神经症与精神分裂症患者家庭环境的对照研究

目的：探讨神经症患者家庭环境的特点。方法：采用家庭环境量表中文版，对50例神经症患者进行调查 ，并按1：1配对原则分别与50例精神分裂症，50例正常对照组进行比较。结果：（1）与正常对照组相比神经症患者的家庭关系表现为低亲密度、高矛盾性及道德宗教观的差异；（2）与精神分裂症相比仅表现为控制性差，而两对照组之间表现为精神分裂症患者家庭低亲密度、高矛盾性、文化娱乐性缺乏和道德宗教观的不同。结论：不良的家庭环境，对子女患精神疾病有重要影响，但它们之间没有明显特异性。     

晚发与非晚发性精神分裂症患者临床资料对照分析

目的：探讨晚发性精神分裂症的临床特点。方法：查找近15年来45岁以后发病的精神分裂症患的临床资料40份，随机抽取同期住院小于45岁又大于18岁发病的精神分裂症患的临床资料67份，就有关临床资料进行比较分析。结果：晚发性精神分裂症的临床症状以妄想、幻觉为主，伴有被动体检和活动减少；临床用药剂量偏低，单一用药多，临床疗效好。结论：晚发性精神分裂症可以作为一个独立的亚型，对临床治疗具有一定的指导意义。     

Dopamine receptor agonists alter gap prestimulus modulation

An innocuous sensory event (a prestimulus) that briefly precedes a startle-eliciting stimulus (SES) will reduce the amplitude of the subsequently elicited reflex. In three experiments brief silent periods in otherwise continuous noise (gaps) were used as prestimuli to investigate the effects of the D₁ dopamine receptor agonist (±)-SKF-38393 (SKF) and the dopamine D₂ receptor group agonist (−)-quinpirole hydrochloride on gap inhibition of the rat’s acoustic startle reflex. Gap durations of 4 and 50 ms were analyzed. Quinpirole (0–1.6 mg/kg) had a biphasic effect on gap inhibition. Lower doses increased gap inhibition, an effect that peaked at the 0.4 mg/kg dose. For higher doses, inhibition returned to control levels for the 4-ms long gap, but remained elevated for the 50-ms long gap. SKF had no effect on gap inhibition, and haloperidol (0.2 mg/kg) reversed the quinpirole-induced increase of gap inhibition. These data implicate the D₂ dopamine receptor group in gap inhibition of startle modulation. The results are discussed in terms of the effects of catecholamine agonists on attention. Received: 25 July 1995/Final version: 28 April 1997     

Treatment of dual diagnosis patients: A relapse prevention group approach

The authors describe the successful use of an adjunctive group psychotherapy for substance-abusing patients with major psychiatric disorders (bipolar, schizophrenia, schizoaffective, psychotic depression, and atypical psychosis). The group utilizes a psychoeducational approach that focuses on substance abuse causes and consequences, principles of recovery, and relapse prevention strategies. Eight patients with prolonged histories of abuse of cocaine, alcohol, marijuana, or other drugs were enrolled in this weekly group treatment at a community mental health center drug treatment program, while continuing in treatment with their current case manager or primary therapist. Six of the eight patients achieved periods of stable abstinence, documented by self-report, urine toxicology screens, continued group attendance, and improved social functioning. Case examples are utilized to illustrate the group process.     

哌泊塞嗪棕榈酸酯与氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症的对比

精神分裂症病人６１例随机双盲分为哌泊塞嗓组（男性２５例，女性６例，年龄４０±ｓ９ａ，每４ｗｋｉｍ１次，平均剂量１１±３５ｍｇ／４ｗｋ，共６次）和氟哌啶醇组（男性２４例，女性６例，年龄３８±９ａ，每４ｗｋｉｍ１次，平均剂量１２０±２８ｍｇ／４ｗｋ共６次）。结果：ＢＰＲＳ减分率、总显效率、生效时间２组差别无显著意义。     

精神病混合家系GRIK2基因多态性的关联研究

目的　在中国汉族人群混合家系中探讨GRIK2基因多态性与精神分裂症、心境障碍是否 关联。方法　采用PCR RFLP技术对GRIK2基因多态性rs6922753(T/C)和rs2227283(G/A)分型,进行 传递不平衡检验(TDT)。结果　(1)rs6922753多态性与精神分裂症(χ2=3.13,P>0.05)或心境障碍 (χ2=3.20,P>0.05)无关联,但在发病年龄≤25岁的患者中与两组疾病均相关联(P<0.05);(2) rs2227283多态性与精神分裂症(χ2=9.85,P<0.01)、心境障碍(χ2=13.50,P<0.01)呈显著关联;(3) 双位点TDT提示单体型TG、CA与精神分裂症、心境障碍相关联(P<0.05)。结论　在中国汉族人群 中GRIK2基因或邻近基因可能是精神分裂症和心境障碍的共同易患基因之一,并可能影响发病年龄。     

496例精神分裂症残疾评定分析

目的：了解精神分裂症致残情况。方法：收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例，采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级。结果：502例中496例(98．8％)评定为精神残疾，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12．1％、54．8％、33．1％。结论：精神分裂症致残率较高，其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响。     

精神分裂症患者心理防御机制与人格特征的相关性分析

目的　探讨精神分裂症患者心理防御方式和人格特片的特点及二者的相关性。方法　分别运用防御方式问卷 (DSQ)和艾森克个性问卷 (EPQ)对 10 1名精神分裂症患者和 30例正常人群进行防御方式评定和人格测定。结果　与正常对照组相比 ,精神分裂症患者更多采用不成熟和中间型防御方式 (P <0 0 5 )。防御方式与人格特征存在着一定的关联性 (P <0 0 5 )。不成熟型防御方式和中间型防御机制与EPQ的精神质 (P)得分和神经质 (N)得分呈显著正相关 (P <0 0 1) ,成熟防御机制与内外向(E)得分呈显著正相关 (P <0 0 5 )。结论　精神分裂症患者更多地使用不成熟防御机制 ,存在病态人格 ,且者之间存在明显相关性 ,有关结果 ,对于探讨精神分裂症患者的病理心理机制和开展心理治疗有指导意义。     

心理咨询门诊与普通专科门诊抽样对照分析

目的调查本院心理咨询门诊与普通专科门诊就诊疾病谱的差异,了解两者在精神分裂症治疗上的差异以及对预后的影响。方法以1/20抽取1995～2002年间的门诊病例进行统计分析,其中心理咨询门诊病例79份,普通专科门诊病例143份。自行设计表格对就诊者的性别、年龄、初诊诊断和服药、住院情况进行统计,比较两者就诊疾病谱的差异,以及两者在精神分裂症治疗上的差异和对预后的影响。结果(1)心理咨询门诊就诊者以心境障碍和神经症为主(分别达25%和27%),普通专科门诊以精神分裂症为主(48%,t=14．66,P＜0．005)；(2)在精神分裂症的治疗上,心理咨询门诊第二代抗精神病药(SGAs)的应用率较高(50%vs 14%,P＜0．005),两处就诊者的预后也存在差异。结论心理咨询门诊与普通专科门诊在初诊中存在一定的分工；两者对精神分裂症治疗存在差异,这种差异可能直接导致精神分裂症的预后,我国有待建立规范的精神分裂症治疗指南；全社会对非重性精神疾病的重视程度仍有待加强。     

缺陷型精神分裂症神经系统软体征及其相关因素研究

目的 探讨缺陷型精神分裂症神经系统软体征及其相关因素。方法 将175例精神分裂症病人采用Carpenter提出的关于缺陷综合征的诊断标准划分为缺陷型（47例）、非缺陷型（128例），对其神经系统软体征进行评定，同时应用阴性症状评定量表（SANS）、阳性症状评定量表（SAPS）、简明智能评定量表（BIRS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSSI）分别进行评定并进行相关分析。结果 缺陷型精神分裂症神经系统软体征与SANS、SSSI呈显著正相关，与智能百分比呈显著负相关。结论 缺陷型精神分裂症神经系统软体征与多种因素有关。