输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验检测的临床意义

目的:探讨输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)的特点和临床意义。方法:收集我院2011年4～9月住院患者输血前4项检测中TP-ELISA阳性(包含弱阳性)的血清标本105例,分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、TP-ELISA(不同厂家试剂)进行平行检测。结果:105例TP-ELISA阳性患者中,TRUST阳性54例,TPHA阳性97例,TP-ELISA(不同厂家试剂)阳性103例。结论:TP-ELISA适用于梅毒流行病学调查或术前、产前、输血前等大量标本的梅毒筛查检测。输血前4项中TP-ELISA阳性的血清标本要同时行TRUST和TPHA检测,并结合临床症状以排除假阳性和假阴性。     

TP-ELISA与TPHA及TRUST法检测梅毒的结果比较

目的比较TP-ELISA、TPHA、TRUST此三种血清学检测方法的特性及其在临床上的应用价值。方法应用梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）,复检经甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、间接血细胞凝集试验（TPHA）检出的204例不同模式的患者血清,同时检测50例正常对照血清及不同稀释比的2NCU/mL梅毒特异抗体质控血清。结果TP-ELISA在所有模式中总阳性检出率为84.8%;除TPHA可疑和失控（对照孔凝集）组外,与TRUST、TPHA的符合率分别为95.3%、99.4%,此二者间差异无统计学意义（P〉0.05）。灵敏度为100%、特异度为89.47%,在检测50例正常对照血清时三种方法均阴性、不同稀释比的2NCU/mL定值质控血清时唯TP-ELISA呈阳性反应。结论TP-ELISA法的灵敏度高于确认试验TPHA、特异度高于初筛试验TRUST,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;联合检测可弥补用于疗效观察的试验TRUST、确认试验TPHA的不足;方法学上具有快速、适于大规模筛检等优势,为目前梅毒血清学筛检的首选方法。     

化学发光法检测梅毒抗体的实验评价

目的探讨微粒子化学发光法检测梅毒抗体(TP-CMIA)的效果,以及同ELISA,TPHA和TPPA法的可比性。方法使用微粒子化学发光法、ELISA法、TPHA和TPPA法检测梅毒螺旋体抗体血清盘标本。结果CMIA,ELISA,TPPA和TPHA法检测梅毒抗体的敏感性分别为98.08%,96.15%,96.15%和92.31%,特异性均为100%。TP-CMIA法对弱阳性标本显示出较好的检出效果(8例弱阳性标本检出7例)。结论TP-CMIA法具有较高的敏感性和特异性,同其他方法具有较好的可比性,可用作梅毒抗体的筛查之用。     

三种梅毒血清学方法的效果比较

目的比较三种梅毒血清学实验室诊断方法的准确性及在临床的应用价值。方法应用甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）,梅毒密螺旋体血凝试验（TPHA）及酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）检测280例患者血清。结果TRUST、TPHA与ELISA方法特异性及灵敏度分别为95．4％、98．4％和98．9％,TPHA和ELISA明显优于TRUST法（P〈0．01）。结论ELISA方法准确性及优势为目前梅毒学检测的首选方法。     

89例母血TPHA阳性的新生儿临床观察

目的:探讨母血TPHA阳性的新生儿临床特点。方法:用TPHA与TRUST同时对89例母血TPHA阳性的新生儿做梅毒检查。结果:89例中有6例新生儿TPHA与TRUST检测结果均为阴性,有29例TPHA与TRUST检测结果均为阳性,另有54例TPHA阳性,TRUST阴性。结论:新生儿梅毒的早期诊断主要依据血清学检查,TP-IgM是新生儿先天梅毒确诊的依据,确诊梅毒感染后,应予规则治疗,降低其对新生儿的危害。     

2928例梅毒RPR和TPHA试验结果的对比分析

目的 探讨梅毒RPR和TPHA两种方法对同一批标本检测结果的差异.方法 对2928例无偿献血者血液分别进行梅毒的RPR和TPHA两种试验,并对实验结果进行对比分析.结果 表明RPR试验存在20%的漏检率.结论 在对无偿献血者血液进行初、复检检测时,除采用二种不同厂家试剂外还必须是二种不同检测原理的试剂,以确保不漏检.     

几种梅毒螺旋体抗体检测方法的应用评价

目的通过对这几种方法的研究,寻求一种或几种敏感性高、特异性强且更为简单快速的方法,用于对梅毒早诊断、早治疗。方法本研究利用CGDSA、TPHA、TP—ELISA和FTA—ABS、WB、CLIA六种方法对确诊的梅毒患者79例、非梅毒对照组98例、健康对照组50例、血清标本进行检测和结果评价。结果在98例非梅毒患者中,CGDSA方法假阳性率最高为5．10％,CLIA方法假阳性率最低。Ⅰ期梅毒患者CGDSA、WB方法阳性检出率最低为81．48％,Ⅱ期梅毒患者中,几种方法检出率均一致为100．00％,潜伏梅毒CGDSA方法阳性检出率最低为85．71％;ELISA、FYA—ABS、WB、CLIA方法阳性检出率均为100．00％。结论六种方法中其敏感度和特异性最高为ELISA、CLIA法,并且该方法检测操作简便,能自动化,结果更客观准确,适合大批量样本检测;若与其他方法联合应用,可大大提高各期梅毒的检出率。     

梅毒孕妇所产56例新生儿血清学随访结果分析

目的：探讨妊娠梅毒孕妇甲苯胺红不加热血清试验( TRUST)滴度对其所产新生儿梅毒血清学的影响。方法对舟山市妇幼保健院2009年8月至2011年8月期间56例妊娠梅毒母亲所生56例新生儿于出生时进行梅毒螺旋体血细胞凝试验( TPHA)和TRUST检测,于生后3、6、9、12和18月龄时进行血清学检测,并对梅毒血清学指标进行随访,对治疗结果进行分析。结果56例新生儿中,3例新生儿于出生时诊断为先天梅毒儿,其中2例为早产儿于出生后死亡,1例住院予正规治疗。53例疑似先天梅毒儿,出生时TPHA均为阳性,12例(22.64%)TRUST为阳性,滴度1：1~1：4;52例(1例失访)随访对象的TPHA于18个月龄时全部转阴,12例新生儿阳性TRUST于6月龄时全部转阴,所有病例在随访期间未出现TRUST滴度上升,至随访结束,52例疑似先天梅毒儿均排除了先天梅毒感染的可能。结论对妊娠早、中期发现的梅毒患者通过正规、足量的抗梅毒治疗可以降低先天性梅毒的发生率。通过对新生儿进行长期的梅毒血清学随访,提高了对梅毒血清学的认识,可为临床诊断和治疗先天性梅毒提供帮助。     

不同检测方法在特殊人群梅毒检测中的应用分析

目的比较TP-ELISA、TP-PA、RPR 3种梅毒检测方法,为选择梅毒感染状况筛查方法提供依据。方法采用梅毒特异性抗体的双抗原夹心法（ELISA）进行抗体（包括IgM、IgG）检测,并与RPR法检测结果进行比较。3种方法检测结果有反应性的标本,再用TPPA法进行确证。结果ELISA-IgM法有反应性率2.28%（9/394）,RPR法有反应性率3.30%（13/394）,ELISA-IgG法有反应性率13.20%（52/394）;ELISA法与TPPA法符合率97.9%（47/48）,RPR法与TPPA符合率25%（12/48）,IgM法与TPPA符合率14.58%（7/48）。ELISA法与RPR及IgM法差异有高度显著性。ELISA法与TPHA法差异无显著性。结论ELISA法能满足疾控机构监测的需要,可以在特殊人群梅毒感染状况检测中应用。     

应用双抗原夹心ELISA法筛查献血员梅毒螺旋体抗体

目的：优选一种适宜于献血员梅毒筛查的试验方法。方法：采用检测梅毒特异性抗体的双抗原夹心ELISA法对献血员进行抗体检测，并与RPR检测结果进行比较，对两种方法检测结果不一致的标本，再用TPHA法进行确证。结果：ELISA法阳性检出率0．36％(41／1271)、RPR法阳性检出率0．26％(29／11271)。ELISA法与TPHA法总符合率97．5％(40／41)、RPR法与TPHA总符合率63．41％(26／41)。结论：ELISA法优于RPR法，具有较高的灵敏度和特异性，适宜于献血员的筛查．有利于控制和减少梅毒的输血传播。