B型钠尿肽在血液透析患者干体重评估中的临床意义

血液中B型钠尿肽(BNP)水平随心力衰竭(心衰)严重程度明显增高,可作为确定心衰诊断的有用指标.而血BNP应用于慢性肾功能衰竭血液透析患者干体重评估中的报道甚少.我院于2002～2003年对慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者血B型钠尿肽水平进行测定,旨在探讨血BNP在慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者干体重评估中的临床意义,报道如下.     

超声对急性胰腺炎的诊断价值

目的：评价超声对急性胰腺炎的诊断价值。方法：对39例经过证实的急性胰腺炎的声像图进行分析。结果：急性水肿型急性胰腺炎和出血坏死型急性胰腺炎的符合率为78．1％和89．2％。结论：超声对急性胰腺炎有很大的实用价值。     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠因其本身较短,位置隐蔽,受肋弓及其他腹内脏器的覆盖,损伤较少见,常合并邻近脏器的损伤,使诊断治疗困难,易漏诊漏治。术后并发症和死亡率高。我院自1983年～2001年收治13例闭合性十二指肠损伤病人,就其诊断和治疗讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:13例中,男11例,女2例,年龄在7～65岁之间,平均42岁。全部为闭合性损伤。损伤原因:自行车把和机动车方向盘致伤9例,挤压伤3例,棍顶压上腹部1例。损伤部位:降部6例,降部与横部交界处5例,横部1例,升部1     

rhG-CSF对外周血T淋巴细胞影响的实验研究

临床实践表明 ,重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)动员的异基因外周血干细胞移植输入的成熟T淋巴细胞是骨髓移植的 10倍以上 ,但急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的发生率和严重程度并未明显增加[1 4 ] ,aGVHD是由于成熟供体T淋巴细胞识别受体抗原被激活产生的免疫病理反应。我们对体内和体外应用G CSF后T淋巴细胞是否发生了数量和质量的改变进行了探讨。材料和方法1　G CSF动员后的供者外周血单个核细胞 (PBMNC)分离　标本来自 2 0 0 1年 1月至 12月 2 1名HLA配型相合的同胞健康供者 (男 10名 ,女 11名 ,年龄在 13～ 6 4岁 ,平均…     

冠心宁注射液合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察

目的观察冠心宁注射液合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效与安全性。方法将90例急性ST段抬高型心肌梗死病人随机分为两组。治疗组60例,采用尿激酶针剂2×10^4U/kg溶于生理盐水100mL内静脉输注30min,只使用1次。随后给予冠心宁注射液20mL溶于5%葡萄糖液250mL内静脉输注治疗。对照组30例,用极化液。两组均以15d为1个疗程,疗程结束后观察两组总有效率及安全性等。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图总有效率治疗组为76.67%,对照组为53.33%（P〈0.05）。两组治疗期间未发生出血倾向和其他不良反应。结论尿激酶联合冠心宁注射液对缺血心肌有促进冠脉再灌注、改善心肌供血的疗效。     

糖尿病患者严重烧伤三例

笔单位于2003年1月～2004年12月救治火焰烧伤患3例，其中男2例、女1例，年龄42～59岁。烧伤总面积55％～90％．其中Ⅲ度20％～50％TBSA，合并中、重度吸人性损伤。患均患有2型糖尿病，2例入院前已确诊，其中1例有10年病史，1例入院后确诊。     

胸腔镜辅助小切口手术诊治肺周围型结节

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在诊断和治疗肺周围型结节病变中的临床应用价值。方法胸腔镜辅助小切口手术诊治肺周围型结节55例，其中单发结节54例，多发结节1例。肺楔形切除术23例；肺叶切除联合淋巴结清扫治疗原发性肺癌32例，采用常规开胸手术器械及胸腔镜用器械切除肺叶，自制淋巴结摘除钳完成淋巴结清扫。结果55例均在胸腔镜下完成手术。手术时间35～180min，平均109min，术中出血量50～400ml，平均122min。均未输血，1例术后漏气术后32d出院，1例切口延迟愈合，术后19d出院，余53例术后住院4～11d，平均8．3d。无严重并发症。术后病理：良性病变15例，原发性肺癌38例，非典型性腺瘤样增生1例，转移性肺癌1例。良性病变行肺楔形切除术，32例原发性肺癌行解剖学肺叶切除联合淋巴结清扫，4例肺癌胸膜广泛播散未手术处理，2例肺癌因肺功能差行姑息性肺楔形切除。结论胸腔镜辅助小切口手术有助于明确诊断肺周围型结节病变，治疗临床早期原发性肺癌的长期疗效有待随访观察。     

按摩结合牵引治疗根型颈椎病21例疗效观察

由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度，引起钙化、损伤、增生或关紊乱，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓，引起的病理改变，如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者，称为颈椎病。     

采用NBCA经导管动脉栓塞治疗腹主动脉瘤修复术后的Ⅱ型血管内漏

目的：评价α-氰基丙烯酸正丁酯（n-butyl cyanoacrylate，NBCA）经导管动脉栓塞（TAE）治疗腹主动脉瘤血管内修复术后Ⅱ型血管内漏的疗效。方法：对2002～2006年采用NBCA经导管动脉栓塞治疗腹主动脉瘤血管内修复术后Ⅱ型血管内漏的患，进行回顾性分析。到达流入血管栓塞内漏即为技术成功。临床成功则是实现技术成功的同时，要完全栓塞内漏（complete endoleak embolization，CE）而不是部分栓塞内漏（partial endoleakt hrombosis，PE），并且无需球囊扩张达12个月。远期形态学分析应评价流入血管（吻合状／网状）和流出血管（复杂型／简单型）。采用Fisher精确概率法比较成功情况、内漏特点及球囊状况。结果：30例患采用NBCA行TAE。