丹参片对冠状动脉药物支架术后患者远期预后的临床研究

[目的]观察丹参片对冠状动脉药物支架术后患者远期预后的影响。[方法]80例冠脉动脉药物支架术后1年的患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在服用规范西药治疗基础上加服丹参片6个月,随访两组的临床终点事件。[结果]术后再梗率、PCI术、CABG术、心源性疾病住院率、术后脑中风中,两组间（P〉0.05）无统计学意义。然心功能衰竭发生率、心功能分级、心绞痛分级、自觉疗效（P〈0.05）有统计学意义,其中心绞痛分级（P〈0.01）有显著统计学意义。[结论]丹参片对冠状动脉药物支架术后患者有远期疗效。     

针刺大包穴对健康男性青年双侧大脑后动脉(PCA)血流动力学 心率及血压影响的研究

目的:通过经颅多普勒超声连续观测针刺左侧大包穴在不同时间对健康男性青年大脑后动脉(PCA)血流动力学、心率及血压的变化情况,探讨针刺左侧大包穴对大脑后动脉(PCA)血流动力学、心率及血压影响与时间的相关性。方法:随机选取健康男性青年8名,平均年龄(24±2)岁。安静状态下,针刺受试者的左侧大包穴,用经颅多普勒超声仪(TCD)探头于双侧颞窗探及大脑后动脉(PCA),在针刺前10min、进针时、行针时(留针15min)、出针时(留针30min)及出针后10min 5个时间点,检测大脑后动脉血流动力学变化,记录收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)各参数值,并在每次检测后立即采用电子血压计测量并记录血压及心率数据,进行统计学分析。结果:针刺大包穴,在进针时、行针时、出针时、出针后10min的双侧收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、阻抗指数(RI)、搏动指数(PI)与针刺前10min相比均无统计学意义(P>0.05);行针时左侧平均血流速度(Vm)与针刺前10min相比有显著统计学意义(P<0.05),右侧Vm无统计学意义;心率在进针时与进针前相比P<0.05,出针后10min与进针前相比P=0.05,均有统计学意义,其余时间点心率数据无统计学意义;本实验中,血压(收缩压、舒张压)在进针时、行针时、出针时及出针后10min与针刺前相比,均无显著差异(P>0.05)。结论 (:1)针刺左侧大包穴在针刺留针15min时能显著增加左侧大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)。(2)针刺左侧大包穴在进针时及出针后10min,心率在生理范围内减慢。(3)针刺左侧大包穴对血压无显著影响。     

中药穴位贴敷对中风后便秘的预防效果研究

【目的】探讨中药穴位贴敷预防中风后便秘的临床效果。【方法】采用随机双盲对照的研究设计方案,将96例中风阳类证患者随机分为观察组和对照组各48例。2组患者均在中风疾病治疗的基础上进行预防便秘的常规护理,对照组给予安慰剂穴位贴敷治疗,观察组给予自制的大黄芒硝敷脐贴穴位贴敷治疗。观察2组患者便秘发生率、使用缓泻剂及不良反应情况。【结果】（1）经干预后,观察组在第7天、第14天的便秘发生率均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（2）干预后第7天和第14天,观察组的Bristol大便性状评分均较干预前显著提高（P＜0.05）,而对照组提高不明显（P＞0.05）,观察组在改善大便性状方面优于对照组（P ＜0.05）。（3）观察组使用缓泻剂的例次较对照组显著减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组的不良反应发生率为6.25%,观察组为8.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）;且所有患者的不良反应症状均较轻,未有中止治疗者。【结论】中药穴位贴敷预防中风后便秘效果好,操作简单且安全。     

穴位埋线、耳压、敷脐治疗顽固性高血压临床疗效观察

评价穴住埋线、耳压、敷脐疗法治疗顽固性高血压临床疗效。方法：90例患者随机分为3组：西药组、外治组和综合组,每组30例,西药组服用双氢克尿噻片、硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片;外治组采用穴位埋线、耳压、敷脐治疗;综合组为西药与外治法联用,观察治疗4周。结果：降压疗效综合组总有效率70％,与西药组43．3％、外治组40％相比有显著性差异（P〈0．05）.结论：穴位埋线、耳压、敷脐疗法配合西药可以有效地治疗顽固性高血压。     

涌泉灸配合健脾利湿方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻型疗效观察

目的：观察涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证临床疗效。方法：将符合纳入标准的67例慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证患者,随机分为两组,对照组（n=33）艾灸涌泉治疗,试验组（n=34）在对照组基础上服用健脾利湿方通络方治疗。两组患者均治疗4周,比较两组患者治疗前后症状及体征积分、患肢周径差,中医证候积分、炎症因子水平和安全性。结果：治疗组的总有效率是91.17%,高于对照组的总有效率69.70%（P=0.026）;两组患者治疗后患肢症状及体征积分、下肢周径差、中医证候积分、炎性因子（IL-6和TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05）。治疗过程中,两组患者的肝、肾功能均未见异常。结论：涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿能够明显改善患肢的症状、体征,提高患肢功能,还可以减轻机体炎症反应。     

四种多模式镇痛方案对全膝关节置换术后康复影响的回顾性分析

目的 回顾性分析四种多模式镇痛方案对全膝关节置换术后患者康复的影响。方法通过提取电子病历系统中的数据,回顾性分析2015年4月至2020年4月行初次单侧全膝关节置换术的537例骨关节炎患者,采用四种多模式镇痛方案：A组耳穴贴压联合股神经阻滞,B组耳穴贴压联合隐神经阻滞,C组塞来昔布联合股神经阻滞,D组塞来昔布联合隐神经阻滞。统计术前一般资料及术后第1、3、7天VAS评分、股四头肌肌力、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分、膝关节主动活动度。结果 四组术前一般资料比较差异无统计学意义。术后第3和7天,A组和B组的VAS评分均比C组和D组低。A组和C组股四头肌肌力在术后第1和3天明显比B组和D组差。A组和B组术后第1、3、7天PSQI量表评分均低于同时间段的C组和D组。A组和B组术后第1和3天膝关节主动活动度比C组和D组大。结论 全膝关节置换术患者采用耳穴贴压联合单次收肌管隐神经阻滞更能有效缓解术后疼痛,改善睡眠,促进早期功能锻炼,达到快速康复的效果。     

HACCP在学校饮用水卫生管理中的应用

目的通过应用危害分析和临界控制点(HACCP)管理系统,寻找学校饮用水卫生监督管理的方法,提高师生饮水的安全性。方法通过随机整群抽样,对13所市属学校进行摸底调查并抽样监测,获得资料。生活饮用水采集水样74份,纯净水成品水采集64份,饮水机水嘴处采集水样104份,应用HACCP系统前后采样检验。结果实施HACCP前后生活饮用水及饮水机消毒前后比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。学校饮用水的主要危害有生物性危害和化学性危害,临界控制点包括卫生硬件设施、卫生制度、水质消毒、纯净水成品水质量、饮水机消毒。结论将HACCP应用于学校饮用水的质量控制过程中,是确保学生饮水安全的有效措施。     

放射治疗射野任意点剂量自动计算的实现

本文介绍了放射治疗射野任意点剂量自动计算的实现方法。此方法完成模拟定位机下对患者治疗野图像的识别与任意点剂量的计算。     

远端第四点固定因素在亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用

目的 评估远端的稳定在亚洲型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用。方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月唐山市第二医院和唐山市工人医院收治的110例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按照PFNA-Ⅱ主钉的长度,将患者分为短髓内钉组(54例,采用240 mm短髓内钉,确保三点固定)和长髓内钉组(56例,采用325 mm长髓内钉,确保四点固定)。比较2组患者的手术指标、并发症及随访指标情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 长髓内钉组手术时间、术中出血量、住院时间与短髓内钉组比较,差异无统计学意义(P>0.05);长髓内钉组术中透视时间、并发症发生率、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间、恢复至术前行走能力的比例及股骨干再骨折率均优于短髓内钉组(P<0.05)。术后6个月、末次随访时长髓内钉组颈干角优于短髓内钉组[(103.53°±6.29°)和(90.37°±5.88°),(139.47°±6.5°)和(116....     

针刺奇穴结合辨证选穴治疗脑卒中后便秘

目的 观察针刺奇穴结合辨证选穴治疗脑卒中后便秘患者的临床疗效.方法 将脑卒中后便秘患者74例随机分为观察组和对照组各37例.观察组采用针刺治疗,每日1次,连续治疗10 d;对照组采用乳果糖口服溶液治疗,每日25 mL,早餐时一次口服,连续服用10 d.比较2组患者首次排便时间(首次治疗结束后至首次排便所需要的时间)、便...