高血压并发脑梗死患者血压控制与自我管理行为、生活方式的相关性及护理对策

目的 探讨高血压并发脑梗死患者自我管理行为和生活方式与血压控制的相关性,并讨论相关的护理对策.方法 分层抽样选取高血压并发脑梗死患者268例,设计调查表调查所有患者自我管理行为和生活方式,分析其对血压控制的影响,分析其护理对策.结果 年轻、文化程度高、生活水平高、自我管理能力强、蔬菜摄人量充足、食盐和烟酒摄入量少以及适度进行体育锻炼的受调查者血压控制情况更好.年长、自我管理能力差、盐摄入量高均不利于血压的控制.结论 有效的自我管理和良好的生活方式可以很好地控制高血压并发脑梗死患者的血压,改善患者预后和生活质量.     

病程对后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效的影响

目的探究病程是否会影响后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC BPPV）患者的疗效。方法收集2009年10月~2017年12月确诊的428例原发性PC BPPV，其中男155例，女273例；年龄16~89岁，中位年龄53岁；病程0.5 d至7年，中位病程7 d。按照1周、1个月、半年为时间节点，将患者分为短期组、中期组、中长期组及长期组。并经Epley或李氏复位法治疗的患者，记录患者治疗3 d及治疗1周的疗效，并统计复位治疗的有效率。结果通过手法复位，4组患者治疗后3 d有效率分别为：94.55%（208/220）、90.80%（132/147）、86.27%（44/51）、90.00%（9/10）；治疗1周后有效率分别为：97.73%（215/220）、97.28%（143/147）、96.08%（49/51）、100%（10/10）；两个时间点的治疗效果差异均无统计学意义（P>0.05）。结论BPPV的病程或自愈性并不会引起手法复位的短期疗效，BPPV的自愈性可能与患者的年龄相关。     

Le « soi territorial » : propositions théoriques à partir d’une compréhension phénoménologique de la schizophrénie

ObjectivesThis theoretical paper discusses the integration of a “territorial self” alongside the minimal and narrative selves most commonly described by contemporary phenomenology and used by phenomenological psychopathology.MethodsWe start from the schizophrenic experience and the tools for understanding it, in order to highlight some limitations in the use of vocal communication within the clinical system to evoke phenomena that are a priori pre-linguistic.ResultsThis theoretical path, which requires an openness to clinical observation and intersubjectivity, leads to nosographic and therapeutic implications that seem useful to us from a phenomenological perspective.DiscussionFrom a nosographic standpoint, we discuss the (non-systematic) crossovers between the schizophrenic experience and the psychotic experience; whereas, from a therapeutic standpoint, the proposal of the territorial self allows us to insist on the fact that the clinical relationship is characterized as much by an analysis of experience and a discussion about it as it is by a joint practice and an experiential experience requiring a common ground.ConclusionsThe “territorial self” proves to be a fruitful and heuristic theoretical proposal, enriching nosographic debates in the field of psychosis, and contributing to a reflection on the practice of psychotherapy.