经尿道前列腺等离子电切术后尿道狭窄的诊治分析

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)后发生尿道狭窄的原因及防治措施。方法回顾性分析行PKRP的863例患者的临床资料及术后随访资料。结果863例患者中发生尿道狭窄37例,发生率为4.29%;尿道外口狭窄14例,反复尿扩后症状消失;尿道球部狭窄2例,经尿道冷刀切开后梗阻解除,其中1例再次复发尿道闭锁后行开放成行术,术后定期扩张尿道2年后排尿通畅;前列腺尖部狭窄11例,膀胱颈部挛缩狭窄10例,重新给予电切治疗后治愈。结论尿道狭窄为PKRP术后常见的并发症之一,积极消除术前、术中、术后尿道狭窄的危险因素可有效防治PKRP术后尿道狭窄。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊封堵的围手术期护理

目的 研究新生儿静脉应用多巴胺时不同的药物浓度对局部皮肤不良反应的影响，为新生儿临床应用该药的防护提供依据。方法 将157例入住重症监护病房的新生儿，按照所属医疗组分为A组57例，B组50例和C组50例。分别以0．1‰（A组）、0．075％。（B组）和0．05％0（C组）的浓度静脉输入多巴胺，观察3组局部不良反应的发生情况。结果 A组57例，严重不良反应11例占19．3％，轻度不良反应44例占77．2％；B组50例，严重不良反应2例占4．0％，轻度不良反应为29例占58．0％；C组50例，严重不良反应0例，轻度不良反应10例占20．0％。无论严重或轻度不良反应，A组显著多于B、C组（P〈0．05）；B组轻度不良反应显著多于C组（P〈0．05）；C组未出现严重不良反应。结论新生儿静脉输注多巴胺浓度在0．05‰时，使用较安全。     

炒紫苏子醇提物对血小板聚集活性的影响

目的:探讨炒紫苏子醇提取物对腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)和血小板活化因子(PAF)诱导血小板聚集功能的影响。方法:用诱导剂ADP(终浓度3μmol/L)、PAF(终浓度7.2 nmol/L)、AA(终浓度0.35 mmol/L)分别激发血小板聚集,观察炒紫苏子醇提取物对血小板聚集的抑制作用。结果:炒紫苏子醇提取物体外能抑制由ADP、PAF和AA激发的兔血小板聚集,并表现明显的剂量依赖关系。其中,对PAF诱发的血小板聚集作用有更强的抑制作用,80mg/L就表现出明显的抑制作用(P<0.05);而对于ADP和AA激发的兔血小板聚集,640 mg/L炒紫苏子醇提取物表现出明显的抑制作用。结论:炒紫苏子醇提取物具有明显的抗血小板聚集作用。     

产金属酶铜绿假单胞菌的检测及耐药现状调查

目的:研究临床中分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌的产金属酶的检测及耐药现状,为合理选择抗生素提供理论依据。方法:采用EDTA纸片复合法和E-test法分别筛选产金属β-内酰胺酶菌株,同时用PCR法检测blaIMP-1和blaVIM-2耐药基因,用MIC法测定产金属β-内酰胺酶菌株对8种常用抗菌药物的敏感度。结果:30株耐亚胺培南铜绿假单胞菌ED-TA纸片复合法筛选9株产金属酶菌株;E-test法筛选6株产金属酶菌株;PCR法仅检测到1株blaIMP-1和3株blaVIM-2耐药基因。产金属酶菌株呈多重耐药,尤其是PCR法产金属酶菌株耐药呈现为高水平耐药;阿米卡星抗菌活性最好,其次为环丙沙星。结论:金属酶是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的原因之一,我院临床分离铜绿假单胞菌中部分携带金属酶,该酶导致该菌对碳青霉烯类耐药。     

三氧化二砷对白血病HL-60细胞株的凋亡作用

目的：探讨三氧化二砷对HL-60的诱导凋亡作用。方法：琼脂糖电泳检测DNA条带;Hoecst 33258染色后荧光显微镜观察细胞核的变化。用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：10μmol/L三氧化二砷处理HL-60细胞24~48 h可见到DNA出现梯形条带;处理24~48 h HL-60细胞核呈现细胞核浓缩和核碎裂现象。流式细胞仪测定12、24、和48 h的细胞凋亡率分别为（8.5±2.1）%、（12.8±3.4）%及（21.4±5.8）%,而培养48 h的HL-60细胞自然凋亡率仅为（1.5±0.5）%（P〈0.05）。结论：三氧化二砷可诱导HL-60细胞凋亡。     

预防全脑血管造影术后发生尿潴留的护理干预

目的探讨降低全脑血管造影术后尿潴留发生率的护理干预措施。方法将120例行全脑血管造影术患者随机分为训练组和对照组,各60例。两组均给予常规术前和术后的护理,训练组给予术前排尿功能训练及术后心理干预。结果训练组在全脑血管造影术后卧床期间尿潴留的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论术前排尿训练及术后心理干预可有效预防全脑血管造影术后尿潴留的发生。     

Management of cutaneous side effects of EGFR inhibitors: recommendations from a German expert panel for the primary treating physician

Inhibitors of the epidermal growth factor receptor (EGFR) are increasingly used in the treatment of various entities of malignant tumors. Patients treated with EGFR inhibitors very likely develop cutaneous side effects. The development of a papulopustular, follicular exanthema during the first weeks of therapy correlates with therapeutic benefit. However, this exanthema and other cutaneous side effects can impair the quality of life of the patient and might limit the therapy with the EGFR inhibitor. For an optimal therapeutic benefit and quality of life an adequate management of cutaneous side effects is necessary. A panel of German dermatologists developed on the basis of personal experience and current literature consensus recommendations for the management of cutaneous side effects of EGFR inhibitors.