Relationship between the U wave on electrocardiogram and the midmyocardium of the left ventricular wall

目的：研究动物在体中层心肌细胞的电生理特性与体表心电图U波形形成的关系。方法：利用单相动作电位记录技术,同步记录16只兔子左心室心外膜下、中层、心内膜下心肌的单相动作电位,以下同剂量的Sotalol(1、1.5、2.0mg/kg)作为工具药进行研究。结果：应用Sotalol前心电图上无U波,应用Sotalol1.5mg/kg后出现U波,随着Sotalol外膜相比有显差异,心外膜下心肌的复极时程与体表心电图T波的顶点相一致,而中层心肌的复极时程与U波的终点相一致。结论：U波的产生可能是由于中层心肌复极延迟所致。     

Do young axons regenerate better than old axons?

The discovery of a specific time at which central nervous system axons lose their regenerative capacity would provide a focus point for examining the mechanisms responsible for the transition to regenerative failure. We produced retinal lesions in chicks and mice of various ages. We later examined the retinas as silver-stained flat mounts, noting the regenerative response of the severed optic axons. In lesions made during or soon after the formation of connections between retina and brain, severed axons underwent immediate retrograde degeneration. This occurred so rapidly that there was no opportunity for sprouting. Such rapid retrograde degeneration is not surprising, as the lesions coincided with the normal cell death that occurs when axons fail to form appropriate connections. The rapid rate of retrograde degeneration decreased when lesions were placed at later ages. Sprouting could then occur, but was abortive from the start. Axons grew only short distances, with poor orientation. Thus, after the period of formation of connections between retina and brain, young axons appeared to regenerate as poorly as adult axons. In lesions made (in the chick only) prior to the formation of retinotectal connections, axons showed appropriate growth and guidance around or through the lesion area. Various considerations render it likely that these excellently growing axons included severed axons as well as newly arising unsevered axons, although this could not be conclusively shown. The period of formation of retina to brain connections may be a critical transition stage between an age of good regenerative capacity and one of poor regenerative capacity.     

儿童巨大肥厚性胃病1例并文献复习

巨大肥厚性胃病(Ménétrier’s disease,MD)是一种少见疾病,该病最早由prerre Ménétrier’s于1888年报道,并描述为胃黏膜过度增生导致黏膜皱壁呈广泛性、巨大性肥厚[1]。目前在国内报道的主要是成年人[2-3],儿童却少见报道。为了提高临床医师的认识,防止误诊及漏诊,同时进一步了解该疾病的发病特点及可能机制,现将安徽医科大学第二附属医院收治的1例儿童MD报道如下。     

微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤的疗效分析

目的 探讨微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤(MLL)的临床效果.方法 回顾性分析2018-04-2020-02间郑州大学第一附属医院急诊外科采用微创切口治疗的16例Morel-Lavallée损伤患者的临床资料.根据是否联合应用硬化剂分为联合硬化剂组(10例)和单纯微创切口组(6例).对2组患者的...     

儿童吉兰-巴雷综合征的临床特征及Brighton分层诊断

目的 探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征及Brighton分层诊断的意义.方法 对72例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析,并按Brighton分层诊断进行肯定性分级(1级最高,4级最低).采用Spearman秩相关评估辅助检查与Brighton分层诊断的相关性.结果 最终共收集GBS患儿72例,平均起病年龄...     

美丽芍药叶绿体全基因组解析及系统发育分析

本研究利用Illumina HiSeq X Ten测序平台对芍药属药用植物美丽芍药进行了叶绿体全基因组测序,通过生物信息学分析方法进行序列组装、注释和特征解析,并将其与芍药属其他11种植物的叶绿体全基因组进行了比较基因组学和系统发育分析。结果显示,美丽芍药叶绿体基因组全长152 731 bp, GC含量为38.4%,具有被子植物叶绿体基因组典型的四分体结构,包括一个大单拷贝区(large single copy, LSC)、一个小单拷贝区(small single copy, SSC)和一对反向重复区(inverted repeat sequence, IRa/IRb),长度分别为84 402、16 969和25 680 bp;共注释得到136个基因,包括90个蛋白编码基因, 38个tRNA基因和8个rRNA基因,其中7个蛋白编码基因、7个tRNA基因和4个rRNA基因分别在反向重复区发生了一次重复;此外,在美丽芍药叶绿体基因组中共检测出28个散在重复序列(dispersed repeats)、10个串联重复序列(tandem repeats)和64个简单重复序列(simple seq...     

耳内镜下化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果

目的 探讨耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液进行化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果。方法 回顾分析2016年1月～2019年4月在南京中医药大学附属沭阳医院耳鼻咽喉科就诊的10例顽固性梅尼埃病患者的临床资料。所有患者术前经过规范化药物治疗无效,经过常规鼓室内注射庆大霉素仍复发。对10例患者行耳内镜下鼓膜穿刺注入适量明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液(30 mg/mL)的混合物,术后评定疗效。结果 随访2～3年,8例患者首次手术后眩晕得到控制,8例治疗有效患者的眩晕症状视觉模拟量表(VAS)评分显著低于2例治疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其中6例患者单次治疗后眩晕得到有效控制,2例患者需二次治疗,另外2例患者经二次治疗后眩晕症状无改善,且拒绝进一步治疗。2例患者主诉术后有轻微听力丧失。结论 耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液治疗顽固性梅尼埃病安全有效、微创且操作简便,适合推广应用。     

L’exploration axillaire : un standard du bilan préthérapeutique<br/>Axillary Evaluation: a Standard in Pretreatment Staging

Axillary evaluation is a major step in the initial staging of breast cancer. Ultrasound guided biopsy is currently recommended in first-line. MRI and 18FDG PET/CT are useful in axillary lymph node evaluation. Imaging sensitivities and specificities are globally identical and their combination allows obtaining the best performances. Currently, sentinel node technique is essential in case of T1-T2 N0 mammary tumors and in case of suspected lymph node adenopathy with negative cytopuncture or microbiopsy.


Résumé
L’exploration préthérapeutique axillaire est une étape majeure du bilan initial du cancer du sein. L’échographie associée à un prélèvement est actuellement recommandée en première intention. L’IRM et la TEP/TDM au 18FDG sont utiles dans l’évaluation ganglionnaire axillaire. Les sensibilités et spécificités des examens d’imagerie sont globalement identiques, et leur combinaison permet d’obtenir les meilleures performances. Actuellement, la technique du ganglion sentinelle est indispensable en cas de tumeurs mammaires T1-T2 N0 et en cas d’adénopathie suspecte échographiquement avec cytoponction ou microbiopsie négative.     

Quand et avec quelles conséquences opérer une tumeur neuroendocrine du pancréas ou du grêle ?*<br/>When to Operate and What Are the Consequences of a Surgical Resection of a Neuroendrocine Tumour in the Pancreas or Small Bowel

Neuroendocrine tumors (NET) are rare and can occur in all parts of the digestive tract. They can be functional or non-functional. All patients presenting NET should be discussed for the surgical management within the RENATEN tumor board. For sporadic pancreatic NET, surgery is recommended for non-functional lesion >2 cm in size and/or associated with ductal dilatation. For non-aggressive tumor, parenchyma-sparing surgery should be preferred to avoid exocrine and endocrine pancreatic insufficiency. For small bowel NET, surgery must always be considered to avoid complications such as small bowel obstruction. Lymphadenectomy must include at least 8 noded. Surgery must avoid short bowel syndrome.

Résumé
Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont des tumeurs rares et peuvent survenir dans tout le tube digestif. On distingue les tumeurs fonctionnelles associées à des symptômes secondaires à l’activité sécrétoire de la tumeur et les tumeurs non fonctionnelles. Tout patient présentant une TNE doit être discuté en RCP RENATEN. Concernant les TNE duodénopancréatiques sporadiques, la chirurgie est nécessaire devant une TNE fonctionnelle ainsi que devant une TNE non fonctionnelle de plus de 2 cm, associées ou non à un retentissement canalaire. Pour les tumeurs supposées peu ou pas agressives, il sera toujours privilégié une stratégie d’épargne parenchymateuse afin d’éviter l’insuffisance pancréatique endocrine et exocrine. Concernant les TNE du grêle, la chirurgie doit être systématiquement envisagée, y compris en cas de métastases ou de carcinose associée afin d’éviter une complication mécanique telle qu’une occlusion. Un curage ganglionnaire comportant au minimum huit ganglions doit être effectué. Ce curage doit être large tout en préservant une vascularisation suffisante afin d’éviter la survenue d’un syndrome de grêle court.