语患者160例,按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医常规疗法配合语言康复训练,并控制血压、血糖及血脂等至正常水平;针联组在对照组基础上配合解语方针灸治疗。2组均治疗4周。采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度,采用温氏分血管法检测红细胞压积,评估患者治疗前后语言功能及神经功能缺损评分,评价临床疗效。结果针联组总有效率为88.8%(71/80)、对照组为70.0%(56/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.590,P＝0.003)。治疗后,针联组神经功能评分[(5.5±1.6)分比(7.5±1.5)分,t＝6.893]低于对照组(P＜0.01);针联组书写能力[(44.7±2.5)分比(39.1±2.4)分,t＝2.198]、复述能力[(47.1±4.4)分比(35.9±3.6)分, t＝4.433]、阅读能力[(77.2±7.6)分比(65.2±6.9)分,t＝3.677]及听理解能力[(45.2±2.4)分比(38.9±2.5)分, t＝2.150]评分均高于对照组(P＜0.05)。针联组全血黏度高切[(2.67±1.03)mPa?s比(4.12±1.13)mPa?s, t＝4.197]、全血黏度低切[(13.9±2.0)mPa?s比(20.1±2.1)mPa?s,t＝3.011]低于对照组(P＜0.01)。结论针灸结合常规疗法可改善脑卒中后运动性失语患者的语言功能,降低血液黏稠度,提高患者的生活质量。     

剧本对话模式的问诊第二课堂实训效果分析

目的 探讨剧本对话模式在问诊第二课堂实训中的效果,以提高问诊教学的质量。方法 将本院14级临床医学专业五年制学生69人,随机分为对照组和实验组,前者34人,按照传统方法医院问诊训练,后者35人,采用校内剧本对话模式问诊实训,比较两种教学方法的效果差异。结果 实验组与对照组总分比较无明显差异,P>0.05,没有统计学意义;分析问诊各个环节,主诉、沟通能力等2个环节,实验组与对照组比较有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义;其它环节实验组与对照组比较无明显差异,P>0.05,没有统计学意义。结论 采取剧本对话模式的问诊第二课堂实训,效果良好,与对照组的床旁问诊实训效果相当,且显著提高了学生的学习积极性,训练了临床思维,全面提高了本课程教学质量。     

输卵管阻塞性不孕症宫、腹腔镜术后治疗方法的探讨

目的:探讨输卵管阻塞性不孕症宫、腹腔镜术后阻止再次粘连和阻塞的诊疗方法。方法:将宫、腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的不孕症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组分别术后第1次月经干净后3~7 d应用欣可聍或注射体积分数20%甲硝唑氯化钠注射液进行彩色B超监测下宫腔镜输卵管插管通液;观察术后1年的妊娠情况,术后1年未孕者,于月经干净后3~7 d行子宫输卵管碘佛醇造影检查,了解输卵管通畅度。结果:术后1年治疗组妊娠率(68.75%)高于对照组(51.25%),差异有统计学意义(χ2=5.104,P=0.024);异位妊娠差异无统计学意义(P0.05);未孕者治疗组双侧输卵管通畅率(40.9%)高于对照组(14.2%),差异有统计学意义(χ2=5.168,P=0.023)。结论:输卵管阻塞性不孕症宫、腹腔镜术后第1次月经干净后3~7 d用欣可聍注射液进行彩色B超监测下宫腔镜输卵管插管通液,可以降低盆腔的再次粘连,维持输卵管的通畅,提高受孕率,值得临床推广应用。     

内镜下切除第二鳃裂瘘管疗效观察

目的：探讨内镜下切除第二鳃裂瘘管的疗效。方法：患者均采用颈部CT扫描,扫描前自胸锁乳突肌前缘下1／3处瘘管外口注入碘氟醇320注射液直至患者感觉咽部有液体流入开始行颈部CT扫描,然后进行三维重建,以便了解瘘管全程的位置,为手术做准备。9例第二鳃裂瘘管患者实行全身麻醉,在内镜辅助下进行瘘管切除术。结果：9例第二鳃裂瘘管患者在内镜下完成瘘管切除术,随访6个月无复发。结论：内镜直视下切除第二鳃裂瘘管创伤小,切除瘘管完全、彻底,手术操作简单,容易推广。     

音乐语言心理治疗对戒毒者负性情绪和不良行为矫治效果的影响

目的观察音乐语言心理治疗对戒毒者焦虑抑郁和不良行为的矫治效果。方法60例戒毒者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均按常规管教,对照组给予一般支持性的心理护理,观察组在此基础上进行4周的音乐语言心理治疗。采用抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（SAS）,护士用住院病人观察量表（NOSIE～30）,对两组进行效果评定。结果观察组经治疗后,抑郁自评量表、焦虑自评量表、护士用住院病人观察量表等各量表分值的改变均显著优于对照组（P均〈O．01）。结论音乐语言心理治疗能够改善戒毒者的负性情绪,矫正其错误认知,恢复和提高社会功能,对心理康复有积极的作用。     

2～3岁语言发育迟缓儿童的语言能力与父母述情障碍的关系

目的：探究2～3岁语言发育迟缓儿童的语言能力水平与父母述情障碍的关系。方法：选取2021年1月至6月于温州医科大学附属第二医院就诊的59例2～3岁语言发育迟缓儿童和其父母为研究对象,采用一般资料问卷、语言发育迟缓检查法、Gesell婴幼儿发展量表和多伦多述情障碍量表进行调查。结果：Pearson相关分析发现,父母的述情障碍得分与儿童语言发育迟缓（动作课题、符号理解、语言表达）得分呈显著负相关（P<0.05）。回归分析结果显示,父母的述情障碍越高,儿童语言发育迟缓（符号理解能力、动作性课题能力）能力越差（β=0.62,P<0.01;β=-0.60,P<0.01）。结论：父母的述情障碍越严重,儿童的语言发育迟缓程度越高。     

开展生物技术制药学第二课堂体会

生物技术制药是培养高素质医药创新人才的主干课程之一,第二课堂活动可作为该课程重要补充,以保证良好的教学效果。在此,总结自身准备和开展生物技术制药课程第二课堂的经验,为即将开展第二课堂活动的教师提供参考和借鉴。