阿立哌唑治疗首发精神分裂症的随访对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：将148例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组75例和利培酮组73例。以阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率评定疗效同时评定社会功能缺陷筛选表（SDSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）,以SDSS评定社会功能,用TESS评定不良反应。结果：阿立哌唑组与利培酮组在痊愈率、显效率、PANSS评分与SDSS评分差异无统计学意义（P均〉0.05）。阿立哌唑组在体质量增加、内分泌失调与锥体外系方面少于利培酮组,而在兴奋激越与恶心呕吐多于利培酮组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症长期疗效均好,阿立哌唑不良反应较少,依从性高。     

阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经的精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的精神分裂症患者的影响.方法:69例抗精神病药引起闭经的女性精神分裂症患者,随机分为A组(单用阿立哌唑治疗)34例和B组(用其他抗精神病药联合中药血府逐瘀汤治疗)35例,观察疗程3个月.于治疗前、治疗后1、2、3个月测定血清催乳素浓度,并评定闭经的疗效.结果:治疗后两组血清催乳素浓...     

Rapid response to antipsychotic treatment on psychotic prodrome: Implications from a case series

The feasible intervention strategy at the prodromal state of psychosis is under debate. We report nine subjects clinically in a putative prodromal state of psychosis who responded to low‐dose aripiprazole within the first week of medication. We conjecture that the pathophysiological processes might be easier to modify by antipsychotics in the prodromal state and we believe a short‐term low‐dose trial of antipsychotic agents is a convenient option for subjects at ultra high risk of psychosis. We urge specific attention to monitor the dissolution of psychotic‐like symptoms carefully in order to have a better understanding of the pathogenesis and pharmacotherapy in the inception of psychosis.     

经颅微电流刺激与阿立哌唑治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的 比较经颅微电流刺激疗法(CES)和阿立哌唑治疗儿童抽动障碍(TD)的临床疗效和安全性。方法 本研究采用随机、治疗前与治疗后病例对照的临床试验设计方法,诊断标准符合2000年美国《精神病诊断与统计手册》第4版修订本(DSM-Ⅳ-TR)关于儿童TD中慢性抽动障碍(CTD)或Tourette综合征(TS)诊断标准。共有69例汉族TD患儿入组,其中CTD 38例,TS 31例,年龄在5～16岁。随机分为CES组(n=35例)和阿立哌唑组(n=34例),分别给予CES与阿立哌唑治疗,观察疗程为4周,采用《耶鲁综合抽动严重程度量表》(YGTSS)、《副反应量表》(TESS)评估疗效及安全性。结果 从治疗第2周末起两组YGTSS总分得分均下降,在治疗2周末CES组YGTSS减分率为(17.91±10.44)%,阿立哌唑组YGTSS减分率为(28.60±12.99)%,两组的YGTSS减分率差异有统计学意义(P＜0.01),CES组下降率明显低于阿立哌唑组;在治疗4周末时CES组的YGTSS减分率[(33.03±19.65)%]也明显低于阿立哌唑组[(52.79±22.87)%](P＜0.01)。治疗4周后,CES组和阿立哌唑组治疗总体有效率分别为45.71%和76.47%,两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。 CES组和阿立哌唑组治疗期间不良事件的发生率分别14.29%和11.76%,差异无统计学意义(P＞0.05),且两组均未见严重不良反应。结论 CES治疗儿童抽动障碍有效,其疗效虽劣于阿立哌唑,但其副反应小,可以作为治疗儿童抽动障碍的一种选择。     

Aripiprazole long-acting injectable formulations for schizophrenia: aripiprazole monohydrate and aripiprazole lauroxil

Aripiprazole monohydrate (AM) and aripiprazole lauroxil (AL) are two different long-acting injectable formulations of aripiprazole. AM 400 mg administered once monthly demonstrated efficacy in an acute, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial, as well as in a double-blind, placebo-controlled, randomized-withdrawal maintenance study, and in two non-inferiority maintenance studies. AL is a prodrug of aripiprazole and available in 441 mg, 662 mg or 882 mg strengths. AL 441 mg and 882 mg administered once monthly demonstrated efficacy in an acute, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. The pharmacokinetic profile of AL also led to approval of dosing intervals of every 6 weeks for the 882 mg dose. The overall tolerability profiles of both products are consistent with what is known about oral aripiprazole.     

阿立哌唑联合丙戊酸钠对难治性分裂症增效作用的临床观察

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症患者的疗效。方法将52例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为2组,每组26例。联合用药组服用阿立哌唑起始剂量为5～10 mg.d-1,2周内增至15～20mg.d-1,最大剂量为20 mg.d-1;丙戊酸钠起始剂量为600 mg.d-1,最大剂量1 200 mg.d-1。单用药组服用阿立哌唑,用法同联合用药组。2组均8周为1个疗程。对2组采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合用药组总有效率为80.7%,单用药组总有效率为61.5%,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。治疗2周末2组患者PANSS总分、阳性症状分、精神病理症状分较治疗前均有显著下降（均P〈0.05）,且随着治疗时间的延续均呈持续性下降趋势。单用药组阴性症状分虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周末单用药组阴性症状分较治疗前有显著下降（P〈0.05）。联合用药组治疗后各时间段的阳性症状分、阴性症状分、精神病理及总分与单用药组比较均有显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可提高疗效,改善阴性症状、精神病理症状且安全性高,依从性好。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性以及对患者社会功能的影响。方法将133例精神分裂症患者随机分为研究组66例,对照组67例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服阿立哌治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗8周末、6个月末采用社会功能缺陷量表评定社会功能改善状况。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗2周未较对照组下降更显著（P＜0．01）;治疗8周末,研究组总有效率为73．77％,对照组70．00％（P〉0．05）。研究组不良反应主要为锥体外系反应、静坐不能等,对照组主要为嗜睡、肝功能异常等。治疗后两组社会功能缺陷量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,但研究组治疗8周末总分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗6个月末职业工作、婚姻职能、家庭职能和兴趣关心因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症与阿立哌唑相当,但帕利哌酮缓释片起效更快,改善患者的社会功能显著优于阿立哌唑。     

阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奎硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8w末,研究组有效率73．33％,对照组为76．67％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗第2w末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P均〈0．01）,并随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应均轻微,研究组总体发生率为40．0％,主要表现为静坐不能、震颤、头痛、食欲减退或厌食、便秘等;对照组总体发生率为36．7％,主要表现为嗜睡、静坐不能、血压降低、心动过速等,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与奎硫平相当,安全性高,依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组36例,对照组32例,分别给予阿立哌唑及利培酮治疗,疗程8W。采用简明精神病评定量表、阴性症状量表、大体评定量表评定临床疗效．副反应量表评定不良反应。结果研究组总有效率84％,对照组92％,两组总体疗效相当（P〉0．05）。两组各时点简明精神病量表、阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）。研究组治疗第lW、2W、4W末思维障碍、激活性、敌对猜疑、注意障碍等因子分较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。研究组用药初期主要不良反应为嗜睡,头晕、头痛、胃肠道反应,1W后可自行缓解或消失。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但起效更快。     

3种抗精神病药对精神分裂症认知功能的影响

目的:探讨阿立哌唑、利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:56例首发精神分裂症患者分为阿立哌唑组(n=18)、利培酮组(n=24)和氯丙嗪组(n=14),在治疗前和治疗6周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(A和B)、韦氏成人智力量表(WAIS)中的数字符号和数字广度(顺、逆)测验等神经心理测验。结果:治疗6周后,3组PANSS评分均明显下降,3组之间差异无显著性。阿立哌唑组和利培酮组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而氯丙嗪组只有2项(WCST中持续反应数和数字广度测验)较治疗前显著好转。连线测验B阿立哌唑组显著优于利培酮组,其余各指标两组间差异无显著性。阿立哌唑组除WCST中持续反应数、完成分类数和数字广度测验外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组;利培酮组除WCST中持续反应数外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组。结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的改善作用相当,均显著优于氯丙嗪。